البهاق الطرفي * عندي بهاق في أطراف اليدين والقدم والمنطقة التناسلية هل هناك علاج حيث أنني استخدمت الكثير من العلاجات ولم أحصل على فائدة؟ - للأسف النوع الطرفي من البهاق الذي يصيب الشفاه واطراف اليدين والقدمين يعتبر من النوع الصعب للعلاج حيث تكون الاستجابة للكريمات الموضعية والاشعة النروياند والاكزيما تكون بطيئة وفي معظم الاحيان لا تكون هناك استجابة كذلك الحال بالنسبة لعمليات زراعة الخلايا الصبغية تكون الاستجابة في معظم الاحيان لا تتجاوز 10%. في هذه الحالة ننصح باستخدام مكاييج التمويه لتغطية المناطق المصابة. كذلك اذا كانت الاصابة ايضا في اماكن اخرى من الجسم وتغطي اكثر من 40% ننصح بإزالة اللون الطبيعي ليكون اللون موحداً. البيوتن * سمعت أن حبوب البيوتن مفيدة للشعر والاظافر هل هذا صحيح وجزاك الله خيرا ؟ - نعم تعتمد الأظافر والشعر ذات الصحة الجيدة بشكل كبير على وجود البيوتين. ونقص هذه المادة الغذائية يمكن أن يتسبب في أن يكون الشعر هشاً ويتساقط وفي أن تصبح الأظافر متقصفة وسهلة الكسر. وتشمل مصادره البيض وفول الصويا والبقوليات وفطر الخميرة والحمص. ونقص البيوتين يمكن أن يحدث بسبب عدة أسباب منها أكل بياض البيض نياً، والتغذية عن طريق الوريد، وتناول الادوية لمدة طويلة مثل المضادات الحيوية. التزام تغذية خالية من البيوتين وتعاطي المضادات الحيوية طويلة المفعول. وظهور آثار نقص البيوتين على الجلد يسبق بعدة أعراض واضحة فان تغيرات الجلد تحدث تقريباً بعد نقص البيوتين بمدة تتراوح بين3 إلى 5 أسابيع ويمكن أن يصبح الجلد جافاً وتحدث تغيرات شبيهة بالحساسية الدهنية. البوتكس * دكتور عندي عدة استفسارات عن البوتكس وهي هل هناك عمر محدد لإعطائة وكم يستمر مفعوله وهل يستخدم لنفخ الشفاة وشكرا لك؟ - حقن البوتكس تعمل على إرخاء العضلات المسببة للتجاعيد، وبالتالى تعود للجلد نعومته وتختفي بذلك التجاعيد التي كانت عليه بسبب انقباض تلك العضلات. اما الأعمار التي يمكن معالجتها بحقن البوتوكس فالمشهور في العالم انه بين عمر ال 25الى ال 55ولكن ليس العمر هو المقياس ولكن مجرد ان ظهرت التجاعيد مع الحركة نبدأ بالبوتوكس حتى لا تتحول الى تجاعيد ساكنة وخطوط فى الوجه مما يظهر تقدم العمر. وعادة يظهر المفعول بعد 3 أيام الحقن والنتيجة النهائية فى اليوم العاشر ويظل المفعول من 4 إلى 6 أشهر حسب قوة العضلات عند الأشخاص وينصح باعادة الحقن كل 5 أو 6 شهور. ولا يستخدم في زيادة حجم الشفاه حيث يوجد خلط كبير بين البوتوكس والمواد التي تدعى الفيلرز وهناك فرق كبير البوتوكس فقط لعلاج التجاعيد وكذلك زيادة افراز العرق ولا علاقة له بزيادة حجم الشفاه او الخدود. تساقط الشعر * أشتكي من تساقط في شعري ووصف لي دكتور بخاخ ريجين 5% هل هذا الدواء يمنع التساقط أم يعمل على نمو الشعر؟ وهل هناك أعراض جانبية؟ - يعتبر دواء المنوكسيديل الموضعي بتراكيز 2-5% من أفضل الطرق العلاجية الدوائية لعلاج تساقط الشعر بأنواعه المختلفة كالصلع الذكوري وينصح باستخدامة لمدة طويلة للحصول على نتائج جيدة. فقد أثبتت الدراسات أن هذا المستحضر يساعد على تخفيف التساقط خلال الاشهر الثلاثة الاولى من استخدامه وبعد ذلك لوحظ أنه يساعد على نمو الشعر في فروة الشعر عند أكثر من 80% من مستخدمي العلاج بعد تلك المدة. ولا ينصح باستخدام تركيز 5% للمرأة لتلافي نمو للشعر في منطقة الوجه ومن أعراضه الجانبية الاخرى جفاف وحكة في فروة الرأس يعزو ذلك الى وجود مادة البربييلن كليكولك في تركيبة المستحضر وحديثا تم انتاج مستحضر جديد على شكل رغوة تحتوي على مادة المنوكسيديل وتخلو من المواد المسببة لحساسية والجفاف.