المربع الجديد يستعرض آفاق الابتكار الحضري المستدام في المؤتمر العالمي للمدن الذكية    "سلمان للإغاثة" يوزع 2.459 كرتون تمر في مديرية الوادي بمحافظة مأرب    أمير القصيم يرعى حفل تدشين 52 مشروعا صحيا بالمنطقة بتكلفة بلغت 456 مليون ريال    فقيه للرعاية الصحية تحقق 195.3 مليون ريال صافي ربح في أول 9 أشهر من 2024 بنسبة نمو 49%    القبض على يمني لتهريبه (170) كيلوجرامًا من نبات القات المخدر في جازان    حاكم الشارقة يفتتح الدورة ال 43 من معرض الشارقةالدولي للكتاب    البنك الأهلي السعودي يطلق محفظة تمويلية بقيمة 3 مليارات ريال خلال بيبان24    الأمير محمد بن عبدالعزيز يدشّن فعاليات مهرجان شتاء جازان 2025    بانسجام عالمي.. السعودية ملتقىً حيويًا لكل المقيمين فيها    إيلون ماسك يحصل على "مفتاح البيت الأبيض" كيف سيستفيد من نفوذه؟    "البحر الأحمر السينمائي الدولي" يكشف عن أفلام "روائع عربية" للعام 2024    "ماونتن ڤيو " المصرية تدخل السوق العقاري السعودي بالشراكة مع "مايا العقارية ".. وتستعد لإطلاق أول مشاريعها في الرياض    مبادرة لتشجير مراكز إسعاف هيئة الهلال الأحمر السعودي بمحافظة حفر الباطن    نائب أمير الشرقية يطلع على جهود اللجنة اللوجستية بغرفة الشرقية    أمانة الشرقية: إغلاق طريق الملك فهد الرئيسي بالاتجاهين وتحويل الحركة المرورية إلى الطريق المحلي    أمير منطقة الباحة يستقبل الرئيس التنفيذي للمركز الوطني للأرصاد    أمير الباحة يستقبل مساعد مدير الجوازات للموارد البشرية و عدد من القيادات    محافظ جدة يشرف أفراح آل بابلغوم وآل ناصر    «الإحصاء»: ارتفاع عدد ركاب السكك الحديدية 33% والنقل العام 176%    السعودية بصدد إطلاق مبادرة للذكاء الاصطناعي ب 100 مليار دولار    هاريس تلقي خطاب هزيمتها وتحض على قبول النتائج    الذهب يقترب من أدنى مستوى في أكثر من 3 أسابيع    إصابة فلسطيني برصاص قوات الاحتلال الإسرائيلي خلال اقتحام بلدة اليامون    العام الثقافي السعودي الصيني 2025    المريد ماذا يريد؟    منتخب الطائرة يواجه تونس في ربع نهائي "عربي 23"    صمت وحزن في معسكر هاريس.. وتبخر حلم الديمقراطيين    أربعينية قطّعت أمها أوصالاً ووضعتها على الشواية    قصص مرعبة بسبب المقالي الهوائية تثير قلق بريطانيا    أمير تبوك يبحث الموضوعات المشتركة مع السفير الإندونيسي    الاتحاد يصطدم بالعروبة.. والشباب يتحدى الخلود    هل يظهر سعود للمرة الثالثة في «الدوري الأوروبي» ؟    الإصابات تضرب مفاصل «الفرسان» قبل مواجهة ضمك    «بنان».. سفير ثقافي لحِرف الأجداد    اللسان العربي في خطر    ترمب.. صيّاد الفرص الضائعة!    ترمب.. ولاية ثانية مختلفة    ربَّ ضارة نافعة.. الألم والإجهاد مفيدان لهذا السبب    ليل عروس الشمال    ولي العهد يستقبل قائد الجيش الباكستاني وفريق عملية زراعة القلب بالروبوت    رينارد يعلن قائمة الأخضر لمواجهتي أستراليا وإندونيسيا في تصفيات مونديال 2026    الإصابة تغيب نيمار شهرين    التعاون يتغلب على ألتين أسير    الدراما والواقع    يتحدث بطلاقة    سيادة القانون ركيزة أساسية لازدهار الدول    التعاطي مع الواقع    درّاجات إسعافية تُنقذ حياة سبعيني    العين الإماراتي يقيل كريسبو    التكامل الصحي وفوضى منصات التواصل    تقاعد وأنت بصحة جيدة    الأنشطة الرياضية «مضاد حيوي» ضد الجريمة    الداخلية: انخفاض وفيات حوادث الطرق بنسبة 50%    ولي العهد يستقبل قائد الجيش الباكستاني    تطوير الشرقية تشارك في المنتدى الحضري العالمي    فلسفة الألم (2)    سلام مزيف    همسات في آذان بعض الأزواج    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تكيسات المبيض.. المرض اللغز
مشكلة العصر.. التي أرعبت النساء!!
