وزير الإعلام يرعى ملتقى المسؤولية المجتمعية الثاني    إسرائيل: وحدة «كوماندوز» بحرية اعتقلت قيادي في حزب الله بالبترون في شمال بيروت    إحباط تهريب (375) كيلوجرامًا من نبات القات المخدر في جازان    تعليم الطائف ينهي الاختبارات العملية .. و1400 مدرسة تستعد لاستقبال 200 ألف طالب وطالبة    بلدية محافظة البكيرية تنفذ فرضية ارتفاع منسوب المياه وتجمعات سطحية    في الجوف: صالون أدب يعزف على زخات المطر    المملكة تُعلن عن اكتشاف أكبر موقع تعشيش للسلاحف البحرية في البحر الأحمر    منطقة الجوف تكتسي بالبياض إثر نزول البرد مع هطول الأمطار الغزيرة    فان نيستلروي: يجب أن نكون وحدة واحدة لنحقق الفوز على تشيلسي    الهلال يطوي صفحة الدوري مؤقتاً ويفتح ملف «نخبة آسيا»    جامعة الإمام عبدالرحمن بن فيصل تعقد المؤتمر العالمي لطب الأعصاب    اكتشاف قرية أثرية من العصر البرونزي في واحة خيبر    الأردن: لن نسمح بمرور الصواريخ أو المسيرات عبر أجوائنا    رونالدو يعلق على تعادل النصر في ديربي الرياض    إطلاق مهرجان هيئة تطوير محمية الملك سلمان بن عبد العزيز الملكية    وسم تختتم مشاركتها في أبحاث وعلاج التصلب المتعدد MENACTRIMS بجدة    حقيقة انتقال نيمار إلى إنتر ميامي    «الداخلية»: ضبط 21370 مخالفًا لأنظمة الإقامة والعمل وأمن الحدود.    تاليسكا يُعلق على تعادل النصر أمام الهلال    السعودية تعرب عن قلقها إزاء استمرار القتال في السودان الشقيق وتصاعد أعمال العنف التي طالت المدنيين من نساء وأطفال    مرثية مشاري بن سعود بن ناصر بن فرحان آل سعود    الفرصة لاتزال مهيأة لهطول الأمطار على معظم مناطق المملكة    مثقفون يناقشون "علمانيون وإسلاميون: جدالات في الثقافة العربية"    معدل وفيات العاملين في السعودية.. ضمن الأدنى عالمياً    مؤشرات الأسهم الأمريكية تغلق على ارتفاع    آلية جديدة لمراجعة أجور خدمات الأجرة عبر التطبيقات    أمانة القصيم تقيم المعرض التوعوي بالأمن السيبراني لمنسوبيها    انطلاق فعاليات "موسم التشجير السنوي 2024" ، تحت شعار "نزرعها لمستقبلنا"    الكلية التقنية مع جامعة نجران تنظم ورشة عمل بعنوان "بوصلة البحث العلمي"    هيئة الهلال الاحمر بالقصيم ترفع جاهزيتها استعداداً للحالة المطرية    أروماتك تحتفل بزواج نجم الهلال "نيفيز" بالزي السعودي    ارتفاع حصيلة ضحايا انهيار سقف محطة قطار في صربيا إلى 14 قتيلاً    وقاء جازان ينفذ ورشة عمل عن تجربة المحاكاة في تفشي مرض حمى الوادي المتصدع    ماسك يتنبأ بفوز ترمب.. والاستطلاعات ترجح هاريس    الحمد ل«عكاظ»: مدران وديمبلي مفتاحا فوز الاتفاق    المذنب «A3» يودِّع سماء الحدود الشمالية في آخر ظهور له اليوم    الرياض تشهد انطلاق نهائيات رابطة محترفات التنس لأول مرةٍ في المملكة    تصعيد لفظي بين هاريس وترامب في الشوط الأخير من السباق للبيت الابيض    حائل: إطلاق مهرجان هيئة تطوير محمية الملك سلمان بوادي