ولي العهد يوجه بإطلاق اسم الدكتور مطلب النفيسة على أحد شوارع الرياض    أمير حائل يستقبل رئيس هيئة الرقابة ومكافحة الفساد    شراكة إستراتيجية بين مجموعة فقيه للرعاية الصحية وشركة فوسون فارما    هيئة الصحفيين بعسير تنظم جلسة "الصحافة التلفزيونية والسياحة"    القهوة السعودية .. أحدث إصدارات مكتبة الملك عبدالعزيز العامة    بتنظيم من جمعية الآتار والتراث .. إنطلاق فعالية سوق اول بالقطيف    هيئة كبار العلماء تجدّد التأكيد على فتوى وجوب استخراج تصريح الحج    أمير جازان يرعى انطلاق المبادرة الوطنية "أمش 30"    الهلال يُعلن مدة غياب كانسيلو    بيان سعودي قطري: سداد متأخرات سوريا لدى مجموعة البنك الدولي    أنشيلوتي: سنواصل المنافسة على لقب الدوري الإسباني    مدير عام الجوازات المكلّف يرأس اجتماع قيادات الجوازات لاستعراض خطة أعمال موسم الحج 1446ه    أمير جازان يستقبل مدير فرع هيئة الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر بالمنطقة    البنك السعودي الأول يحقق 2.1 مليار ريال سعودي صافي دخل    60 ٪ من النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة العش الفارغ مقارنة بالرجال    القيادة تهنئ رئيس جمهورية توغو بذكرى استقلال بلاده    دوري يلو.. نيوم لحسم اللقب.. ومواجهات منتظرة في صراع "البلاي أوف"    بلدية القطيف تطلق "مبادرة التوت القطيفي" بمشاركة 80 متطوعاً    مبادرة لتنظيف بحر وشاطئ الزبنة بمشاركة واسعة من الجهات الحكومية والتطوعية    عشرات المستوطنين يقتحمون المسجد الأقصى    "بر الشرقية" تُجدد التزامها المجتمعي في اليوم العالمي لليتيم 2025 م    بدرية عيسى: شغفي بالكلمة دفعني لمجال الإعلام.. ومواقع التواصل قلب نابض بحرية التعبير        أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق بالمملكة    القيادة تعزي الرئيس الإيراني في ضحايا انفجار ميناء رجائي بمدينة بندر عباس    قلصت الكويت وقت الإقامة والصلاة في المساجد ؟ توفيرا للكهرباء    حسين الشيخ نائبا للرئيس الفلسطيني    أمير الباحة: نتائج مبشرة في رحلة التحول    حددت الشروط والمزايا..اللائحة الجديدة للاستثمار: تخصيص أراضٍ وإعفاءات رسوم للمستثمرين الأجانب    الآبار اليدوية القديمة في الحدود الشمالية.. شواهد على عبقرية الإنسان وصموده في مواجهة الطبيعة    ضبط أكثر من 19.3 ألف مخالف لأنظمة الإقامة والعمل وأمن الحدود    "المنافذ الجمركية" تسجل 1314 حالة ضبط خلال أسبوع    خادم الحرمين: نعتز بما قدمه أبناء الوطن وما تحقق جعل المملكة نموذجاً عالمياً    وزير الحرس: ما تحقق مبعث فخر واعتزاز    ينتظر الفائز من السد وكاواساكي.. النصر يقسو على يوكوهاما ويتأهل لنصف النهائي    أمير الشرقية: إنجازات نوعية لمستقبل تنموي واعد    تغلب على بوريرام بثلاثية.. الأهلي يضرب موعداً نارياً مع الهلال في نصف نهائي النخبة الآسيوية    نائب أمير مكة: اقتصاد مزدهر لرفعة الوطن    أمة من الروبوتات    الأردن.. مصير نواب "العمل الإسلامي" معلق بالقضاء بعد حظر الإخوان    وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية تنظم ملتقى المسؤولية الاجتماعية    اللواء عطية: المواطنة الواعية ركيزة الأمن الوطني    1500 متخصص من 30 دولة يبحثون تطورات طب طوارئ الأطفال    الأميرة عادلة بنت عبدالله: جائزة الشيخ محمد بن صالح بن سلطان عززت المنافسة بين المعاهد والبرامج    أرقام وإحصائيات وإنجازات نوعية    فخر واعتزاز بالوطن والقيادة    برشلونة يكسب "كلاسيكو الأرض" ويتوج بكأس ملك إسبانيا    الجبير يترأس وفد المملكة في مراسم تشييع بابا الفاتيكان    تدشين الحملة الوطنيه للمشي في محافظة محايل والمراكز التابعه    الذهب ينخفض 2 % مع انحسار التوترات التجارية.. والأسهم تنتعش    الحكومة اليمنية تحذر موظفي ميناء رأس عيسى من الانخراط في عمليات تفريغ وقود غير قانونية بضغط من الحوثيين    قدراتنا البشرية في رؤية 2030    اكتشاف لأقدم نملة في التاريخ    800 إصابة بالحصبة بأمريكا    فواتير الدفع مضرة صحيا    الذكور الأكثر إقبالا على بالونة المعدة    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



