الفيفا يعلن موعد ومكان اقامة كأس العرب    الذهب ينخفض مع تعافي الدولار من أدني مستوى وارتفاع عائدات سندات الخزانة    السعودية تواصل ترسيخ مكانتها كوجهة جذّابة للمستثمرين والتحوّل إلى مركز مالي عالمي بما يتماشى مع "رؤية 2030"    حملة "صم بصحة" تسجل "2 مليار خطوة" عبر 223 ألف مشارك خلال 5 أيام    أبرز ثلاثة علماء رياضيات عرب لا يزال العلم الحديث يذكرهم حتى اليوم    القيادة تهنيء رئيس جمهورية غانا بمناسبة ذكرى اليوم الوطني لبلاده    وزارة التعليم و"موهبة".. تعلنان عن اكتشاف 29 ألف موهوب في المملكة    هجوم إسرائيلي على فيلم وثائقي فاز بجائزة الأوسكار صنعه فلسطينيون و اسرائيليين    انطلاق مؤتمر بناء الجسور بين المذاهب الإسلامية في نسخته الثانية تحت رعاية خادم الحرمين الشريفين    طقس الخميس: أمطار غزيرة وثلوج محتملة في تبوك.. والرياح تصل إلى 50 كم/ساعة    سمو أمير منطقة تبوك يستقبل عضو مجلس الشورى احمد الحجيلي    في ذهاب ثمن نهائي يوروبا ليغ.. مانشستر يونايتد في ضيافة سوسيداد.. وتوتنهام يواجه ألكمار    بالشراكة مع "صلة".. تركي آل الشيخ وTKO يعلنان عن إطلاق منظمة جديدة للملاكمة    الزهراني يحصد جائز التميز    محافظ الطائف يشارك فرع وزارة الصحة حفل الإفطار الرمضاني    أفراح البراهيم والعايش بزفاف محمد    بيئة عسير تقيم مبادرة إفطار صائم    حرم فؤاد الطويل في ذمة الله    تحذيرات أممية من شح الغذاء في القطاع.. وجنوب إفريقيا: إسرائيل تستخدم التجويع سلاحاً للإبادة الجماعية    الاحتلال يقضم أراضي الضفة.. وفلسطين تطالب بتدخل دولي    نائب أمير منطقة مكة يرأس اجتماع لجنة الحج المركزية    ابنها الحقيقي ظهر بمسلسل رمضاني.. فنانة تفاجئ جمهورها    تفاصيل مهرجان أفلام السعودية ب"غبقة الإعلاميين"    مشروع الأمير محمد بن سلمان يجدد مسجد الحزيمي بالأفلاج    17.6 مليار ريال إنفاق أسبوع.. والأطعمة تتصدر    نائب أمير منطقة مكة يشارك الجهات و رجال الامن طعام الإفطار ‏في المسجد الحرام    جمعية التنمية الأهلية بأبها تطلق برنامجي "أفق الرمضاني" و"بساتين القيم"    همزة الوصل بين مختلف الجهات المعنية بخدمة ضيوف الرحمن.. مركز عمليات المسجد الحرام.. عين الأمن والتنظيم في رمضان    في الجولة ال 24 من دوري روشن.. الاتحاد في اختبار القادسية.. وديربي العاصمة يجمع النصر والشباب    طبيبة تستخرج هاتفًا من معدة سجين    تعليم جازان يطلق جائزة "متوهجون"    الاتفاق يتعثر أمام دهوك العراقي في ذهاب نصف نهائي أبطال الخليج    فوز برشلونة وليفربول وبايرن ميونخ في ذهاب الدور ثمن النهائي في دوري أبطال أوروبا    2.8% انخفاض استهلاك الفرد للبنزين    14 تقنية مبتكرة في البيئات الصناعية بالسعودية    أمين الجامعة العربية: السلام خيار العرب الإستراتيجي    مشروع "ورث مصحفًا" يستهدف ضيوف الرحمن بمكة بثمان وعشرين لغة    المملكة تؤكد التزامها بأحكام اتفاقية حظر الأسلحة الكيميائية    أهالي الدوادمي يشاركون في تسمية إحدى الحدائق العامة    الاتحاد أكمل تحضيراته    أمير حائل يشهد حفل تكريم الفائزين بمسابقة جزاع بن محمد الرضيمان    "تعليم الطائف":غداً إيداع أكثر من 4 ملايين ريال في حسابات مديري المدارس    «سلمان للإغاثة» يوزّع 48 سماعة أذن للطلاب ذوي الإعاقة السمعية في محافظة المهرة    أوروبا تبحث تعزيز قدراتها الدفاعية بعد تعليق الدعم الأمريكي لأوكرانيا    ترمب وكارتلات المخدرات المكسيكية في معركة طويلة الأمد    لغة الفن السعودي تجسد روحانية رمضان    محافظ جدة يُشارك أبناءَه الأيتام مأدبة الإفطار    الصين تصعّد سباق التسلح لمواجهة التفوق الأمريكي في آسيا    40 جولة لتعطير وتطييب المسجد النبوي    كيف نتناول الأدوية في رمضان؟    محافظ الخرج يشارك رجال الأمن الإفطار في الميدان    وزير الدفاع ونظيره السلوفاكي يناقشان المستجدات الدولية    5 نصائح لضبط أعصابك في العمل    أمير جازان يستقبل منسوبي الأمارة المهنئين بشهر رمضان    التسامح.. سمة سعودية !    4 ملايين فحص لنقل الدم بالمناطق    وزير الدفاع يبحث مع نظيره السلوفاكي المستجدات    محافظ الطائف يشارك قادة ومنسوبي القطاعات الأمنية بالمحافظة الإفطار الرمضاني    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



«الكميرا الكبسولة» طريقة حديثة لتشخيص القرحة الهضمية دون عناء المنظار التقليدي!