السلف    البدء في تنفيذ جسر «مرحباً ألف» بأبها    مبدعون «في مهب رياح التواصل»    أمير المدينة يرعى حفل تكريم الفائزين بجوائز التميز السنوية بجامعة الأمير مقرن بن عبدالعزيز    الطائرة الإغاثية السعودية السابعة عشرة تصل إلى لبنان    ما الأفضل للتحكم بالسكري    صيغة تواصل    هاتف ذكي يتوهج في الظلام    الدبلة وخاتم بروميثيوس    أماكن خالدة.. المختبر الإقليمي بالرياض    السل أكبر الأمراض القاتلة    الأنساق التاريخية والثقافية    هوس التربية المثالية يقود الآباء للاحتراق النفسي    «الرؤية السعودية» تسبق رؤية الأمم المتحدة بمستقبل المدن الحضرية    عمليات التجميل: دعوة للتأني والوعي    المرأة السعودية.. تشارك العالم قصة نجاحها    خادم الحرمين وولي العهد يعزيان ملك إسبانيا إثر الفيضانات التي اجتاحت جنوب شرق بلاده    مدير هيئة الأمر بالمعروف في منطقة نجران يزور مدير الشرطة    أمير منطقة تبوك ونائبه يزوران الشيخ أحمد الخريصي    لا تكذب ولا تتجمّل!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بمستشفى الأمير سلمان تتغلب على مضاعفات الأطفال «الخدج» بأحدث الأجهزة الطبية!
تحوي منظومة مؤهلة وتشهد تطورات واعدة
نشر في الرياض يوم 16 - 12 - 2011

يعد قسم الحضانة من الأركان الرئيسة في أي منشأة صحية تستقبل حالات الولادة فالمولود الجديد يبدأ أولى ساعات حياته من خلال هذا المكان الذي توجد فيه جميع الامكانات، التي توفر للطفل الرعاية الكاملة استعدادا للانتقال الى البيئة الخارجية الجديدة، واعتماده على وظائفه العضوية بشكل كامل، بعد أن كان طوال فترة سبعة وثلاثين أسبوعا، تقل أو تزيد، معتمدا على الدورة الدموية للام في الحماية والتغذية. كما تستقبل أقسام الحضانة حالات الاطفال الخدج ممن يحتاج الى دعم التنفس ببعض الاجهزة بسبب عدم اكتمال نمو الجهاز التنفسي لديه كما ورعاية الطفل حتى اكتمال نموه ومقدرة جهاز الدروان، التنفس والمناعة للقيام بأدوارها بالشكل المطلوب.
بدءا أود اعطاء نبذة موجزة عن العناية المركزة لحديثي الولادة "NICU" في أحد المستشفيات التابعة لوزارة الصحة الذي يخدم شريحة كبيرة من المرضى داخل وخارج مدينة الرياض وهو مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز.
* تتسع الوحدة ل 34 سريرا مكتملة التجهيز والتأثيث وجاري العمل حاليا على اعادة ترميمها وتوزيعها وتزويدها بأجهزة طبية متقدمة.
* تم استحداث توسعة جديدة للوحدة بسعة 17 سريرا اضافية مجهزة باجهزة ومعدات طبية متقدمة ومتطورة ذات جودة ومواصفات عالمية (لا تتوفر في مثيلاتها في الدول الاوروبية والامريكية) اضافة الى التجهيز المكتبي والاداري وشبكة الاتصالات.
* دعمت ادارة المستشفى الخطة التطويرية في استحداث عناية مركزة للاطفال "PICU" وتجهيزها باحدث الاجهزة العلاجية المتخصصة كما وتوفير الدعم الفني والعلمي من تكثيف الدورات الطبية داخليا وخارجيا للاطباء وطاقم التمريض والفنيين العاملين بها.