انتشار الأورام المحدود.. هل من الممكن شفاؤه؟
نشر في الرياض يوم 18 - 11 - 2015

هناك عدة تصنيفات في علم الأورام لتحديد مرحلة السرطان أكثرها قبولاً وانتشارا هو تصنيف (TNM) الذي يقسم مرحلة المرض بناء على مرحلة المرض الأولى ثم مدى انتشاره الى العقد الليمفاوية وأخيرا، ما إذا كان المرض منتشرا الى أعضاء أخرى.
- اذا نظرنا الى هذا التقسيم من ناحية فرص الشفاء فإنه في الغالب يقسم المرضى الى طرفين لا وسط لهما، القسم الأول هو الأورام المحدودة التي يمكن شفاؤها بإذن الله، والثاني هو المرض المنتشر الذي لا يمكن شفاؤه سواء كان هذا الانتشار واسعا او في منطقة واحدة، وسواء كان هذا الانتشار صغير الحجم او كبيرا.
السؤال هو، ما مدى دقة هذا التقسيم؟ وهل يستثنى من هذه المجموعة حالات معينة يمكن شفاؤها بإذن الله؟ خصوصا مع تقدم الطب في مجال العلاج والتشخيص حيث اصبح من الممكن اكتشاف حالات الانتشار المحدود في وقت مبكر وفي حجم صغير.
- قبل الاجابة عن هذا السؤال فانه من المناسب الاستشهاد باحالة المريض التي نشرت في مجلة علم الاورام اليابانية Japanese Journal of Clinical Oncology وهي حالة مريض عولج من سرطان الكلى بالاستئصال الجراحي وشفي بإذن الله ولكنه وبعد مرور 25 سنة أجريت له أشعة مقطعية للصدر وبينت ان هناك ورما في الرئة اليمنى غلب على ظن الاطباء ان المريض أصيب بورم جديد غير حميد في الرئة، ولذلك أجريت له عملية جراحية ولكن بعد استئصال الورم حصلت المفاجأة وهي أن هذا الورم ما هو الا عبارة عن انتشار متاخر لسرطان الكلى ظهر بعد 25 عاما ومع ذلك فقد تماثل هذا المريض للشفاء مع العلم انه لو علم الاطباء ان الورم الذي في رئة المريض عبارة عن انتشار من سرطان الكلى لترددوا في اجراء العملية خصوصا قبل فترة التسعينات الميلادية حيث كان يعتقد أن الورم منتشر حسب تصنيف الأورام السابق ذكره، وأنه لا فائدة من تعريض المريض لمخاطرالعملية مع العلم انه لا يمكن شفاؤه.
هذه الحالة وقبلها حالات كثيرة دفعت اطباء الأورام الى اعادة النظر في تصنيف وتقسيم الاورام المنتشرة وهذا ما حدث في عام 5 199م حيث قام الدكتور هيلمان والدكتور وايكسلبم بوصف مرحلة جديدة تعرف بالانتشار المحدود oligometastasis وهي مرحلة متوسطة بين السرطان الموضعي غير المنتشر الذي في الغالب يسهل شفاؤه وبين السرطان المنتشر الذي لا يرجى برؤه.
على الرغم من ان هذا التصنيف لم يعتمد في تصنيف الاورام السابق ذكره او غيره الا انه اصبح يلقى قبولا واسعا حيث انه من الممكن شفاء قرابة الربع من هؤلاء المرضى بالعلاج الموضعي إما بالجراحة وإما بالعلاج الاشعاعي الجراحي او بالعلاج الترددي او غيرها.
تكمن أهمية التعرف إلى هؤلاء المرضى واكتشافهم مبكرا الى كثرة عددهم حيث وصلت نسبتهم الى 55% من مجموع مرضى سرطان الرئة المنتشر في دول مختلفة مثل اليابان والولايات المتحدة الامريكيه.
لاشك ان العلاج بهدف الشفاء هو العلاج الامثل لمعظم هذه الحالات وهو موضوع كثير من الابحاث التي تهدف الى اختيار العلاج الامثل لزيادة فرص الشفاء.
* استشاري ألأورام بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث
سرطان البلعوم الانفي مع انتشار في الضلع الايمن
عولج المريض بتقنية الاشعاعي الجراحي بجهاز سايبر نايف
الا اشعة البزوترونية بينت استجابه المريض واختفاء الورم


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.