نشر في الجزيرة يوم 10 - 01 - 2013

هو وجود أكياس صغيرة جدا (بضعة ملليمترات) على حواف المبيض حيث إنها كانت مشاريع حويصلات تبويضية تحركت من داخل المبيض إلى سطحه لتنفجر وتخرج منها البويضة إلا أن ذلك لم يحدث، فأحاطت الحويصلات نفسها بطبقة خلايا سميكة (تكيست) وأخذت شكل العقد (مثل حبات اللؤلؤ)، وهذه الخلايا تفرز بعض الهورمونات الذكورية التي تسبب نمو شعر الوجه والجسم وحب الشباب وتساقط الشعر.
ظهور شعر خشن
يؤدي هذا إلى حدوث اضطراب في عملية الإباضة الطبيعية وقد يكون متزامناً مع عدة أعراض تظهر معاً على المريضة وحينها تسمى (متلازمة تكيس المبايض) مثل اضطرابات الدورة الشهرية وازدياد وزن الجسم وظهور الشعر الخشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة، وتساقط شعر الرأس.
سن المراهقة
مرض تكيس المبايض يعد من الأمراض النسائية الشائعة جدا، ويتراوح المعدل العام لنسبة الإصابة به من 5-10%
وأكثر الأعمار إصابة بهذا المرض سن المراهقة.. حيث تحدث زيادة سريعة للوزن في هذا العمر وكذلك تحدث تغيرات هرمونية سريعة أيضاً.
اضطراب الدورة الشهرية
أعراض المرض متفاوتة جدا وغالباً ما يتم تشخصيه بالاعتماد على صورة المبيض بالموجات فوق الصوتية وذلك بوجود 10-12 بويضة بحجم 8-10 ملم منتشرة في محيط المبيض في شكل عقد اللؤلؤ String of pearls، كذلك يحدث تضخم في حجم المبيض حيث يزداد حجمه مرة ونصف إلى ثلاثة مرات عن الحجم الطبيعي والأعراض الباقية فهي:
1- اضطراب في الدورة الشهرية.. وهذا الإضطراب قد يكون على شكل انقطاع تام أو تباعد في الدورة، فكلمة الانقطاع قد يكون أولي أو ثانوي معتمداً على درجة التكيس وعمر المريضة وقت إصابتها بالمرض.
2- ضعف واضطراب في عملية التبويض.. وهذا يؤدي إلى تأخر الحمل وحالات عقم.
3- زيادة في الوزن.. حيث يكون معدل الكتلة الجسدية BMI )30 وعادة تكون الزيادة في الوزن متمركزة في الجذع والأطراف.
4- ظهور شعر خشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة ومنها الذقن ومنطقة الشارب وكذلك أسفل البطن والصدر، وهذا يحدث نتيجة إفراز هورمونات ذكرية من الحويصلات الصغيرة في سطح المبيض.
5- زيادة نسبة الإصابة بحب الشباب وتصبح البشرة دهنية.
6- الإجهاض المتكرر عند حدوث الحمل.