* تم تصنيف مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز من اوائل المستشفيات التي حصلت على اعتراف المجلس العلمي لاعتماد المنشات الصحية.CBAHI
* تلاه تقييم قسم العناية المركزة لحديثي الولادة كأفضل قسم بين مثيلاتها من وحدات العناية الخاصة لحديثي الولادة التابعة لوزارة الصحة بمنطقة الرياض من قبل جامعة «مينيسوتا» الامريكية المتخصصة بتقييم وتطوير العنايات المركزة على مستوى العالم، وكان لدعم الدولة السخي الفضل، بعد الله عز وجل، في تلك الانجازات والشكر موصول لمعالي وزير الصحة ووكلائه المساعدين وعلى وجه الخصوص سعادة الدكتور عقيل بن جمعان الغامدي وكيل وزارة الصحة المساعد للطب العلاجي على اهتمامهم ومتابعتهم ودعمهم المتواصل للرعاية الطبية بوجه عام ووحدات العناية المركزة بوجه خاص على مستوى المملكة.
خلال هذا المقال سوف نستعرض دور العناية المركزة لحديثي الولادة في كيفية العلاجات وتدارك المضاعفات وعن بعض التعريفات الخاصة بالمولود الخديج ومشاكله الصحية وبعض الاحصاءات المتوفرة لدينا عن الوحدة.
الطفل الخديج؟
• الخديج هو الطفل الذي ولد قبل اكمال الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل اعتبارا من اليوم الأول للدورة الطمثية السابقة.
• الوزن الطبيعي للمولود ومتى نعتبر أن الطفل حديث الولادة ناقص الوزن؟
• يراوح الوزن الطبيعي للطفل حديث الولادة بين 2.5 و4 كغم ويعتبر الطفل الاقل وزنا من 2.5 كيلوغرام طفل ناقص الوزن كتعريف طبي.
• الاطفال شديدو النقص في وزن الولادة؟ هم الاطفال ذوو وزن أقل من 1500 غرام (كيلوغرام ونصف) وهؤلاء المواليد هم أطفال خدج بشكل أساسي.
• نسبة هؤلاء المواليد منخفضي الوزن ممن بقوا على قيد الحياة حسب الاحصاءات العالمية؟
• الاطفال حديثي الولادة ممن يزن 1300 غرام – 1500 غرام بين 80 – 90% منهم يبقون على قيد الحياة بارادة الله ويتم نموهم تدريجيا بمساعدة رعاية الحاضنة، أما الفئة التي تزن بين 500 و600 غرام فان نسبة بقائهم على قيد الحياة قد تتدنى الى 20% مع وجود بعض المضاعفات في حال بقائهم على قيد الحياة.
د. ابراهيم الحازمي
• مدى توافق تلك الاحصاءات العالمية مع نتائج الرعاية الصحية في وحدة العناية المركزة للاطفال الخدج في مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز؟
• تستقبل الوحدة العديد من الاطفال الخدج وممن تتدنى اوزانهم الى 500 و600 غرام وبفضل الله ثم بفضل ما تتمتع به وحدة العناية المركزة لدينا من حاضنات وأجهزة متطورة مدعمة بكوادر طبية عالية وطاقم تمريضي مدرب استطعنا أن نخفض نسبة خطورة هؤلاء الاطفال متدني الوزن الولادي الى نسب تفوق بالافضلية عن الاحصاءات والمعايير المقررة عالميا.
• متوسط عدد الولادات التي يستقبلها المستشفى يوميا؟
- تراوح بين 12 و15 حالة يوميا وبين 400 و450 حالة شهريا.
• عدد حالات الدخول اليومي للحضانة والعناية المركزة لحديثي الولادة؟ تبلغ في المتوسط 2 - 6 حالات.
