823.9 ريالا فارقا سعريا بين أسعار الغرف الفندقية بالمملكة    347 مليون ريال لمشاريع صناعية في الأحساء    ولي العهد ورئيسة وزراء إيطاليا يبحثان القضايا الإقليمية والدولية    هل تتعرض أمريكا للهجرة العكسية    ربط حي السفارات بشبكة النقل العام عبر حافلات الرياض    الاتحاد بطلًا للدوري الممتاز لكرة السلة    جمعية «صواب» تطلق مشروع «العزيمة» للتعافي من الإدمان بجازان    اختصاصي شؤون طلابية: احموا المدارس من العدوى    الهجمات الأمريكية استهدفت منازل قياديين حوثيين في صنعاء    جبل أم القصص وبئر الصداقة!    فتاوى الحوثيين تصدم اليمنيين    جهود مستمرة للمفاوضات في مواجهة الانتهاكات الإسرائيلية للهدنة    انفجار العماليق الكبار    إطلاق مبادرة "بسطة خير السعودية" بالواجهة البحرية بالدمام    وغابت الابتسامة    موعد مباراة الأهلي القادمة بعد الخسارة أمام الأخدود    جيسوس: هدفنا الاستفادة من فترة التوقف    الأولمبياد الخاص السعودي يختتم مشاركته في الألعاب العالمية الشتوية للأولمبياد الخاص تورين 2025    الاقتصاد السعودي يتجاوز مرحلة الانكماش بنمو 1.3% في عام 2024    الذهب يكسر حاجز ثلاثة آلاف دولار لأول مرة في موجة صعود تاريخية    جمعية "شفيعاً" تنظّم رحلة عمرة مجانية لذوي الإعاقة والمرضى وكبار السن والفئات الاجتماعية برفقة أهاليهم    انطلاق مبادرة "بسطة خير ".. لتمكين الباعة الجائلين في جميع مناطق المملكة    مؤسسة العنود تعقد ندوة «الأمير محمد بن فهد: المآثر والإرث»    بدعم المملكة.. غينيا تحتفي بالفائزين في مسابقة القرآن    مسجد الجامع في ضباء ينضم للمرحلة الثانية لمشروع الأمير محمد بن سلمان ضباء - واس ضمّت المرحلة الثانية لمشروع الأمير محمد بن سلمان لتطوير المساجد التاريخية مسجد الجامع في مدينة ضباء بمنطقة تبوك، نظرًا لكونه أحد أقدم المساجد التاريخية ورمزًا تراثيًا في ا    مراكيز الأحياء.. أيقونة رمضانية تجذب أهالي جازان    كعب أخيل الأصالة والاستقلال الحضاري 1-2    دعم مبادرات السلام    سفيرة المملكة في فنلندا تدشن برنامج خادم الحرمين لتوزيع التمور    الأذان.. تنوعت الأصوات فيه وتوحدت المعاني    خلافة هشام بن عبدالملك    ملامح السياسة الخارجية السعودية تجاه سورية    الصحة تجدد التزامها بحماية حقوق المرضى    مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالتخصصي يستأصل ورماً كبيراً بمحجر العين بعملية منظار متقدمة    القسوة ملامح ضعف متخف    محمد السندي يُرزق بمولود أسماه "عبدالمحسن"    الأخضر يستعد للتنين بالأسماء الواعدة    ودية تعيد نجم الاتحاد للملاعب    «سلمان للإغاثة» يوزّع 1.390 سلة غذائية في محافظتين بالصومال    273 طالب في حلقات تحفيظ القرآن بالمجاردة    الدفاع المدني يكثف جولاته بالمدينة المنورة    1200 حالة ضبط بالمنافذ الجمركية خلال أسبوع    تركي بن محمد بن فهد يطلق عددًا من المبادرات الإنسانية والتنموية    2 مليار خطوة في 5 أيام    حكاية كلمة: ثلاثون حكاية يومية طوال شهر رمضان المبارك . كلمة : بئير    أبرز العادات الرمضانية في بعض الدول العربية والإسلامية.. فلسطين    من العقيدة إلى التجربة.. قراءة في أنسنة الدين    طويق جازان في مبادرة إفطار مرابط بالحد الجنوبي    برنامج "نظرة إعلامية" يستضيف إعلاميين مؤثرين في مهرجان ليالي كفو بالأحساء    إطلاق 16 كائنًا فطريًا في محميات العلا    تحقيق أممي: الاحتلال يرتكب جرائم إبادة جماعية بحق الفلسطينيين    وفاة الأميرة نورة بنت بندر آل سعود    أمانة القصيم تُعلن جاهزيتها لانطلاق مبادرة "بسطة خير السعودية"    نائب أمير منطقة مكة يرأس اجتماع لجنة الحج المركزية    نائب أمير منطقة مكة يستقبل رئيس المحكمة الجزائية بجدة    عَلَم التوحيد    مباحثات جدة الإيجابية "اختراق كبير" في الأزمة الروسية الأوكرانية    فرع هيئة الصحفيين بجازان يحتفي بيوم العلم السعودي بالتعاون مع فندق جازان ان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



