أمير جازان: آفاق واسعة من التقدم والازدهار    خادم الحرمين: نعتز بما قدمه أبناء الوطن وما تحقق جعل المملكة نموذجاً عالمياً    أعربت عن تعازيها لإيران جراء انفجار الميناء.. السعودية ترحب بالإجراءات الإصلاحية الفلسطينية    رؤية السعودية 2030 في عامها التاسع.. إنجازات تفوق المستهدفات ومؤشرات توثق الريادة    أمير القصيم: خارطة طريق طموحة لرسم المستقبل    381 ألف وظيفة في قطاع التقنية.. 495 مليار دولار حجم الاقتصاد الرقمي السعودي    أمة من الروبوتات    الأردن.. مصير نواب "العمل الإسلامي" معلق بالقضاء بعد حظر الإخوان    تفاهمات أمريكية سورية ومساعٍ كردية لتعزيز الشراكة الوطنية    ينتظر الفائز من السد وكاواساكي.. النصر يقسو على يوكوهاما ويتأهل لنصف النهائي    القيادة تهنئ رئيسة تنزانيا بذكرى يوم الاتحاد    أمير الشرقية: إنجازات نوعية لمستقبل تنموي واعد    الآبار اليدوية القديمة في الحدود الشمالية.. شواهد على عبقرية الإنسان وصموده في مواجهة الطبيعة    ضبط أكثر من 19.3 ألف مخالف لأنظمة الإقامة والعمل وأمن الحدود    "المنافذ الجمركية" تسجل 1314 حالة ضبط خلال أسبوع    المملكة تفتح أبواب جناحها في معرض أبوظبي الدولي للكتاب 2025    برعاية سمو وزير الثقافة.. هيئة الموسيقى تنظم حفل روائع الأوركسترا السعودية في سيدني    دفع عجلة الإنجاز وتوسيع الجهود التحولية    فخر واعتزاز بالوطن والقيادة    برشلونة يكسب "كلاسيكو الأرض" ويتوج بكأس ملك إسبانيا    مدرب كاواساكي: قادرون على التأهل    قدامى الشباب ينتقدون نتائج توثيق البطولات    خطى ثابتة نحو مستقبل مُشرق    تقرير يُبرهن على عمق التحوّل    الجبير يترأس وفد المملكة في مراسم تشييع بابا الفاتيكان    إطلاق مبادرة "حماية ومعالجة الشواطئ" في جدة    ترامب يحض على عبور "مجاني" للسفن الأميركية في قناتي باناما والسويس    المملكة تقفز عالمياً من المرتبة 41 إلى 16 في المسؤولية الاجتماعية    اللواء عطية: المواطنة الواعية ركيزة الأمن الوطني    1500 متخصص من 30 دولة يبحثون تطورات طب طوارئ الأطفال    الأميرة عادلة بنت عبدالله: جائزة الشيخ محمد بن صالح بن سلطان عززت المنافسة بين المعاهد والبرامج    تدشين الحملة الوطنيه للمشي في محافظة محايل والمراكز التابعه    رئيس مركز الغايل المكلف يدشن "امش30"    101.5 مليار ريال حجم سوق التقنية    الحكومة اليمنية تحذر موظفي ميناء رأس عيسى من الانخراط في عمليات تفريغ وقود غير قانونية بضغط من الحوثيين    اكتشاف لأقدم نملة في التاريخ    قدراتنا البشرية في رؤية 2030    تصاعد التوترات التجارية يهدد النمو والاستقرار المالي    الذهب ينخفض 2 % مع انحسار التوترات التجارية.. والأسهم تنتعش    800 إصابة بالحصبة بأمريكا    فواتير الدفع مضرة صحيا    الذكور الأكثر إقبالا على بالونة المعدة    الأهلي يكسب بوريرام بثلاثية ويواجه الهلال في نصف نهائي النخبة الآسيوية    انتهاء محادثات أمريكية إيرانية في عُمان وسط تفاؤل حذر    حين يعجز البصر ولا تعجز البصيرة!    السعودية تعزي إيران في ضحايا انفجار ميناء بمدينة بندر عباس    القيادة تهنئ تنزانيا بذكرى يوم الاتحاد    32 مليون مكالمة ل 911    قوانين الفيزياء حين تنطق بالحكمة    مكافحة المخدرات معركة وطنية شاملة    التحول الرقمي في القضاء السعودي عدالة تواكب المستقبل    أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق في المملكة    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الإبر أم التكميم؟
نشر في عكاظ يوم 26 - 05 - 2023

أطباء مختصون في جراحات السمنة أكدوا ل«عكاظ»، أن عمليات تكميم المعدة أو استخدام الطرق البديلة لعلاج حالات السمنة يعتمد على عدد من المعطيات التي تحدد الوسائل الناجحة لكل حالة تعاني من زيادة الوزن، خصوصاً بعد تداول معلومات كثيفة في الآونة الأخيرة عن «حقن إنقاص الوزن»، التي بدأ استخدامها لمرضى السكري، بحجة أنها تؤدي للإحساس بالشبع.. والسؤال ما الحالات التي يجدي معها استخدام حقن إنقاص الوزن؟ وما محاذير استخدامها؟ كل هذه الاسئلة طرحتها «عكاظ» على طاولة الأطباء المختصين..