• الإحصاءات السنوية لعدد الحالات بشكل عام وعدد الحالات الحرجة من الأطفال الخدج التي تعاملت معها الوحدة؟
الرسم البياني المرفق يبين عدد حالات الدخول لكل شهر خلال عام 1431ه وكذلك الحال خلال العام المنصرم 1432ه 2011م حيث بلغت عدد حالات الدخول 50 حالة على سبيل المثال لشهر مارس.
أسباب حدوث ولادة الطفل الخديج ؟
- تزداد نسبة حدوث ولادة الاطفال الخدج لدى المجتمعات ذات الحالة الاجتماعية والاقتصادية المتدنية.
- الامهات ذوات البشرة السمراء وممن هن تحت سن 16 سنة او فوق 35 سنة.
- بعض الامراض المرافقة للحمل وفي حالة الاجهاض المتكرر.
- حمل التوائم.
- تعرض الام او الجنين لبعض الالتهابات.
- التهابات المشيمة او حدوث اورام في الرحم.
- استعمال الام الحامل لبعض الادوية المحظور استعمالها اثناء فترة الحمل او تعرضها الى الاشعاعات الضارة.
المشاكل الصحية التي يمكن أن يتعرض لها الطفل الخديج؟
باعتبار ان معظم الاجهزة العضوية غير مكتملة النمو وخاصة الجهاز التنفسي والجهاز الدوري فان مثل هؤلاء الاطفال عرضة للعديد من الصعوبات الطبية للتأقلم مع الحياة الجديدة خارج الرحم، من تلك الصعوبات ما يلي:
- مشاكل في جهاز التنفس وتشمل: النزيف الرئوي، متلازمة ضائقة التنفس RDS، انقطاع التنفس، عسر تنسج القصبة الهوائية والرئتين BPD، ذات الرئة.
- مشاكل في القلب: وتشمل عدم انغلاق القناة الرابطة بين الشريان الرئوي والابهر PDA، تشوهات القلب الخلقية.
- الجهاز البولي: عدم التوازن في الاملاح والمعادن في الدم.
- الجهاز العصبي والعيون: نزيف داخل بطينات المخ، الصمم، التهابات الدماغ، اعتلال الشبكية.
- الجهاز الهضمي: التهابات الامعاء وضعف حركتها، التشوهات الخلقية.
- امراض الدم، فقر الدم: نزيف تحت الجلد بسبب نقص عوامل التخثر ونقص فيتامين K المهم لعوامل التخثر وارتفاع مستوى الصفراء في الدم.
نسبة شفاء الطفل الخديج بشكل كامل عند تعرضه لأي من تلك المشاكل؟
مثلما ذكرت سابقا ان المضاعفات التي قد تظهر مع الطفل الخديج تتناسب عكسيا مع الوزن عند الولادة فكلما زاد وزن المولود الخديج قلت احتمالية اصابته بالمضاعفات. على وجه العموم حوالي 50% من الاطفال الخدج ممن تراوح اوزانهم الولادية بين 500 و600 غرام وبقوا على قيد الحياة 50% منهم قد يصاب بتبعات ومضاعفات قد تظهر على شكل اعاقات عصبية في النظر، السمع أو الحركة.
تغذية الطفل الخديج؟
قبل ان يكون الطفل الخديج قادرا على مسك حلمة الثدي، او زجاجة الرضاعة في حال تعذر الرضاعة الطبيعية، بشفتيه وقادرا على تنسيق البلع يمكن اعطاء الطفل السوائل والسعرات الحرارية اللازمة له عن طريق الوريد او عن طريق انبوب التغذية الذي يصل الى المعدة.
توقيت خروج الطفل الخديج من المستشفى؟
عند استقرار حالة الطفل وعدم وجود مضاعفات مصاحبة وعند بلوغ وزنه بين 1.8 و2 كيلوغرام مع مقدرته على الرضاعة.
* استشاري طب الاطفال - رئيس قسم الاطفال والعناية المركزة لحديثي الولادة
مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز بالرياض
رسم بياني يوضح عدد حالات الدخول خلال سنة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.