"النفروزية" أشهر امراض الكلى لدى الأطفال
نشر في اليوم يوم 17 - 01 - 2004

امراض الكلى لدى الاطفال ليست غير شائعة ولكنها قد تبدو غير معروفة لدى الكثير من الاخوات والاخوة القراء، فكثيرا ما نسمع هذا الاسئلة:
هل يعاني الاطفال من امراض الكلى؟
هل يعانون من الفشل الكلوي؟
هل يعانون من مشاكل حصوات الكلى؟
وهكذا
ومتى جاءت الاجابة بنعم
يبدو على محياهم الاستغراب وتعلو وجوههم الدهشة وعندها يسألون عن الاسباب.
ومن امراض الكلى المشهورة لدى الاطفال هذا المرض ويسمى المتلازمة النفروزية.
زلال البول النفروز
فماذا يقصد به؟
المتلازمة النفروزية تعرف بوجود ما يسمى الاستسقاء الكلوي وهو تورم بالجسم يبدأ عادة بتورم تحت العينين وخاصة لدى نهوض الطفل من النوم في الصباح ويختفي هذا التورم مع نهاية اليوم، الا انه وفي الحالات الشديدة يستمر الجسم في التورم وتبدأ في المناطق التي تساعدها الجاذبية عليها مثل القدمين وبجوار الفقرات العصعصية في الظهر ومن ثم تبدأ الانتشار في جميع اجزاء الجسم كالصفاق البريتوني فيظهر الطفل منتفخ البطن ويمتد الى الصدر فيعاني من صعوبة في التنفس وهكذا.
ما السبب في التورم؟
سبب التورم ناتج عن فقدان الزلال (البروتين) في البول بكميات غير طبيعية نتيجة لالتهاب الكليتين بنوع خاص من الالتهاب غير معلومة السبب في اكثر الاحيان وبما يوازي 90% وهناك نسبة ضئيلة تنتج امراضا اخرى كنتيجة ثانوية لتلك الامراض مثل الذئبة الحمراء وغيرها.
اما الاعراض والعلامات المصاحبة لهذا المرض فهي:
تورم تحت العينين تورم القدمين انتفاخ البطن قلة البول زيادة الوزن تغير لون البول الى لون احمر في بعض الاحيان ارتفاع ضغط الدم احيانا زيادة نسبة الدهنيات مثل الكوليسترول في الدم احتمالية التجلط في الأوعية الدموية تعرض المريض للالتهابات البكتيرية بسهولة آلام البطن والتهاب الصفاق.
كيف يتم تشخيصه؟
يشخص بفحص البول مبدئيا لوجود البروتين فيه ثم عادة ما يتم تجميع البول لمدة 24 ساعة لحساب مقدار البروتين فيه الا انه يمكن الاستعاضة عن ذلك باخذ عينه عشوائية من البول وتحليلها بطريقة معينة وتفي بالغرض في الوقت الحاضر.
كما يتم تحليل الدم لمعرفة مقدار البروتين والدهون وبعض الاملاح ومعرفة اداء ووظيفة الكلى.
وعادة ما تؤخذ صورة تليفزيونية (سونوغرام) للكليتين. اخذ عينة من الكلى بواسطة الخزع بالابرة عندما تكون هناك علامات مرض ثانوية او يكون عمر الطفل اكبر من عشر سنوات.
كيفية العلاج:
اهم ما ينبغي للاهل معرفته عن العلاج هو نوعه وكيفيته ومدة العلاج، ولهذا فيجب ان نعرف ان علاج هذا المرض متوفر لكثير من الحالات بما يوازي 85% الا ان حالة المريض معرضة للانتكاسة بهذا المرض لمرة على الاقل او لعدة مرات في حالات اخرى.
وافضل من يستجيب للعلاج هم الاطفال الذين تبلغ اعمارهم بين اكثر من سنة واحدة واقل من ثماني سنوات.
كما يجب ان نعرف ان هذا المرض يحتاج لمتابعة دقيقة من قبل الوالدين قبل الطبيب.
وعادة ما نبدأ العلاج بالآتي:
1 الكورتيزون ولمدة 6 اسابيع يوميا وتؤخذ صباحا بعد الفطور ثم تليها 6 اسابيع اخرى يأخذ فيها الطفل الكورتيزون يوما بعد يوم.
2 تقليل نسبة الملح في الطعام عند بداية تناول الكورتيزون يوميا ويمكن للطفل الرجوع الى طعامه العادي عند تناول الكورتيزون يوما بعد يوم.
3 الاقلال من نسبة الدهون في الطعام.
4 تؤخذ بعض الادوية عند الحاجة مثل خافض ضغط الدم او مدرات البول متى ما اقتضت الضرورة.
هل يسبب هذا المرض الفشل الكلوي؟
عادة ما يكون هذا المرض من النوع الحميد ويتم علاجه ويختفي الا انه وفي بعض الحالات النادرة قد يسبب الفشل الكلوي الذي يؤدي الى الغسيل الكلوي وزراعة الكلى بنهاية المطاف ولكن كما ذكرنا بنسبة قليلة؟
ما دور الوالدين في العلاج؟
على الوالدين مهمة مراقبة الطفل وعمل دفتر خاص لكتابة الملاحظات اليومية عن كل ما يحدث للطفل من مضاعفات لا سمح الله ومنها:
عودة التورم
قلة او تغيير في لون البول.
آلام البطن او الاستفراغ والاسهال.
ارتفاع درجة الحرارة
الصداع غير الطبيعي
كما يدون نتيجة تحليل البول يوميا او حسب ارشادات الطبيب في الدفتر المخصص لذلك مع قياس ضغط الدم بين وقت وآخر خلال الاسبوع.
ابلاغ الطبيب عن موعد اخذ التطعيمات سواء كان للمريض او من يعيشون معه لعدم توافقها مع المرض وخاصة تطعيم شلل الاطفال المأخوذ عن طريق الفم.
التواصل مع الطبيب تليفونيا وابلاغه بكل ما يمكن ان يلاحظه على الطفل اولا باول.
مع تمنياتي لكم بموفور الصحة والعافية..
د. صادق بن عبدالله العمران استشاري طب الاطفال وامراض الكلى مستشفى الولادة والاطفال الاحساء


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.