صحيفة عناية (توعية صحية) د.عبدالله المحمدي : ماهو التهاب الكبد الوبائي ؟ هو التهاب في الكبد نتيجة اصابتها بفيروس (جرثومة) فئة C, ينتقل عادة من خلال التعرض للدم الملوث بالفيروس وفي حالات نادرة يتم انتقاله عبر العلاقات الجنسية. ومعظم المصابين به انتقل اليهم عن طريق الدم المنقول لهم من متبرع مصاب أو بإستخدام حقن ملوثة/ أدوات حلاقة..الخ. ولا يشعر به المصاب غالباً ( الداء الصامت ) إلا عندما يخبر به أثناء كشف روتيني للدم. - هناك نوعان من التهاب الكبد : 1 . حاد ( مفاجئ ) قد يصاحبه غثيان وتقيئ وارتفاع في درجة الحرارة واصفرار في العينين. 2 . مزمن ( إذا لم تختفي الاعراض ). - كيف يؤثر التهاب الكبد الوبائي cعلى الكبد ؟ تقوم الكبد بتصنيع المغذيات الحيوية وإبطال مفعول الدم والتخلص من المواد الضارة في الجسم ولكن عند التهاب الكبد لاتقوم بالوظيفة بالوجه الكامل . من هذه المواد مادة تسمى البلريوبين(Bilerubin )تبدأ في التراكم في الدم عندما لا تعمل الكبد بالوجه المطلوب , وتجعل هذه المادة لون الجلد أصفراً وتسمى هذه الحالة بالصفاري , وقد يصاحبها بعض الحكة في الجلد. - ماهو الكبد الوبائي c ؟ هناك عدة أنواع من الفيروسات( الجراثيم )قد تقوم بإصابة الكبد وقد سميت بحسب أنواعها إلى فئة(أ) A فئة)ب)/B فئة )ج)C. - ينتقل الكبد الوبائي C عن طريق نقل الدم أو استخدام الإبر الملوثة بالفيروس أو استخدام المخدرات . ولكن معظم الناس لا يشعرون بالإعياء عند بداية المرض ولكن يكون الفيروس (كامناً) موجوداً في الكبد وقد يسبب الإصابة المزمنة . معظم الذين يصابون بالمرض لايعانون من الأعراض لعدة سنين ولذلك فعليهم مراجعة الطبيب بإستمرار لمعرفة حالة الكبد بإجراء تحليل روتيني لوظائف الكبد. - إذا لم أستخدم الإبر الملوثة أو الأدوية عن طريق الوريد فكيف أصاب بالعدوى ؟ في بعض الأحيان الإصابة بالعدوى تكون غير معروفة المصدر , قد يكون عن طريق الإتصال الجنسي أو استخدام نفس فرشاة الأسنان أو عن طريق الوشم أو أدوات الحلاقة المشتركة أو عيادات طب الأسنان وبالطبع هذه طرق يندر الإصابة عن طريقها . - هل يمكن أن أنقل العدوى لشخص آخر ؟ نعم . عن طريق تبرعك بالدم أوالاشتراك مع بقية الناس في أدواتك الخاصة مثل فرشاة الأسنان وأدوات الحلاقة أما الاتصال الجنسي مع الزوج فيندر جداً أن ينتقل بسببه المرض ولكن لابد من إبلاغ الزوج الزوجة بذلك من باب الأمانة. وعند الرغبة في إنجاب الأطفال يستحسن مراجعة الطبيب. - كيف أستطيع الإعتناء بنفسي إذا كنت ممن يحملون المرض ؟ · الإلتزام بالأكل الصحي . ( يمكنك استشارة أخصائي تغذية ). · ممارسة الرياضة. · أخبر الطبيب بالأدوية التي تستخدمها ولاتنسى حتى المسكنات العادية. · تجنب الأدوية التي يقوم الكبد بتكسيرها مثل : اسيتا امينوفلين وغيرها.. · لاتتبرع بالدم أو أعضاء من جسدك · أخبر العاملين الصحيين في المركز الصحي والمستشفى وعيادة الأسنان أنك تحمل الفيروس. - هل يوجد مصل للكبد الوبائي فئة C ؟ لا يوجد ولكن هناك مصل للفئة A&B. - هل يوجد علاج للكبد الوبائي C ؟ نعم يوجد الإنترفيرون ألفا A2 وانترفيرون الفا B2 وانترفيرون الفا +B2 ربيافرين والإنترفيرون N1 وتعطى عن طريق الحقن كل يوم ويوم أو ثلاثة مرات في الاسبوع لعدة أشهر . - ماذا يجب أن أعرف عن الانتر فيرون ؟ - إنترفيرون هو غالي الثمن يكلف 6000 دولار سنوياً . - يعمل فقط لدى واحد من كل 5 أشخاص يأخذونه. - ماهي الأعراض الجانبية للعلاج ؟ · أعراض مشابهة للإنفلونزا . · ارتفاع في درجة الحرارة صداع وارهاق وغثيان وتقيئ واضطراب في النوم. - هل يجب علي إستخدام الإنترفيرون ؟ القرار يعود لك وللطبيب فإذا لم تظهر عليك الأعراض قد يقوم الطبيب بفحصك وإجراء بعض الفحوصات وعندها قد يقرر استخدامك للعلاج .
هذه المعلومة تقدمها صحيفة عناية الصحية بالتعاون مع جمعية طب الأسرة والمجتمع
إشراف ومراجعة/ د.محمد الغامدي الجمعية السعودية لطب الاسرة والمجتمع استشاري طب الاسرة والمجتمع