مدينة الأمير عبدالله بن جلوي الرياضية تستضيف ختام منافسات الدرفت    البريد السعودي يصدر طابعاً بريدياً بمناسبة اليوم العالمي للطفل    أمير الشرقية يفتتح أعمال مؤتمر الفن الإسلامي بنسخته الثانية في مركز "إثراء"    الدفاع المدني يحذر من الاقتراب من تجمعات السيول وعبور الأودية    تهديدات قانونية تلاحق نتنياهو.. ومحاكمة في قضية الرشوة    لبنان: اشتداد قصف الجنوب.. وتسارع العملية البرية في الخيام    مذكرة تفاهم بين إمارة القصيم ومحمية تركي بن عبدالله    الاتحاد يخطف صدارة «روشن»    دربي حائل يسرق الأضواء.. والفيصلي يقابل الصفا    انتفاضة جديدة في النصر    ارتفاع الصادرات السعودية غير البترولية 22.8 %    برعاية ولي العهد.. المملكة تستضيف مؤتمر الاستثمار العالمي    بركان دوكونو في إندونيسيا يقذف عمود رماد يصل إلى 3000 متر    «التراث» تفتتح الأسبوع السعودي الدولي للحِرف اليدوية بالرياض    المنتدى السعودي للإعلام يفتح باب التسجيل في جائزته السنوية    جامعة الملك عبدالعزيز تحقق المركز ال32 عالميًا    لندن تتصدر حوادث سرقات الهواتف المحمولة عالمياً    16.8 % ارتفاع صادرات السعودية غير النفطية في الربع الثالث    «العقاري»: إيداع 1.19 مليار ريال لمستفيدي «سكني» في نوفمبر    «التعليم»: السماح بنقل معلمي العقود المكانية داخل نطاق الإدارات    «الأرصاد» ل«عكاظ»: أمطار غزيرة إلى متوسطة على مناطق عدة    صفعة لتاريخ عمرو دياب.. معجب في مواجهة الهضبة «من يكسب» ؟    «الإحصاء» قرعت جرس الإنذار: 40 % ارتفاع معدلات السمنة.. و«طبيب أسرة» يحذر    5 فوائد رائعة لشاي الماتشا    في الجولة الخامسة من دوري أبطال آسيا للنخبة.. الأهلي ضيفًا على العين.. والنصر على الغرافة    في الجولة 11 من دوري يلو.. ديربي ساخن في حائل.. والنجمة يواجه الحزم    السجل العقاري: بدء تسجيل 227,778 قطعة في الشرقية    السودان.. في زمن النسيان    لبنان.. بين فيليب حبيب وهوكشتاين !    مصر: انهيار صخري ينهي حياة 5 بمحافظة الوادي الجديد    «واتساب» يغير طريقة إظهار شريط التفاعلات    اقتراحات لمرور جدة حول حالات الازدحام الخانقة    أمير نجران: القيادة حريصة على الاهتمام بقطاع التعليم    أمر ملكي بتعيين 125 عضواً بمرتبة مُلازم بالنيابة العامة    ترحيب عربي بقرار المحكمة الجنائية الصادر باعتقال نتنياهو    تحت رعاية سمو ولي العهد .. المملكة تستضيف مؤتمر الاستثمار العالمي.. تسخير التحول الرقمي والنمو المستدام بتوسيع فرص الاستثمار    محافظ جدة يطلع على خطط خدمة الاستثمار التعديني    الإنجاز الأهم وزهو التكريم    نهاية الطفرة الصينية !    أسبوع الحرف اليدوية    مايك تايسون، وشجاعة السعي وراء ما تؤمن بأنه صحيح    ال«ثريد» من جديد    الأهل والأقارب أولاً    اطلعوا على مراحل طباعة المصحف الشريف.. ضيوف برنامج خادم الحرمين للعمرة يزورون المواقع التاريخية    أمير المنطقة الشرقية يرعى ملتقى "الممارسات الوقفية 2024"    «كل البيعة خربانة»    مشاكل اللاعب السعودي!!    انطلق بلا قيود    تحت رعاية خادم الحرمين الشريفين ونيابة عنه.. أمير الرياض يفتتح فعاليات المؤتمر الدولي للتوائم الملتصقة    مسؤولة سويدية تخاف من الموز    السلفية والسلفية المعاصرة    دمتم مترابطين مثل الجسد الواحد    شفاعة ⁧‫أمير الحدود الشمالية‬⁩ تُثمر عن عتق رقبة مواطن من القصاص    أمير الرياض يكلف الغملاس محافظا للمزاحمية    اكثر من مائة رياضيا يتنافسون في بطولة بادل بجازان    محمية الأمير محمد بن سلمان تكتشف نوعاً جديداً من الخفافيش    "الحياة الفطرية" تطلق 26 كائنًا مهددًا بالانقراض في متنزه السودة    قرار التعليم رسم البسمة على محيا المعلمين والمعلمات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة العظام والإصابات الرياضية
نشر في الرياض يوم 02 - 12 - 2016


جنف
* الأخت القارئة تسأل عن تقوس بسيط في منطقة أعلى الظهر موجود لديها منذ أن كانت في المدرسة وتم تشخيصه كحالة جنف تبلغ درجته عشرين درجة علماً أنها الآن تبلغ من العمر 31 عاماً وهي متزوجة ولديها أطفال وتعاني من تشوه بسيط وآلام متفرقة في منطقة أعلى الظهر؟
* في هذه الحالة فإن المريضة قد تعدت مرحلة البلوغ وهي المرحلة التي تكون هناك فيها خطورة ازدياد في الجنف أو تقوس العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك فإن درجة التقوس بسيطة ولا تستدعي أي تدخل جراحي.