استئصال الجرثومة أولى خطوات العلاج
نشر في الرياض يوم 21 - 05 - 2010

تتضمن أعراض القرحة الهضمية الألم والإقياء ، وخروج الدم مع البراز الحاد والمزمن ويحدث التهاب المعدة المبدئي بسبب جرثومة المعدة أو مايسمى طبيا ال H.pylori بصورة روتينية جنباً إلى جنب مع القرحات الهضمية الاخرى . تشخص القرحة عند 15% فقط من الكبار الذين يعانون من أعراض للتخمة (عسر الهضم) التي يعتقد أنها متوافقة مع المرض التقرحي .
المنظار التقليدي
تظهر الاعراض السريرية في الشهر الأول من العمر بالنزيف من المعدة او الامعاء ، أما عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة فالأغلب ظهور الألم التالي للطعام حول السرة ويبقى الإقياء والنزيف أمرين شائعي الحدوث. تشابه المظاهر السريرية للقرحة بعد عمر ال 6 سنوات تلك الموجودة عند الكبار وتتضمن الم البطن وفقد الدم بشكل حاد أو مزمن من الامعاء والتي تؤدي غالباً لفقر الدم بعوز الحديد، طبيعة الألم في البداية ليس حارقاً أو حاداً ، وقد يستمر من دقائق إلى ساعات وكثيراً ما يعاني المرضى من فترات تفاقم وهجوع تستمر عدة أسابيع إلى أشهر، تكرر الالم خلال الليل أمر شائع.. في حالات نادرة وعند المرضى الذين يعانون من فقد الدم بصورة حادة أو مزمنة قد يؤدي الانثقاب في القرحة ضمن تجويف البطن أو الأعضاء المجاورة إلى تدهور الحالة وقد يحدث الإنسداد المعوي الحاد أو المزمن في حال وجود درجة شديدة من الالتهاب .
الكبسولة الكميرا
التشخيص:
يعتبر المنظار الداخلي للمعدة والاثني عشر الوسيلة الأكثر نفعا في البحث عن المرض التقرحي أو التهاب المعدة عند الأطفال. وقد بينت إحدى الدراسات ، أن الاشعة بالصبغة قد مكنت من وضع اليد على المرض وتشخيص بعض القرحات التي أثبت المنظار الداخلي وجودها، وعند الأطفال يدفع استخدام هذه الطريقة إلى الازدياد في تشخيص القرحة الهضمية . يمكن استخدام الصبغة او المادة المحدثة للتباين بصورة مضاعفة لإعطاء نتائج أفضل لكنها تزيد التعرض للأشعة وتغفل وجود 55% من القرحات المعدية و 30% من القرحات الاثني عشرية. ومن الشائع حدوث التهاب المعدة في الطبقة المخاطية التي تبدو طبيعية أثناء عمل المنظار ، مما يجعل أخذ الخزعات أمرا ضروريا. ولا يمكن وضع تشخيص القرحات السطحية إلا وقت المنظار فقط والذي يمكن اللجوء إليه أيضا لضبط النزيف وقت وضع التشخيص . تسمح الصور الإشعاعية البسيطة بتشخيص حدوث الانثقاب في القرحات الحادة وعندما لا يمكن في حالة النزيف للقرحات غسل المعدة بشكل كاف لإجراء المنظار، يمكن لتصوير الأوعية أن يحدد مكان النزيف ويسمح بحقن القابضات الوعائية أو العوامل المحدثة للتخثر للتحكم في ذلك النزيف. بعض المرضى قد يرفض عمل المنظار للجهاز الهضمى وقد يكون مستطبا حينها استخدام المنظار الكبسولة حيث يستطيع المريض بلع مايشبه كبسولة دواء بداخلها كميرا ضوئية تقوم بتصوير المريء والمعدة وبقية الجهاز الهضمي الذي تمر به ولكنها ليست دقيقة بدرجة المنظار المعروف اذ ان لتلك الكبسولة نقطة عمياء حيث قد لا ترصد كل جدار المعدة او الامعاء اضافة الى انها لاتلبي حاجة الطبيب لسحب أي عينة من داخل الجهاز الهضمي.
قرحة المعدة
المعالجة:
هدف العلاج هو تسريع شفاء القرحة وتحقيق الراحة من الألم ومنع حدوث الالتهابات ، ويوجه الاهتمام في حال وجود النزيف وفقر الدم تجاه معالجتها أولا
هنالك فرصة لرجوع القرحات المبدئية بصورة مرتفعة على الرغم من قدرة مضادات الحموضة على تحقيق الشفاء فيها ، وذلك ما لم يتم علاج التهاب المعدة بجرثومة المعدة المرافق بصورة فعالة. ويتم اللجوء لكبت إفراز الحمض في كل البرامج العلاجية ، وهكذا تدفع المباشرة باستئصال ال H.pylori لبدء شفاء القرحة وللراحة من الألم.
نادرا ما تستدعي الحالة ضرورة الحل الجراحي ، وهو مستطب عند المرضى المصابين بالانثقاب والنزيف المزمن وفقد أكثر من 30% من حجم الدم في غضون 48 ساعة من النزيف الذي لا يمكن ضبطه أو الانسداد المعدي الذي لا يتحسن بعد 72 ساعة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.