حرصاً من مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث على تلبية احتياجاتكم وتساؤلاتكم الصحية تم وضع هذه الزاوية خصيصاً لخدمتكم وللإجابة على أسئلتكم التي تتفضلون بإرسالها سواء عبر البريد الإلكتروني أو عبر حسابات شبكات التواصل الاجتماعي الموضحة أسفل الصفحة، نسعد باستقبال أسئلتكم ونتشرف بالرد عليها عبر هذه الزاوية أو من خلال صفحتنا الطبية في جريدة «الرياض» والتي تطالعكم كل يوم سبت. * بعد عملية استبدال مفصل الورك هل يمكن أن ينخلع مرة أخرى وما نصائحكم؟ * ويجيب عن هذا السؤال قسم العلاج الطبيعي: احتمالية خَلع المفصل المستبدل تحدث في حال ثني الورك أكثر من 80 أو 90 درجة، وفي حال وضع الرجل المُجرى لها العملية فوق الرجل الأخرى، وتدوير الرجل للخارج أو الداخل أثناء الوقوف أو المشي أو خلال صعود أو نزول السلم أو النوم، ولمنع الورك المستبدل من الخَلع مرة أخرى توضع وسادة بين الرجلين لإبقاء مسافة بينهما وعدم الاقتراب من بعضهما، وبعد العملية مباشرة ستُوضع وسادة خاصة أثناء النوم مثلثة الشكل تُدعى «وسادة التباعد» بين الرجلين ويتم وضعها خلال إقامة المريض في المستشفى للحفاظ عليهما متباعدتين، وبعد العملية سيقوم الطبيب بتحويل المريض إلى العلاج الطبيعي وسينصحه بالوطء على الرجل بكامل ثقله أو بجزء من ثقله وتتطور زيادة الوطء بحسب ما يراه الطبيب أو اختصاصي العلاج الطبيعي مناسباً، ومن مسؤولية المريض زيارة عيادة العلاج الطبيعي لتقوية عضلاته والمحافظة على حركة المفصل من التيبس، ومع الوقت سيخف الألم تماماً وسيستمتع بممارسة التمارين الموصوفة من اختصاصي العلاج الطبيعي. إن الهدف من العلاج الطبيعي هو المحافظة على المفصل الجديد، وتقوية العضلات المحيطة بالمفصل، والمحافظة على المرونة الوظيفية للمفصل، والعودة للوظائف اليومية بصورة طبيعية قدر الإمكان، وتكون التمارين على مرحلتين، ففي المرحلة الأولى سيكون هناك تمارين للحد من الجاذبية الأرضية، بينما في المرحلة الثانية سيكون هناك تمارين ضد الجاذبية الأرضية. * ما تكلّس الكتف، وهل هو خلع مفصل الكتف؟ * ويجيب عن هذا السؤال قسم جراحة العظام: هو مرض يصيب غالباً المرضى في منتصف العمر وعند الأربعين، والنساء هن أكثر من يصاب بهذا المرض، لم تتوضح أسباب ذلك ولحد بعيد «قد تكون قلة تدفق الدم في منطقة الأنسجة الحافظة» إذ تظهر في أجزاء الصرة طبقة من الكلس، وهذا البناء الكلسي يسبب وبفترات منتظمة التهاب أنسجة الكفة المدورة ويرافقه آلام حادة، وفي حالات كثيرة تتكرر دورة الآلام الشديدة عندها يصبح التدخل الجراحي ضرورياً، بينما يُعتبر الخلع الحاد في مفصل الكتف هو أكثر أنواع خلع المفاصل شيوعاً، وذلك لأن مدى حركة المفصل واسعة نسبياً مما يعرضه للإصابة أثناء الحركات العنيفة والمشاجرات، ويصاحب حدوث الخلع «نتيجة للإصابة» تمدد أو قطع في الأربطة المغلّفة للكتف مع احتمال حدوث قطع في الغضروف المتصل بحافظة المفصل.