ضعف أنا متزوج حديثاً وعندي الانتصاب ضعيف مع العلم أنني استعمل العادة السرية تسع سنوات وتركتها ولله الحمد هل لها سبب في الضعف الجنسي وبماذا تنصحني يا دكتور هل الفياغرا تناسب لي مع أني سليم من الأمراض ولله الحمد «عمري 24 سنة»؟ مرشد - قبل المباشرة في تناول «الفياغرا» التي قد تساعدك على الحصول على انتصاب جيد واستمراره لمدة كافية للوصول إلى النشوة بعد الولوج عليك ان تستشير أخصائي في المسالك البولية والتناسلية الذي يحاول كشف أسباب ضعفك الجنسي ومعالجتها للحصول على أفضل النتائج. وأما بالنسبة إلى العادة السرية فإن مزاولتها عشوائياً لمدة طويلة قد يسبب اضطرابات نفسية وأحياناً جنسية عادة ما تزول بعد التوقف عن استعمالها. أكبر من الأخرى أنا متزوج منذ سنتين ونصف وسبق ان عملت عمليه دوالي الخصية في الجهتين اليمنى واليسرى ولاحظت ان الخصية اليسرى صغيرة جداً بعد العملية وعمري الآن 40 سنة.. هل يوجد حل لتكبير الخصية أرجو افادتي ؟ نواف - انه من الممكن ان يحصل ضمور في الخصية من جراء العملية الجراحية التي أجريت لك أو ان الدوالي ما زالت موجودة مع تأثيرها على حجم الخصية والعملية الانطافية. عليك التأكد أولاً عن عدم وجود دوالي متبقية أو معاودة بعد العملية وإجراء تحاليل مخبرية على السائل المنوي والهرمونات النخامية والهرمون الذكري. وإذا لم ينجح العلاج الدوائي حسب أسباب العقم يمكن تلقيح الحيوانات المنوية في البويضات للحصول على أفضل النتائج في بعض الحالات. من السرة لديّ سؤال محيرني وهو أنا منذ فترة وجيزة يعني قبل 3 سنوات وإلى الآن يخرج من السرة افرازات وتقع على الملابس الداخلية وذات رائحة كريهة لا أدري ما السبب علماً أني لا أشكو من أي أعراض مصاحبة أتمنى الرد بأسرع وقت لأنه محيرني الشيء هذا شيء غريب هل السبب المشروبات الغازية أم ماذا وهل لها دور في هذا الموضوع لأني كلما شربت المشروبات الغازية تخرج هذه الافرازات؟ - إن تلك الافرازات ذات الرائحة الكريهة التي تخرج من السرة قد تعود إلى وجود خرّاج داخلي موصول بها أو ناسور ما بين الجهاز الهضمي أو البولي وبينها يمكن تشخيصها بإجراء الأشعة المقطعية على البطن أو زرق صبغة مع القيام بالأشعة إذا ما اكتشف ناسور لتحديد موقعه ويجرى أيضاً مزرعة وفحص تلك الافرازات المجهري ومعالجتها بالمضادات الحيوية المناسبة. دوالي هل دوالي الخصية تسبب العقم وكذلك الالتهابات في الأعضاء التناسلية مثل التهاب البروستاتا وكذلك احتقان البروستاتا وتضخمها هل هذه كلها تسبب العقم؟ وما سبب كل منها؟ وكيف أعرف ان حدث لي دوالي الخصية؟ - إن دوالي الخصية قد تسبب العقم بنسبة حوالي 35٪ من تلك الحالات ويمكن التأكيد عن عدم وجودها بالفحص السريري وأما بالنسبة إلى التهاب البروستاتا المزمن فقد يؤثر على حركة الحيوانات المنوية وبضعفها ولكنه ليس هنالك أي تأثير من احتقان أو تضخم تلك الغدة على الانطاف.