الربو والأنفلونزا * ما العلاقة بين الأنفلونزا والربو؟ * كل الالتهابات الفيروسية التي تصيب الجهاز التنفسي تهيج القصبة الهوائية وتزيد أعراض الربو ويأتي في مقدمة هذه الفيروسات فيروس الأنفلونزا الذي يهيج الأعراض لدى كل المرضى المصابين بأمراض الجهاز التنفسي لذلك ينصح مرضى الربو بأخذ تطعيم الأنفلونزا سنويا في شهر سبتمبر. اضطراب المشي * أسأل عن المشي أثناء النوم، هل هو من اضطرابات النوم وهل له علاج حيث إنني أعاني منه منذ الصغر؟ * نعم يعد المشي أثناء النوم أحد اضطرابات النوم الشائعة نسبياً التي تحدث في مرحلة النوم العميق وليس الأحلام. وهو سلسلة معقدة من التصرفات، تبدأ خلال مراحل النوم العميقة وينتج عنها المشي أثناء النوم، وعادة ما يحدث ذلك في الثلث الأول من الليل، ويكون الدماغ أثناء هذه العملية نصف نائم ونصف واع. ويمكن أن يقوم المصاب ببعض المهام السهلة مثل تجنب بعض العوائق التي قد تصادفه وهو يمشي، إلا أنه عادة لا يمكنه التفاعل الكامل مع العوامل الخارجية أو القيام بالعمليات المعقدة، فمثلاً قد يقع المصاب من أعلى الدرج، أو أنه قد يخلط ما بين النافذة والباب مما ينتج عنه بعض الإصابات. ويصيب هذا الاضطراب الأطفال بشكل أكبر، وفي أغلب الحالات يعتبر هذا الاضطراب حميداً عند الأطفال ويكفي لعلاجه اتباع إجراءات الوقاية، ولكن في قليل من الحالات يحتاج المرضى إلى تقييم نفسي وطبي لاستبعاد أي أسباب طبية، حيث إن ظهوره عند الكبار يحتاج للتقييم للتأكد من سبب المشي، لأن بعض اضطرابات النوم الأخرى التي تحتاج للعلاج قد تظهر بشكل مشي أثناء النوم. وعند المرضى الذين يحدث لديهم المشي أثناء النوم بصورة متكررة فإن الطبيب قد يصف بعض العقاقير الطبية، وذلك للتقليل من حدوث هذه الظاهرة. انسداد في الأنف أثناء النوم * عندى طفل عمره عام وشهران ولديه انسداد في الأنف أثناء النوم فقط ولا يستطيع التنفس من انسداد الأنف وأقوم بوضع نقط أوتروفين للرضع ولكن بدون نتيجة، وبعد أن يقوم من النوم بفترة لا أجد هذا الزكام.. أرجو إفادتي بالأسباب وما طريقة العلاج؟ * هذا السؤال مهم لأن هذه المشكلة شائعة جدا عند الأطفال وقد يستخدم الوالدان أدوية غير نافعة أو مضرة أحيانا، بداية لا ننصح باستخدام قطرة أو بخاخ الأوتروفين للأطفال بدون استشارة الطبيب لأنها مادة قابضة للأوعية الدموية ومهيجة للقلب وقد يكون لها آثار جانبية كما أنها تسبب تعوُّد أنسجة الأنف على العلاج وحين انتهاء مفعول العلاج يعود الانسداد بشكل أسوأ مما سبق وينطبق ما سبق على الكبار كذلك. لمعرفة أسباب انسداد الأنف عند الأطفال لا بد من مراجعة طبيب أنف وأذن ويفضل أن يكون مختصا في الأطفال، من الأسباب وجود لحمية في الأنف أو الحلق أو تضخم اللوزتين، لذلك لا بد من الكشف والمعاينة لمعرفة السبب وعلاجه بعد ذلك. جهاز الحاسب * أنا كثيرا ما أقضي ساعات طويلة مع جهاز الحاسب بحكم دراستي وخصوصا بالليل وبعد الانتهاء منه لا أستطيع النوم لعدة ساعات، ما يجعلني متوترة وقلقة ويؤثر على نشاطي في العمل؟ * من المهم أن تكون الساعتان اللتان تسبقان النوم مرحلة للاسترخاء والتهدئة والاستعداد للنوم. حيث يمكن أن يقضي الشخص هاتين الساعتين مع العائلة أو في قراءة هادئة لموضوع محبب إلى النفس والبعد عن كل ما يسبب التوتر أو الإثارة، كما يجب أن تكون الإضاءة في صالة الجلوس قبل النوم هادئة لأن الإضاءة القوية توقف إفراز هرمون النوم الميلاتونين، العمل على الكمبيوتر حتى قبل وقت النوم يخل بكل ما سبق حيث إنه يسبب الإثارة والتوتر كما أن هناك تعرضاً مستمراً للإضاءة المباشرة التي توقف إفراز الهرمون.