الموجات تشخصه
تشخيص المرض ليس بالأمر الصعب في الوقت الحالي ويعتمد على ثلاثة عوامل.. أولاُ.. الفحص السريري للمريضة ومشاهدة الأعراض المذكورة سابقاً، وثانياً بعض الفحوصات المخبرية مثل ارتفاع هرمون LH، وارتفاع في مستوى هرمون الإنسولين رغم أن مستوى السكري في الدم طبيعي، وارتفاع مستوى هورمون الحليب في بعض الحالات، وارتفاع هرمون الاسترادايول والاسترون، وانخفاض مستوى مستقبلات الهورمونات الجنسية، وأحياناً يكون المرض مصاحباً لاضطرابات في هورمونات الغدة الدرقية التي قد يكون نتيجة لاضطراب الغدة النخامية وارتفاع TSH، وحديثاً اكتشف ارتفاع في مضادات Mullerian Hormone في حالة التكيس.
وثالثا.. إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على البطن أو المهبل ويفضل الفحص المهبلي لدقته حين تصل دقة التشخيص فيه إلى 100% بينما تكون هناك احتمالات الخطأ في الفحص البطني بنسبة 30%.
علاج الأعراض
يعتمد علاج مرض تكيس المبايض على علاج الأعراض المصاحبة وحالة كل مريضة على حدة حيث لا يوجد علاج خاص لهذا المرض.
1- اضطربات الدورة الشهرية.. يمكن معالجتها باستخدام حبوب منع الحمل أو حبوب البروجيسترون بانتظام في النصف الثاني من الدورة ولمدة يحددها الطبيب.
مضاد للهورمون الذكري
2- ظهور الشعر الخشن.. وهذا يتم بأخذ حبوب مضادة للهورمون الذكري ولكن هذه العلاجات تتطلب فترة من 6-8 شهور لتعطي نتائج وتحتاج لمتابعة ولهذا ينصح باستخدام الطرق الأخرى لإزالته لحين بدء العلاجات الهرمونية في العمل، وقد أثبتت حبوب منع الحمل (دايان) فعالية في تخفيف حب الشباب وشعر الوجه وكذلك تنظيم الدورة الشهرية.
تخفيف الوزن
3- زيادة الوزن.. فهناك رابط قوي جداً بين زيادة الوزن والمرض، وكلا الأمرين يؤديان إلى بعضهما إذ إن زيادة الوزن ممكن أن تترافق مع اضطراب في الهورمونات وهذه بدورها تزيد من التكيس والعكس صحيح، إذ يمكن أن الاضطرابات الهرمونية هي السبب في ازدياد الوزن لذا ينصح باستخدام البرامج الغذائية وإجراء التمارين الرياضية لتخفيف الوزن لكي يتوازن هذا الاضطراب الهرموني.
منظمات السكر
4- العقم.. ويقسم علاج العقم إلى نوعين.. العلاج الدوائي والعلاج الجراحي، فالعلاج الدوائي يعتمد على فعالية الحبوب المنظمة للسكر في كسر الحلقة المغلقة في متلازمة التكيس حيث إنها تزيد قدرة الإنسولين على حرق الجلوكوز مما يزيد من استجابة المبايض للعلاجات المنشطة، ويجب الاستمرار على هذه العلاجات لمدة تترواح بين 3-12 شهرا وهذه الفترة تعتمد على مستوى هورمون الإنسولين، وكذلك يساعد هذا العلاج على عدم حدوث استجابة مفرطة عند استخدام إبر أو حبوب تنشيط المبايض، ويذهب بعض الأطباء إلى استخدام هذه الحبوب خلال فترة الأشهر الأولى الذي قد يؤدي إلى تقليل نسبة الإجهاض في هذه الفترة.
تنشيط التبويض
في حالات تأخر الإنجاب يقوم الطبيب بإعطاء المريضة أدوية تنشيط الإباضة إما على شكل حبوب Clomid أو حقن الهورمونات (FSH, LH) مع المراقبة الدقيقة للمبايض عن طريق الموجات فوق الصوتية لتفادي تهيج المبايض ولتحديد أيام الإباضة.
تثقيب المبايض
5- العلاج الجراحي.. يجرى بإحداث تثقيب للمبايض عن طريق المنظار البطني، وتصل نسبة نجاحها من 50-70 % إذا تم إجراؤها بدقة على يد متخصص مقتدر (Ovaman Drilling)، وقد تزداد هذه النسبة بإعطاء Clomid بعد العملية.
د. جيهان صبحي - د. ختام لبان - وحدة أمراض النساء والولادة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.