الأمم المتحدة: تدمير إسرائيل يقضي على آمال العثور على المدفونين    إطلاق أكثر من 30 كائنًا فطريًا في محمية الملك خالد الملكية    رئيس الوزراء الهندي في المملكة    أسواق    105 تراخيص جديدة .. ارتفاع الاستثمارات والوظائف الصناعية في السعودية    بديل "إكس" تستعير واحدة من أبرز ميزاتها على منصتها    رئيس وزراء جمهورية الهند يغادر جدة    الاحتلال يُدمر آليات الإنقاذ استهدافًا للأمل في النجاة.. مقترح جديد لوقف الحرب في غزة وسط تصعيد متواصل    الأردن يستعد لكشف تفاصيل جديدة عن "خلية الإخوان"    عودة رائد الفضاء دون بيتيت بعد 220 يوما    تدريب الطلبة على اختراق تطبيقات الويب    مصر ولبنان يطالبان بتطبيق القرار 1701 دون انتقائية    عقدا جلسة مباحثات وترأسا مجلس الشراكة الإستراتيجية السعودي- الهندي.. ولي العهد ورئيس وزراء الهند يستعرضان تطوير العلاقات الثنائية    فريق عمل مشروع توثيق تاريخ كرة القدم السعودية ينهي أعماله    إعلاميون ل"البلاد": خبرة الهلال سلاحه الأول في نخبة آسيا    استمرار تحمل الدولة رسم تأشيرة عمالة مشروع «الهدي».. مجلس الوزراء: إنشاء غرفة عمليات لاستقبال ومعالجة بلاغات الاحتيال المالي    السجن والغرامة لمستخدمي ملصقات الوجه على WhatsApp    وفاة إبراهيم علوان رئيس نادي الاتحاد الأسبق    ضربات تُسقط مهربي ومروجي السموم في عدة مناطق    سفراء الوطن يحصدون الجوائز العالمية    مؤتمر مكة للدراسات الإسلامية.. فكر يبني وانسانية تخدم    15.5 مليون ريال إيرادات السينما في أسبوع و" شباب البومب2″ يتصدر    محمد بن ناصر: فرسان تشهد تنميةً وتطوراً    السفير الرشيدان يلتقي رئيس مجلس النواب الطاجيكي    أمير الرياض يستقبل السفير الإندونيسي    أمانة مكة تعلن ضوابط الشهادات الصحية للحج    أمانة الشرقية تنظم معرضًا للابتكار والإبداع    إطلاق «مركز الابتكار» لتقنيات الحكومة الرقمية الحديثة    مؤشرات إيجابية ترجح زيادة معروض إيجارات «السكني» في مدن المملكة    «التواصل الحضاري» يدرّب 89 طالبًا من 23 جامعة    جامعة الملك سعود تحتفي باليوم العالمي للغة الصينية    معرّفات ظلامية    أمير المدينة المنورة يطلع على جهود "الأمر بالمعروف"    دليل الرعاية الصحية المنزلية.. خارطة طريق لكفاءة الخدمات    «صحي نجران» يُدشن عيادات لعلاج السمنة    المملكة تستعرض تجربتها في تنظيم الطب التكميلي    أسباب الصداع الصباحي وآلام الفك    "هيئة الأدب" تدشن جناح مدينة الرياض في معرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    عالم خلف العدسات نعرض حياتنا لا نعيشها    بائع البوظة يؤكد تهافت الرواية التاريخية    بنزيما يحظى بإشادة عالمية بعد فوز الاتحاد على الاتفاق    المصادقة على مشروع توثيق تاريخ كرة القدم السعودية    ما الأقوى: الشريعة أم القانون    7.7 مليار ريال أثر مالي لكفاءة الإنفاق بهيئة تطوير المنطقة الشرقية    7 مليارات ريال تمويل القروض الزراعية    نائب أمير الرياض يُشرف حفل السفارة الأمريكية بمناسبة ذكرى اليوم الوطني    "جامعة جدة" تحتفي بأبطال المبارزة في بطولة المملكة للمبارزة SFC    موجبات الولادة القيصرية وعلاقتها بالحكم الروماني    أمير الشرقية يرعى حفل تخريج الدفعة ال 46 من طلاب جامعة الإمام عبد الرحمن    بدءاً من الغد.. منع دخول المقيمين إلى مكة دون تصريحي عمل أو حج    رئيس المالديف يستقبل البدير    ولي العهد يرأس جلسة مجلس الوزراء في جدة    محافظ الطائف يطلق ملتقى أفهموني لدعم أطفال وأسر التوحد    رئيس مجلس الشورى القطري يصل الرياض    أمير تبوك يستقبل القنصل العام لجمهورية أفغانستان لدى المملكة    نائب وزير الخارجية يستقبل مساعد وزير الخارجية مدير عام إدارة الشرق الأوسط وأفريقيا بوزارة خارجية اليابان    الرئيس العام للهيئات يلتقي منسوبي فرع المدينة المنورة    قوميز: مواجهة الرياض "نهائي جديد".. ونركز على التفاصيل والخروج بأفضل نتيجة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بمستشفى الأمير سلمان تتغلب على مضاعفات الأطفال «الخدج» بأحدث الأجهزة الطبية!
