الصين تتحضر لمنتخب السعودية بلاعب برازيلي    "العدل": صندوق النفقة يصرف 78 مليون ريال ل 23 ألف مستفيد    معالي‬⁩ الشيخ صالح بن حميد يكرم الفائزين والفائزات في مسابقة "مشكاة النبوة" بمكة    مواجعات صعبة للاندية السعودية في ربع نهائي دوري أبطال آسيا للنخبة    إدمان الأجهزة لدى الأطفال.. 7 علامات تحذيرية وحلول فعالة    أمانة الشرقية تفعل مبادرة "بسطة خير" في منتزه الملك عبد الله بالواجهة البحرية في الدمام    دوريات حرس الحدود الساحلية تحبط تهريب (24) كيلوجرامًا من مادة الحشيش المخدر بضباء    تطوير قدرات الذكاء الاصطناعي مع ضمان امتلاكها أعلى معايير الأمان والموثوقية.. بين التحديات والحلول    18 ألف مستفيد من مركز الزامل للعيون بمستشفى الملك سعود بعنيزة في 2024    القيادة تهنئ رئيس إيرلندا بذكرى اليوم الوطني لبلاده    التصحيح يغلق مستودعات مخالفة في مركزية الطائف    وكيل وزارة الداخلية لشؤون الأفواج الأمنية يتفقّد قوات الأفواج بمنطقة نجران    قوات الاحتلال الإسرائيلي تعتقل 8 فلسطينيين في الضفة الغربية    ولي العهد السعودي يطلق خريطة «العِمَارَة السعودية» ب19 طرازاً    معركة بدر" نقطة تحوّل في التاريخ الإسلامي ودروس خالدة في القيادة والتخطيط    بدجت السعودية وتمارا.. شراكة استراتيجية تعيد تعريف تجربة تأجير السيارات    4.07 تريليون ريال حجم الناتج الإجمالي.. السعودية .. نمو مستدام ووجهة عالمية للاستثمار    موجز    واشنطن: الهجمات على الملاحة يجب أن تتوقف.. ضربات أمريكية على الحوثيين في 6 محافظات يمنية    للمرة الأولى في تاريخه.. وبحضور الرميان.. نيوكاسل بطلًا لكأس الرابطة الإنجليزية    احرصوا على سجل الذكريات    مشروع الأمير محمد بن سلمان يطيل سلامة مساجد الجوف    معرض "الداخلية" يعرف بالخدمات المقدمة لضيوف الرحمن.. تطبيقات ذكاء اصطناعي لإدارة الحشود    34 قتيلًا وجريحًا.. حصيلة انفجار اللاذقية.. الضباط «المنشقون» ركيزة الجيش السوري الجديد    «عشا الوالدين»    إذا لم تفشل.. فأنت لم تحاول من الأساس    هيئة المدن الصناعية ارتفاع عدد المصانع بتبوك إلى 200%    نائب أمير منطقة تبوك يشارك الأيتام إفطارهم    جمعية تحفيظ القرآن الكريم بالعيص تنهي برنامج ( أكلفهم ولك أجرهم )    برشلونة يتغلب على أتلتيكو مدريد في الدوري الإسباني    سلة الاتحاد تتوج ببطولة الدوري    استمرار الجهود الميدانية لفرق هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية في الحرمين الشريفين    لوران يريح اللاعبين خمسة أيام    مستشفى الأمير ناصر بن سعد السديري بالغاط يواصل حملة "صم بصحة"    الزلزولي خيار جديد على رادار الاتحاد    %43 من الطلاب المعاقين بالمرحلة الابتدائية    الأثر الثقافي للتقاليد الرمضانية    أخطر رجل في الجماعة الإرهابية: مرحلة الإمارات (7)    نوتات موسيقية لحفظ ألحان الأهازيج الشعبية    مرسم مفتوح ومعرض تشكيلي في رمضان زمان    العلمانية.. عناصر جديدة لفهم مسارها    ترفيه ومبادرات مجتمعية    تي تي إم تحتفي بإرثها في ملتقيات رد الجميل    متى تحسم درجات المواظبة ؟    4.67 ملايين للعناية بمساجد الأحساء    إصلاح قدرات الناتو ضرورة لمواكبة التهديدات المتسارعة    «مسام» ينتزع 548 لغمًا خلال أسبوع في اليمن    طاش مديرا تنفيذيا للمدينة الطبية    321 عملية أورام تعيد الأمل لمرضى جازان    100 متطوع ومتطوعة بحملة صم بصحة    مكة في عهد الوليد بن يزيد.. اضطرابات سياسية وتأثيرها على إدارة الحرم    نائب أمير نجران يثمَّن جهود الأفواج الأمنية.. ويكرم الطلاب المميزين    وغابت الابتسامة    طويق جازان في مبادرة إفطار مرابط بالحد الجنوبي    وفاة الأميرة نورة بنت بندر آل سعود    إطلاق 16 كائنًا فطريًا في محميات العلا    نائب أمير منطقة مكة يستقبل رئيس المحكمة الجزائية بجدة    فرع هيئة الصحفيين بجازان يحتفي بيوم العلم السعودي بالتعاون مع فندق جازان ان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



