إن أعراض الإصابة بالحصوة الكلوية قد لا يكون واضحاً وخاصة عند الأطفال وأن هناك بعض الأعراض تمثل نموذجاً تاماً للإصابة بمرض الحصوة عند الأطفال وهي: - حدوث ألم شديد ومفاجئ عند الظهر ويمتد للخاصرة وعند الوسط ومن الناحية السفلى للبطن ويصاحب أيضاً بحدوث دم في البول ويكون أحياناً غزيراً وواضحاً ومحصوباً بألم وقد لا يكون مصاحباً بألم أحياناً، وكذلك من المحتمل أن يبدو هذا البول الدموي واضحاً للعيان، وقد لا يبدو كذلك أحياناً، وفي بعض الأحيان قد يؤدي أخذ صورة بالأشعة بسبب عرض ما إلى التعرف على وجود حصوة. والأعراض السريرية التي تدل على الإصابة بالحصوة. كما هو معروف تصنف الحصوات الكلوية من خلال تركيبها الكيميائي والذي قد يساعد معرفته على رسم خطة وقائية وعلاجية تمنع من تكرار حدوث الإصابة بهذه الحصوات، وقليلاً ما يوضع التركيب الكيميائي لهذه الحصوات ضمن الأعراض السريرية، ولكن هذه الأعراض ترتبط ارتباطاً كبيراً بحجم الحصوة (حيث تميل الحصوة الكبرى لأن تكون أكثر عرضياً أي لا تسبب آلاماً وعلى الرغم من أن بعضها قد يسبب بعض الأعراض مثل الالتهابات المتكررة وآلام في البطن مزمنة وغير ذلك..) كذلك موقع الحصوة في الجهاز البولي للأطفال قد ينتج عن ذلك انسداد تدفق البول وذلك نتيجة تشوه خلقي في المسالك (سدد في حوض الكلية أو الحالب أو الاحليل أو المثانة العصبية) والآلام المبرج هي نتيجة حركة الحصوة وذلك (كانتقالها من حوض الكلية إلى المثانة) ووجود الالتهابات البكتيرية وغيرها.