823.9 ريالا فارقا سعريا بين أسعار الغرف الفندقية بالمملكة    347 مليون ريال لمشاريع صناعية في الأحساء    ولي العهد ورئيسة وزراء إيطاليا يبحثان القضايا الإقليمية والدولية    هل تتعرض أمريكا للهجرة العكسية    ربط حي السفارات بشبكة النقل العام عبر حافلات الرياض    الاتحاد بطلًا للدوري الممتاز لكرة السلة    جمعية «صواب» تطلق مشروع «العزيمة» للتعافي من الإدمان بجازان    اختصاصي شؤون طلابية: احموا المدارس من العدوى    الهجمات الأمريكية استهدفت منازل قياديين حوثيين في صنعاء    جبل أم القصص وبئر الصداقة!    فتاوى الحوثيين تصدم اليمنيين    جهود مستمرة للمفاوضات في مواجهة الانتهاكات الإسرائيلية للهدنة    انفجار العماليق الكبار    إطلاق مبادرة "بسطة خير السعودية" بالواجهة البحرية بالدمام    وغابت الابتسامة    موعد مباراة الأهلي القادمة بعد الخسارة أمام الأخدود    جيسوس: هدفنا الاستفادة من فترة التوقف    الأولمبياد الخاص السعودي يختتم مشاركته في الألعاب العالمية الشتوية للأولمبياد الخاص تورين 2025    الاقتصاد السعودي يتجاوز مرحلة الانكماش بنمو 1.3% في عام 2024    الذهب يكسر حاجز ثلاثة آلاف دولار لأول مرة في موجة صعود تاريخية    جمعية "شفيعاً" تنظّم رحلة عمرة مجانية لذوي الإعاقة والمرضى وكبار السن والفئات الاجتماعية برفقة أهاليهم    انطلاق مبادرة "بسطة خير ".. لتمكين الباعة الجائلين في جميع مناطق المملكة    مؤسسة العنود تعقد ندوة «الأمير محمد بن فهد: المآثر والإرث»    بدعم المملكة.. غينيا تحتفي بالفائزين في مسابقة القرآن    مسجد الجامع في ضباء ينضم للمرحلة الثانية لمشروع الأمير محمد بن سلمان ضباء - واس ضمّت المرحلة الثانية لمشروع الأمير محمد بن سلمان لتطوير المساجد التاريخية مسجد الجامع في مدينة ضباء بمنطقة تبوك، نظرًا لكونه أحد أقدم المساجد التاريخية ورمزًا تراثيًا في ا    مراكيز الأحياء.. أيقونة رمضانية تجذب أهالي جازان    كعب أخيل الأصالة والاستقلال الحضاري 1-2    دعم مبادرات السلام    سفيرة المملكة في فنلندا تدشن برنامج خادم الحرمين لتوزيع التمور    الأذان.. تنوعت الأصوات فيه وتوحدت المعاني    خلافة هشام بن عبدالملك    ملامح السياسة الخارجية السعودية تجاه سورية    الصحة تجدد التزامها بحماية حقوق المرضى    مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالتخصصي يستأصل ورماً كبيراً بمحجر العين بعملية منظار متقدمة    القسوة ملامح ضعف متخف    محمد السندي يُرزق بمولود أسماه "عبدالمحسن"    الأخضر يستعد للتنين بالأسماء الواعدة    ودية تعيد نجم الاتحاد للملاعب    «سلمان للإغاثة» يوزّع 1.390 سلة غذائية في محافظتين بالصومال    273 طالب في حلقات تحفيظ القرآن بالمجاردة    الدفاع المدني يكثف جولاته بالمدينة المنورة    1200 حالة ضبط بالمنافذ الجمركية خلال أسبوع    تركي بن محمد بن فهد يطلق عددًا من المبادرات الإنسانية والتنموية    2 مليار خطوة في 5 أيام    حكاية كلمة: ثلاثون حكاية يومية طوال شهر رمضان المبارك . كلمة : بئير    أبرز العادات الرمضانية في بعض الدول العربية والإسلامية.. فلسطين    من العقيدة إلى التجربة.. قراءة في أنسنة الدين    طويق جازان في مبادرة إفطار مرابط بالحد الجنوبي    برنامج "نظرة إعلامية" يستضيف إعلاميين مؤثرين في مهرجان ليالي كفو بالأحساء    إطلاق 16 كائنًا فطريًا في محميات العلا    تحقيق أممي: الاحتلال يرتكب جرائم إبادة جماعية بحق الفلسطينيين    وفاة الأميرة نورة بنت بندر آل سعود    أمانة القصيم تُعلن جاهزيتها لانطلاق مبادرة "بسطة خير السعودية"    نائب أمير منطقة مكة يرأس اجتماع لجنة الحج المركزية    نائب أمير منطقة مكة يستقبل رئيس المحكمة الجزائية بجدة    عَلَم التوحيد    مباحثات جدة الإيجابية "اختراق كبير" في الأزمة الروسية الأوكرانية    فرع هيئة الصحفيين بجازان يحتفي بيوم العلم السعودي بالتعاون مع فندق جازان ان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة الأطفال
نشر في الرياض يوم 22 - 03 - 2013


شريط فحص عينة البول
* ابني يبلغ من العمر 7سنوات وقد ظهر عليه في الآونة الأخيرة تورم في الجفنين والوجه وبعد مراجعتنا للمستشفى وإجراء التحاليل افادونا ان لديه زلالاً في البول. ارجو من سعادتكم ذكر اسباب ذلك المرض وكيفية معالجته وماذا يعني شريط فحص عينة البول. بارك الله فيكم ونفع بكم؟
- زلال البول او ما يدعى طبيا "التناذر النفروزي" هو مرض يتصف بخروج بروتينات الجسم من خلال البول، نقص بروتينات الدم، تورم حول العينين، كيس الصفن للذكور بصفة خاصة وذلك ناتج عن تسرب سوائل الجسم من داخل الاوعية الدموية الى داخل انسجة الجسم بسبب نقص الضغط الاسموزي داخل تلك الاوعية والذي ظهر بسبب فقد الجسم للبروتينات في الدم الى البول بسبب مشاكل في وظيفة الكلية. يبقى السبب الاساسي غير معروف بدقة ولكن يعتقد أن المرض يدخل في اسبابه مشاكل في المناعة حيث هناك ادلة كثيرة تعتقد بوجود خلل في وظيفة الخلايا اللمفاوية.