تحوي منظومة مؤهلة وتشهد تطورات واعدة
نشر في الرياض يوم 16 - 12 - 2011

يعد قسم الحضانة من الأركان الرئيسة في أي منشأة صحية تستقبل حالات الولادة فالمولود الجديد يبدأ أولى ساعات حياته من خلال هذا المكان الذي توجد فيه جميع الامكانات، التي توفر للطفل الرعاية الكاملة استعدادا للانتقال الى البيئة الخارجية الجديدة، واعتماده على وظائفه العضوية بشكل كامل، بعد أن كان طوال فترة سبعة وثلاثين أسبوعا، تقل أو تزيد، معتمدا على الدورة الدموية للام في الحماية والتغذية. كما تستقبل أقسام الحضانة حالات الاطفال الخدج ممن يحتاج الى دعم التنفس ببعض الاجهزة بسبب عدم اكتمال نمو الجهاز التنفسي لديه كما ورعاية الطفل حتى اكتمال نموه ومقدرة جهاز الدروان، التنفس والمناعة للقيام بأدوارها بالشكل المطلوب.
بدءا أود اعطاء نبذة موجزة عن العناية المركزة لحديثي الولادة "NICU" في أحد المستشفيات التابعة لوزارة الصحة الذي يخدم شريحة كبيرة من المرضى داخل وخارج مدينة الرياض وهو مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز.
* تتسع الوحدة ل 34 سريرا مكتملة التجهيز والتأثيث وجاري العمل حاليا على اعادة ترميمها وتوزيعها وتزويدها بأجهزة طبية متقدمة.
* تم استحداث توسعة جديدة للوحدة بسعة 17 سريرا اضافية مجهزة باجهزة ومعدات طبية متقدمة ومتطورة ذات جودة ومواصفات عالمية (لا تتوفر في مثيلاتها في الدول الاوروبية والامريكية) اضافة الى التجهيز المكتبي والاداري وشبكة الاتصالات.
* دعمت ادارة المستشفى الخطة التطويرية في استحداث عناية مركزة للاطفال "PICU" وتجهيزها باحدث الاجهزة العلاجية المتخصصة كما وتوفير الدعم الفني والعلمي من تكثيف الدورات الطبية داخليا وخارجيا للاطباء وطاقم التمريض والفنيين العاملين بها.
* تم تصنيف مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز من اوائل المستشفيات التي حصلت على اعتراف المجلس العلمي لاعتماد المنشات الصحية.CBAHI
* تلاه تقييم قسم العناية المركزة لحديثي الولادة كأفضل قسم بين مثيلاتها من وحدات العناية الخاصة لحديثي الولادة التابعة لوزارة الصحة بمنطقة الرياض من قبل جامعة «مينيسوتا» الامريكية المتخصصة بتقييم وتطوير العنايات المركزة على مستوى العالم، وكان لدعم الدولة السخي الفضل، بعد الله عز وجل، في تلك الانجازات والشكر موصول لمعالي وزير الصحة ووكلائه المساعدين وعلى وجه الخصوص سعادة الدكتور عقيل بن جمعان الغامدي وكيل وزارة الصحة المساعد للطب العلاجي على اهتمامهم ومتابعتهم ودعمهم المتواصل للرعاية الطبية بوجه عام ووحدات العناية المركزة بوجه خاص على مستوى المملكة.
خلال هذا المقال سوف نستعرض دور العناية المركزة لحديثي الولادة في كيفية العلاجات وتدارك المضاعفات وعن بعض التعريفات الخاصة بالمولود الخديج ومشاكله الصحية وبعض الاحصاءات المتوفرة لدينا عن الوحدة.
الطفل الخديج؟
• الخديج هو الطفل الذي ولد قبل اكمال الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل اعتبارا من اليوم الأول للدورة الطمثية السابقة.
• الوزن الطبيعي للمولود ومتى نعتبر أن الطفل حديث الولادة ناقص الوزن؟
• يراوح الوزن الطبيعي للطفل حديث الولادة بين 2.5 و4 كغم ويعتبر الطفل الاقل وزنا من 2.5 كيلوغرام طفل ناقص الوزن كتعريف طبي.
• الاطفال شديدو النقص في وزن الولادة؟ هم الاطفال ذوو وزن أقل من 1500 غرام (كيلوغرام ونصف) وهؤلاء المواليد هم أطفال خدج بشكل أساسي.
• نسبة هؤلاء المواليد منخفضي الوزن ممن بقوا على قيد الحياة حسب الاحصاءات العالمية؟
• الاطفال حديثي الولادة ممن يزن 1300 غرام – 1500 غرام بين 80 – 90% منهم يبقون على قيد الحياة بارادة الله ويتم نموهم تدريجيا بمساعدة رعاية الحاضنة، أما الفئة التي تزن بين 500 و600 غرام فان نسبة بقائهم على قيد الحياة قد تتدنى الى 20% مع وجود بعض المضاعفات في حال بقائهم على قيد الحياة.