"النفروزية" أشهر امراض الكلى لدى الأطفال
نشر في اليوم يوم 17 - 01 - 2004

امراض الكلى لدى الاطفال ليست غير شائعة ولكنها قد تبدو غير معروفة لدى الكثير من الاخوات والاخوة القراء، فكثيرا ما نسمع هذا الاسئلة:
هل يعاني الاطفال من امراض الكلى؟
هل يعانون من الفشل الكلوي؟
هل يعانون من مشاكل حصوات الكلى؟
وهكذا
ومتى جاءت الاجابة بنعم
يبدو على محياهم الاستغراب وتعلو وجوههم الدهشة وعندها يسألون عن الاسباب.
ومن امراض الكلى المشهورة لدى الاطفال هذا المرض ويسمى المتلازمة النفروزية.
زلال البول النفروز
فماذا يقصد به؟
المتلازمة النفروزية تعرف بوجود ما يسمى الاستسقاء الكلوي وهو تورم بالجسم يبدأ عادة بتورم تحت العينين وخاصة لدى نهوض الطفل من النوم في الصباح ويختفي هذا التورم مع نهاية اليوم، الا انه وفي الحالات الشديدة يستمر الجسم في التورم وتبدأ في المناطق التي تساعدها الجاذبية عليها مثل القدمين وبجوار الفقرات العصعصية في الظهر ومن ثم تبدأ الانتشار في جميع اجزاء الجسم كالصفاق البريتوني فيظهر الطفل منتفخ البطن ويمتد الى الصدر فيعاني من صعوبة في التنفس وهكذا.
ما السبب في التورم؟
سبب التورم ناتج عن فقدان الزلال (البروتين) في البول بكميات غير طبيعية نتيجة لالتهاب الكليتين بنوع خاص من الالتهاب غير معلومة السبب في اكثر الاحيان وبما يوازي 90% وهناك نسبة ضئيلة تنتج امراضا اخرى كنتيجة ثانوية لتلك الامراض مثل الذئبة الحمراء وغيرها.
اما الاعراض والعلامات المصاحبة لهذا المرض فهي:
تورم تحت العينين تورم القدمين انتفاخ البطن قلة البول زيادة الوزن تغير لون البول الى لون احمر في بعض الاحيان ارتفاع ضغط الدم احيانا زيادة نسبة الدهنيات مثل الكوليسترول في الدم احتمالية التجلط في الأوعية الدموية تعرض المريض للالتهابات البكتيرية بسهولة آلام البطن والتهاب الصفاق.
كيف يتم تشخيصه؟
يشخص بفحص البول مبدئيا لوجود البروتين فيه ثم عادة ما يتم تجميع البول لمدة 24 ساعة لحساب مقدار البروتين فيه الا انه يمكن الاستعاضة عن ذلك باخذ عينه عشوائية من البول وتحليلها بطريقة معينة وتفي بالغرض في الوقت الحاضر.
كما يتم تحليل الدم لمعرفة مقدار البروتين والدهون وبعض الاملاح ومعرفة اداء ووظيفة الكلى.
وعادة ما تؤخذ صورة تليفزيونية (سونوغرام) للكليتين. اخذ عينة من الكلى بواسطة الخزع بالابرة عندما تكون هناك علامات مرض ثانوية او يكون عمر الطفل اكبر من عشر سنوات.
كيفية العلاج:
اهم ما ينبغي للاهل معرفته عن العلاج هو نوعه وكيفيته ومدة العلاج، ولهذا فيجب ان نعرف ان علاج هذا المرض متوفر لكثير من الحالات بما يوازي 85% الا ان حالة المريض معرضة للانتكاسة بهذا المرض لمرة على الاقل او لعدة مرات في حالات اخرى.
وافضل من يستجيب للعلاج هم الاطفال الذين تبلغ اعمارهم بين اكثر من سنة واحدة واقل من ثماني سنوات.
كما يجب ان نعرف ان هذا المرض يحتاج لمتابعة دقيقة من قبل الوالدين قبل الطبيب.
وعادة ما نبدأ العلاج بالآتي:
1 الكورتيزون ولمدة 6 اسابيع يوميا وتؤخذ صباحا بعد الفطور ثم تليها 6 اسابيع اخرى يأخذ فيها الطفل الكورتيزون يوما بعد يوم.
2 تقليل نسبة الملح في الطعام عند بداية تناول الكورتيزون يوميا ويمكن للطفل الرجوع الى طعامه العادي عند تناول الكورتيزون يوما بعد يوم.
3 الاقلال من نسبة الدهون في الطعام.
4 تؤخذ بعض الادوية عند الحاجة مثل خافض ضغط الدم او مدرات البول متى ما اقتضت الضرورة.
هل يسبب هذا المرض الفشل الكلوي؟
عادة ما يكون هذا المرض من النوع الحميد ويتم علاجه ويختفي الا انه وفي بعض الحالات النادرة قد يسبب الفشل الكلوي الذي يؤدي الى الغسيل الكلوي وزراعة الكلى بنهاية المطاف ولكن كما ذكرنا بنسبة قليلة؟
ما دور الوالدين في العلاج؟
على الوالدين مهمة مراقبة الطفل وعمل دفتر خاص لكتابة الملاحظات اليومية عن كل ما يحدث للطفل من مضاعفات لا سمح الله ومنها:
عودة التورم
قلة او تغيير في لون البول.
آلام البطن او الاستفراغ والاسهال.
ارتفاع درجة الحرارة
الصداع غير الطبيعي
كما يدون نتيجة تحليل البول يوميا او حسب ارشادات الطبيب في الدفتر المخصص لذلك مع قياس ضغط الدم بين وقت وآخر خلال الاسبوع.
ابلاغ الطبيب عن موعد اخذ التطعيمات سواء كان للمريض او من يعيشون معه لعدم توافقها مع المرض وخاصة تطعيم شلل الاطفال المأخوذ عن طريق الفم.
التواصل مع الطبيب تليفونيا وابلاغه بكل ما يمكن ان يلاحظه على الطفل اولا باول.
مع تمنياتي لكم بموفور الصحة والعافية..
د. صادق بن عبدالله العمران استشاري طب الاطفال وامراض الكلى مستشفى الولادة والاطفال الاحساء


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.