أما بالنسبة للآلام التي تعاني منها في هذه المنطقة فهي ناتجة عن إجهاد أو التهاب في العضلات المحيطة بمنطقة أعلى الظهر وهي آلام يشعر بها جيع الناس بين فينة وأخرى بغض النظر عن وجود هذا الجنف.
ولذلك فإن التدخل الجراحي أمر غير وارد بتاتاً في هذه الحالة وإنما يتم علاج الآلام البسيطة عن طريق تناول المسكنات والمراهم الموضعية والكمادات الدافئة وعمل تمرينات بسيطة للمنطقة والكتف وأعلى الظهر.
صعوبة في تحريك أصابع اليد
* الأخ القارئ تعرض لكسر في مشطية اليد الرابعة قبل شهرين تم علاجه بجبيرة وهو الآن يشكو من صعوبة في تحريك أصابع اليد وتورم فيها.
* هذه الأعراض طبيعية في البداية حيث انه بعد وضع اليد والأصابع في جبيرة لبضعة أسابيع تتيبس المفاصل الصغيرة التي تكون موجودة في اليد والأصابع ولذلك فإننا ننصح المريض أو المريضة بأن يخضع لجلسات علاج طبيعي وتمرينات لإعادة الحركة وإزالة التورم بعد أن يكون الكسر قد التئم.
وهذا أحد أهم الأسباب التي تجعل الطبيب المعالج لا يلجأ إلى وضع الجبيرة لفترات تفوق الستة إلى ثمانية أسابيع لأن هذه الفترات طويلة رغم أنها تضمن زيادة نسبة التئام الكسر إلا أنها تؤدي في المقابل إلى زيادة حدوث حالات التيبس. ولذلك فإن المعادلة هي أن يتم الانتظار واستخدام الجبيرة لفترة كافية لأن يلتئم الكسر بشكل يؤدي إلى الاستغناء عن الجبيرة وبدء الحركة في الأصابع هذه الفترة عادة ما تستغرق حوالي الستة أسابيع وفي بعض الأحيان يتم اللجوء إلى استخدام المسكنات خصوصاً قبل الذهاب لجلسات العلاج الطبيعي وعمل التمرينات لأنها تساعد على تخفيف الألم بالتالي إلى زيادة الاستفادة من العلاج الطبيعي وزيادة سرعة عودة الحركة في المفاصل التي تتكون منها اليد.
حركة مفصل الرسغ غير طبيعية
* الأخ القارئ يقول انه تعرض لكسر في ذراعه الأيمن تم تثبيته جراحياً ولاحظ بعد الجراحة بأن حركة مفصل الرسغ غير طبيعية حيث انه يستطيع تحريك اليد إلى الأسفل ولكنه لا يستطيع تحريكها إلى الأعلى ويسأل عن سبب هذا؟
* في الواقع ان بعض كسور الذراع أو الساعد تحدث في منطقة تمر منها أعصاب مهمة تغذي العضلات والأوتار التي تكون مسؤولة عن حركة الرسغ. وفي بعض هذه الكسور قد تكون هناك إصابة مباشرة أو غير مباشرة مثل لهذه الأعصاب إما نتيجة الكسر نفسه أو في بعض الحالات نتيجة التدخل الجراحي حيث إنه قد يكون هناك شد بسيط على هذه الأعصاب التي هي عادةً ما تكون أعصابا حساسة للغاية ولا تتحمل اي حركة مما يؤدي إلى حدوث شلل جزئي في وظيفتها وبالتالي إلى ظهور عدم القدرة على تحريك اليد
وفي حالة الأخ القارئ ننصح بعمل تخطيط لأعصاب اليد والساعد والرسغ حيث انه يبين بوضوح نوعية الإصابة وإذا ماكانت نتيجة إصابة جزئية أو إذا ماكانت نتيجة قطع كامل. وفي الغالبية العُظمى من الحالات تكون الإصابة جزئية وموقتة وتعود الحركة الطبيعية للرسغ بإذن الله خلال ثلاثة إلى ستة أشهر
في هذه الفترة يتم عمل جلسات علاج طبيعي لكي لا تتيبس مفاصل الرسغ واليد وقد يتم اللجوء إلى استخدام أربطة طبية تحافظ على وضعية الرسغ والأصابع في وضعية طبيعية وبالتالي عدم تيبسها. وفي بعض الحالات التي يكون فيها القطع كاملاً قد يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي لإعادة خياطة العصب وبعد ذلك يتم الانتظار لعودة الوظيفة فيه.
وفي حالات قليلة ونادرة جداً قد لا تعود الوظيفة للعصب للأسف الشديد وفي هذه الحالات يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي من نوع آخر يتم خلاله عملية إعادة توجيه لبعض الأوتار التي تمر حول الرسغ بحيث تتم الاستفادة منها لتعويض الأوتار التي لا تعمل. ولكن كما ذكرنا سابقاً فإن الغالبية العُظمى من هذه الحالات مطمئنة إن شاء الله وتعود الحركة فيها خلال أشهر.
آلام أسفل الظهر تمتد للساقين
* الأخ موسى يسأل عن آلام تراوده بين فينة وأخرى في منطقة أسفل الظهر وتمتد للساق اليمنى ويصاحبها خدران.
* هذه الأعراض هي أعراض ما يعرف بالعامة بآلام عرق النسا وهي عادة ما تكون نتيجة ضغط على العصب في منطقة الفقرات القطنية وإذا ما استمرت هذه الآلام أو ازدادت شدتها فيجب عليك مراجعة الطبيب لعمل الفحص السريري وعمل أشعة الرنين المغناطيسي للفقرات القطنية لمعرفة مدى شدة الانزلاق الغضروفي ومدى شدة الضغط على العصب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.