د. ابراهيم الحازمي
• مدى توافق تلك الاحصاءات العالمية مع نتائج الرعاية الصحية في وحدة العناية المركزة للاطفال الخدج في مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز؟
• تستقبل الوحدة العديد من الاطفال الخدج وممن تتدنى اوزانهم الى 500 و600 غرام وبفضل الله ثم بفضل ما تتمتع به وحدة العناية المركزة لدينا من حاضنات وأجهزة متطورة مدعمة بكوادر طبية عالية وطاقم تمريضي مدرب استطعنا أن نخفض نسبة خطورة هؤلاء الاطفال متدني الوزن الولادي الى نسب تفوق بالافضلية عن الاحصاءات والمعايير المقررة عالميا.
• متوسط عدد الولادات التي يستقبلها المستشفى يوميا؟
- تراوح بين 12 و15 حالة يوميا وبين 400 و450 حالة شهريا.
• عدد حالات الدخول اليومي للحضانة والعناية المركزة لحديثي الولادة؟ تبلغ في المتوسط 2 - 6 حالات.
• الإحصاءات السنوية لعدد الحالات بشكل عام وعدد الحالات الحرجة من الأطفال الخدج التي تعاملت معها الوحدة؟
الرسم البياني المرفق يبين عدد حالات الدخول لكل شهر خلال عام 1431ه وكذلك الحال خلال العام المنصرم 1432ه 2011م حيث بلغت عدد حالات الدخول 50 حالة على سبيل المثال لشهر مارس.
أسباب حدوث ولادة الطفل الخديج ؟
- تزداد نسبة حدوث ولادة الاطفال الخدج لدى المجتمعات ذات الحالة الاجتماعية والاقتصادية المتدنية.
- الامهات ذوات البشرة السمراء وممن هن تحت سن 16 سنة او فوق 35 سنة.
- بعض الامراض المرافقة للحمل وفي حالة الاجهاض المتكرر.
- حمل التوائم.
- تعرض الام او الجنين لبعض الالتهابات.
- التهابات المشيمة او حدوث اورام في الرحم.
- استعمال الام الحامل لبعض الادوية المحظور استعمالها اثناء فترة الحمل او تعرضها الى الاشعاعات الضارة.
المشاكل الصحية التي يمكن أن يتعرض لها الطفل الخديج؟
باعتبار ان معظم الاجهزة العضوية غير مكتملة النمو وخاصة الجهاز التنفسي والجهاز الدوري فان مثل هؤلاء الاطفال عرضة للعديد من الصعوبات الطبية للتأقلم مع الحياة الجديدة خارج الرحم، من تلك الصعوبات ما يلي:
- مشاكل في جهاز التنفس وتشمل: النزيف الرئوي، متلازمة ضائقة التنفس RDS، انقطاع التنفس، عسر تنسج القصبة الهوائية والرئتين BPD، ذات الرئة.
- مشاكل في القلب: وتشمل عدم انغلاق القناة الرابطة بين الشريان الرئوي والابهر PDA، تشوهات القلب الخلقية.
- الجهاز البولي: عدم التوازن في الاملاح والمعادن في الدم.
- الجهاز العصبي والعيون: نزيف داخل بطينات المخ، الصمم، التهابات الدماغ، اعتلال الشبكية.
- الجهاز الهضمي: التهابات الامعاء وضعف حركتها، التشوهات الخلقية.
- امراض الدم، فقر الدم: نزيف تحت الجلد بسبب نقص عوامل التخثر ونقص فيتامين K المهم لعوامل التخثر وارتفاع مستوى الصفراء في الدم.
نسبة شفاء الطفل الخديج بشكل كامل عند تعرضه لأي من تلك المشاكل؟
مثلما ذكرت سابقا ان المضاعفات التي قد تظهر مع الطفل الخديج تتناسب عكسيا مع الوزن عند الولادة فكلما زاد وزن المولود الخديج قلت احتمالية اصابته بالمضاعفات. على وجه العموم حوالي 50% من الاطفال الخدج ممن تراوح اوزانهم الولادية بين 500 و600 غرام وبقوا على قيد الحياة 50% منهم قد يصاب بتبعات ومضاعفات قد تظهر على شكل اعاقات عصبية في النظر، السمع أو الحركة.
تغذية الطفل الخديج؟
قبل ان يكون الطفل الخديج قادرا على مسك حلمة الثدي، او زجاجة الرضاعة في حال تعذر الرضاعة الطبيعية، بشفتيه وقادرا على تنسيق البلع يمكن اعطاء الطفل السوائل والسعرات الحرارية اللازمة له عن طريق الوريد او عن طريق انبوب التغذية الذي يصل الى المعدة.
توقيت خروج الطفل الخديج من المستشفى؟
عند استقرار حالة الطفل وعدم وجود مضاعفات مصاحبة وعند بلوغ وزنه بين 1.8 و2 كيلوغرام مع مقدرته على الرضاعة.
* استشاري طب الاطفال - رئيس قسم الاطفال والعناية المركزة لحديثي الولادة
مستشفى الامير سلمان بن عبدالعزيز بالرياض
رسم بياني يوضح عدد حالات الدخول خلال سنة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.