صدفية فروة الرأس @ أنا شاب عمري 28سنة مقبل على الزواج اشتكي من قشور كثيرة في شعر الرأس راجعت عدة عيادات وشخصت انها صدفية هل هناك علاج نهائي لمشكلتي؟ - الصدفية من الأمراض الشائعة، وتنشأ الاصابة بسبب زيادة في انقسام الخلايا الجلدية، وتظهر عادة في الجلد بأشكال مختلفة وكذلك في فروة الرأس والأظفار والمفاصل وتكون عادة صدفية فروة الرأس مشابهة لقشرة الرأس مع ظهور مناطق محمرة سميكة القشور. والصدفية تعد من الأمراض المزمنة التي يمكن التحكم فيها لكن لا يمكن شفاؤها في معظم الحالات. ينصح الأخ السائل باستخدام الأدوية الموضعية للتخفيف من القشور ومنها محلول الكورتزون الموضعي بتراكيز مختلفة مرتين في اليوم. كذلك ينصح باستعمال فيتامين (D) الموضعي والعلاج الضوئي بأشعة النروباوند والاكزيمر ليزر على المناطق المصابة كذلك ينصح المصاب باستخدام الشامبوهات المحتوية على مادة القطران والسلسلك اسدير بانتظام وترك الشامبو على فروة الرأس لمدة تزيد على 5دقائق. وللحفاظ على وضع جيد ينصح المصاب بالاستمرارية في استخدام العلاجات السابقة وعدم قطعها تماما خشية معاودة الصدفية. تجاعيد الوجه @ عمري 42سنة وظهرت لي تجاعيد في الوجه وخاصة حول العينين هل يوجد يا دكتور أي كريمات قد تخفف من هذه التجاعيد وشكراً؟ - التجاعيد في الوجه تظهر بسبب الزمن حيث تقل كمية الياف الكولاجين والألياف المرنة كذلك لأشعة الشمس حين التعرض لها دور في تكون التجاعيد، وتكثر كذلك لدى المدخنين. ويمكن الوقاية من ذلك بالابتعاد عن أشعة الشمس واستخدام كريمات واقيات الشمس والامتناع عن التدخين. أما العلاج فهناك العديد من الأدوية والكريمات مثل كريم فيتامين (A) (C) وحامض الفواكه والتي ينصح باستخدامها لفترات طويلة للحصول على نتائج المرجوة. وأيضاً للتقشير الكيميائي دور في التخفيف من التجاعيد وخاصة التجاعيد الخفيفة ويتم اختيار نوع من التقشير الكيميائي على حسب نوع بشرة المريض ونوعية التجاعيد. ولحقن البوتكس دور في التخفيف من التجاعيد، وتعمل على ارتخاء العضلات وتخفيف التجاعيد التي حول العينين والفم ويستمر مفعولها حوالي 6أشهر تقريباً. كذلك يمكن استخدام حقن الكولاجين بانواعها المختلفة حيث تقوم هذه الحقن بتصحيح التجاعيد لفترة قد تصل إلى أكثر من 6أشهر. كذلك يمكن معالجة التجاعيد بواسطة الصنفرة بالليزر وهذه الطريقة جيدة للبشرة البيضاء ولكن تكون هناك مضاعفات تصبغية كثيرة لدى الأشخاص ذوي البشرة السمراء. وأخيراً يمكن اللجوء إلى عملية شد الوجه وهو الحل الوحيد لعلاج التجاعيد الشديدة ويمكن اللجوء إلى أكثر من طريقة من الطرق المذكورة للحصول على الفائدة المرجوة. تعرق الأبطين @ لدي مشكلة التعرق الزائد في الأبط أريد حلاً لتقليل من العرق؟ - زيادة التعرق في الأبطين من المشاكل المحرجة للمصاب، وهناك الكثير من مزيلات التعرق الموجودة في الأسواق، وهذه المواد ليست مزيلة للرائحة ولكن تخفف من إفراز العرق. وتعمد هذه المزيلات على إغلاق مجرى العرق وبالتالي إلى تقليل كمية العرق على سطح الجلد. وينصح باستخدام هذه المزيلات في الليل قبل النوم لأن التعرق يكون خلال النوم بسيطاً وباستخدامها بانتظام ويمكن ان تسبب بعض المضاعفات ومنها تحسس في الجلد وقد تسبب في تكون حويصلات نتيجة انسداد جريب الشعر وهذا نادر الحدوث. وهناك طريقة حديثة للتخفيف من التعرق في الأبطين وهي استخدام حقن البوتكس التي تعطي نتائج ممتازة للتخفيف من التعرق ويستمر مفعولها لمدة 6- 8أشهر وبدون أي مضاعفات. الشيب المبكر @ ابنتي عمرها 16سنة وعندها شيب في الشعر هل هناك سبب لظهور الشيب في هذه السن وكيفية علاجه؟ - يكتسب الشعر لونه الأسود الطبيعي بسبب وجود صبغة الميلانين في بصيلات الشعر، ومع التقدم في العمر يقل افراز هذه الصبغات فيبدأ ظهور اللون الأبيض في الشعر. ومن أسباب ظهور الشعر الأبيض أو الشيب المبكر الوراثة حيث ان لها دورا كبيرا في ذلك ويساعد في ظهور ذلك وجود ضغوط وظروف نفسية التي تؤثر على الوراثة المتحكمة في تصبغات الشعر. كذلك لسوء التغذية دور في ذلك فالشعر يحتاج إلى عناصر أساسية من أهمها الزنك فللتغذية السليمة دور أساسي في نمو الشعر واكتسابه اللون الطبيعي. كما يمكن أن يكون الشيب مؤقتاً كما هو الحال في مرض الثعلبة أو التساقط الموضعي للشعر فعندما يعود الشعر للنمو تكون الخلايا الملونة خاملة ويظهر الشعر النامي بلون أبيض. كذلك يحدث الشيب عند مرضى البهاق بسبب أن الخلايا الملونة تفقد مقدرتها على إفراز الصبغة الملونة. كذلك وجد أن نقص الهرمونات له دور في ظهور الشيب المبكر كنقص إفراز الغدة النخامية التي تنشط إفرازاتها الخلايا الملونة.. كذلك الحال في نقص إفرازات الغدة الدرقية التي يؤدي إلى ظهور الشعر الأبيض.. لذا ينصح بمراجعة الطبيب عند ظهور الشيب المبكر للفحص وعمل التحاليل اللازمة لمعرفة السبب إن أمكن. أما علاجه فينصح باستخدام صبغات الشعر المتوفرة باستمرار وعلاج السبب إن وجد.