تقليل حدة الجوع
استشاري جراحة السمنة الدكتور مالك المطيري، يرى أن حقن إنقاص الوزن تعتبر من أحدث الأدوية المُستخدمة في هذا الشأن ومُعتمدة من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، وهي عبارة عن إبرة تؤخذ بشكل دوري، يومياً أو أسبوعياً، إذ يتم حقنها تحت الجلد وغالباً تحتوي على المادة الفعالة (semaglutide أو liraglutide أو Tirzepatide)، وتعمل الحقن عن طريق محاكاة الهرمون الذي يثبط الشهية ويفرز الجسم عدداً من منظمات الشهية. واحد من هذه المنظمات هو الهرمون (1-GLP)، وتعمل على حقن إنقاص الوزن بما يشبه الهرمون (1-GLP) وذلك بالارتباط بمستقبلات (1-GLP) وتنشيطها لتقليل الشعور بالجوع مع زيادة الشعور بالشبع ويتناول البدين تبعاً لذلك طعاماً أقل. ومع ذلك فإن حقن «التخسيس» هذه ليست أداة سحرية أو سريعة الإصلاح، فهي تعتبر مساعدة لاستكمال برنامج فقدان الوزن من التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي.
الحقنة الأقوى في الإنقاص
حول فعاليتها في إنقاص الوزن والحالات التي تجدي معها حقن إنقاص الوزن أشار الدكتور المطيري، إلى أن الحقن تنقسم إلى ثلاثة أنواع الأول إبرة (liraglutide) تؤخذ بشكل يومي وتخفض الوزن بنسبة تزيد على 5% خلال مدة (3 أشهر)، فإذا نجحت فباستطاعة البدين الاستمرار بأخذها لسنتين حتى الوصول إلى هدف نزول الوزن، وسيحتاج المريض للراحة كل (3 أشهر) والتوقف عن أخذ الإبر لمدة أسبوعين. والنوع الثاني من الإبر إبرة (semaglutide) تؤخذ بشكل أسبوعي تحقق 70% من المرضى خسارة في الوزن بنسبة 10% على الأقل، ويحقق ما يقرب من 50% خسارة في الوزن بنسبة 15% على الأقل علاوة على ذلك يفقد 30% من المرضى نسبة 20% على الأقل بعد 68 أسبوعاً.
والثالث إبرة (Tirzepatide) تؤخذ بشكل حقن أسبوعية وخلال الدراسة التي أجريت لمرضى السكري في استخدام هذا الدواء، لوحظ نسبة انخفاض الوزن بمقدار 23% وهو أقوى دواء في نزول الوزن حالياً.
هل هي علاج بديل ؟
هل حقن إنقاص الوزن بديلة لمرضى السمنة عن عمليات التكميم؟
يجيب الدكتور مالك المطيري: عادة يلجأ الأطباء المختصون في علاج السمنة إلى الطرق الجراحية من تكميم أو عمليات تحويل المسار أو الطرق غير الجراحية من حقن تخسيس أو البالون التقليدي أو الذكي، ويستند ذلك إلى براهين طبية مبنية على دراسات طبية وتوصيات من منظمات عالمية كهيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أو الجمعية الأمريكية لجراحة السمنة والتمثيل الغذائي (ASMBS) أو الاتحاد الدولي لجراحة السمنة والاضطرابات الأيضية (IFSO) التي توصي حسب كتلة الجسم والأمراض المزمنة المصاحبة للسمنة من ضغط الدم وداء السكري من النوع الثاني؛ فمثلاً إذا كانت كتلة الجسم أقل من 30 عادة تنجح الطرق غير الجراحية، أما إذا كانت كتلة الجسم أكثر من 40 ولم تنجح البرامج الغذائية الصحية فالطرق الجراحية من تكميم أو تحويل المسار تعتبر الخيار الأفضل، أما ما بين 30 إلى 40 فيعتمد على عوامل عدة منها الأمراض المزمنة أو تأخر الإنجاب أو انقطاع النفس خلال النوم وغيرها، وهذا قرار يُتخذ بعد إطلاع المراجع على جميع فوائد الطرق ومضاعفاتها المحتملة.
هل ينصح بالإبر لكل حالات السمنة؟
يجيب المطيري: حقن التخسيس لا ينصح بها في حالات معينة يحددها الطبيب، ومنها إذا كان هناك تاريخ في عائلة المراجع عن أورام سرطانية معينة للغدة الدرقية أو الحوامل أو من هن في فترة الحمل أو من تعرض لأمراض معينة يحددها الطبيب من التهاب البنكرياس وغيرها، أما الأعمار فتبدأ من أكثر من 12 سنة.
حالات لا تستجيب
استشاري الغدد الصماء الدكتور عبدالوهاب باوهاب، كشف أن استخدام الحقن لا يعد الأمر الأساس لإنقاص الوزن، داعياً في الوقت ذاته إلى أهمية تغيير نمط الحياة باتباع الأكل الصحي وتجنب تناول السكريات والنشويات. مؤكداً أن حقن إنقاص الوزن تستخدم لعلاج مرضى السكر، ووجد أنها تعمل على إنقاص الوزن لأنها تؤدي للإحساس بالشبع وتزيد من إفراز هرمون الانسولين، ويلاحظ نزول انخفاض الوزن لمرضى السكري من 3 إلى 10 كيلوغرامات، وهذه الأنواع من الحقن تستخدم لمرضى السكر حتى تم إنتاج عقاقير بتركيز مختلف تُعطى على شكل حقن يومياً بتدرج حسب وصفة الطبيب، ومعظم المرضى يستجيبون إلا أن هناك 15% من الحالات لا تستجيب لإنقاص الوزن بالشكل المطلوب.
ويوجه الدكتور باوهاب، البدناء بأجراء عمليات التكميم؛ لأن في حالات السمنة من الدرجة الرابعة لا تجدي معهم حقن إنقاص الوزن. أما الحاصل على درجة الدكتوراه في الطب، الاستشاري في الجراحة العامة وجراحة السمنة الدكتور عبدالعزيز عبدالله الجهني، فيري أن الإبر مناسبة وتحتاج الالتزام أثناءها وبعد تركها.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.