يمكن أن توجد البروتينات في البول بشكل عابر عند المرضى الذين تزيد حرارتهم عن 38.5م، آلية ترافق البروتين في البول مع الحرارة غير معروفة. لكن نسبة البروتين لا تتجاوز عادة +2 على dipstick وهو شريط فحص نسبة البروتينات حيث يغمر داخل عينة البول فيتغير لونه الى الوان معينة وكل لون يعني درجة معينة لمستوى البروتين في البول ويمكن أن تعد سليمة إذا زالت عندما تخف الحرارة.
يمكن أن تتلو خروج البروتينات الرياضة، نادراً ما تتجاوز +2 على dipstick وتعتبر سليمة إذا زالت بعد 48ساعة.
يحدث عند الذكور اكثر من الاناث بمقدار الضعف وغالبا مايظهر في عمر 2- 6سنوات ويمكن ان يتلو التهاب فيروسي في الجهاز التنفسي العلوي ويظهر انتفاخ حول العينين والاطراف السفلى. قد يوجد البروتين في بول أطفال أصحاء، الحد الأعلى لخروج البروتين الطبيعي هو 150مع/24سا، تقريباً. يمكن كشف البروتين في البول بواسطة اختبار الشريط حيث يمكن ان تسجل النتائج على الشكل التالي:
* نتيجة سلبية.
* + 1( يعادل تقريباً 30مغ/دل)
* + 2( يعادل تقريباً 100مغ/دل)
* + 3( يعادل تقريباً 300مع/دل)
* + 4( وهي تشير إلى طرح يعادل 2000مع/دل)
كذلك يرتفع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية وعادة مايكون مستوى الالبومين او بروتينات الدم اقل من 2غ /دل اما مستوى الكالسيوم فيكون منخفضاً.
قد يستمر خروج البروتينات بدون اعراض لفترة 3 أشهر.. نسبة شيوعها عند الأطفال في عمر المدرسة تصل إلى 6%.. تتضمن الأسباب الوقوف المستمر، التهاب الكلية، وجود بعض التشوهات. تقييم الطفل الذي لديه بروتينات في البول بصورة مستمرة لا عرضية يشمل تصوير الاشعة الصوتية للكلية، زراعة عينة البول، قياس وظيفة الكلى ومنها مستوى الكرياتينين، قياس معدل البروتين في البول لمدة 24 ساعة. هؤلاء المرضى يتطلب إعادة تقييمهم سنوياً حيث يتم قياس الضغط الشرياني، فحص البول، وبقية الفحوصات السابق ذكرها.
تتم المعالجة باستعمال البريدينوسولون عن طريق الفم والوقت اللازم للاستجابة للعلاج عادة اسبوعان حيث يتلقى المريض العلاج يوميا وبعد بقاء البول خاليا من البروتين لمدة خمسة ايام تخفض الجرعة فتعطى كل يومين لمدة تتراوح بين 3- 6اشهر.
الحمى الشوكية
* طفلي عمره الآن سنتان وقد اصيب بالحمى الشوكية عندما كان عمره 4أشهر حيث ادخل المستشفى وتلقى العلاج لمدة اسبوعين ثم خرج بعد ذلك مع المتابعة في العيادة وانا قلقة جدا من خوفي ان يؤثر ذلك الالتهاب على تفكيره وحركته مستقبلا؟
- العلاج المبكر والمناسب للحمى الشوكية مهما كان سببها لا يحمل أي مخاطر مستقبلية بإذن الله خاصة ان الطفل تحت المتابعة الطبية من خلال الطبيب المعالج فلا داعي للقلق وعليك اتباع ارشادات الطبيب.
أكزيما حادة
* طفلي عمره اربعة اشهر ويعاني من احمرار شديد في الوجه والرقبة وقد راجعت به عدة عيادات للاطفال حيث نصحوني باستعمال انواع مختلفة من العلاجات الموضعية ولكن لاتزال الأعراض المذكورة موجودة علما ان اخاه الأكبر سنا كان يعاني من نفس الأعراض وقد تحسن على العلاج. .. ارجو افادتي مع الشكر؟
- الصورة التي ذكرتِها تشير إلى وجود نوع من الحساسية أو الاكزيما خصوصا وجود قصة عائلية مرضية مشتركة والتي قد تتصاحب ايضا مع حساسية الجهاز التنفسي وغالباً ماتتحسن الحالة مع تقدم الطفل بالعمر ويمكن معالجتها ببعض الدهانات الموضعية التي تحتوي على نسبة ضئيلة من الكورتيزون ولكن ليس لفترات طويلة كما يفضل عمل فحوصات شاملة للدم لاستبعاد أي مسببات اخرى حيث تكون المشكلة المذكورة احد أعراضه .. لا داعي للقلق لان تلك الأعراض شائعة عند الأطفال لاسيما اذا توافقت مع قصة عائلية مماثلة أو وجود أي نوع من التحسس في البشرة أو الجهاز التنفسي..


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.