يعرف النقرس أو داء الملوك (GOUT) بأنه مرض ينتج من اختلال استقلاب مركبات البورين في الجسم مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة حمض اليوريك URIC ACID في الدم وترسبات في المفاصل. من أول أعراض النقرس ألم شديد في الإصبع الكبير في القدم وأول نوبات المرض في البداية تكون في مفصل واحد وبعد ذلك يمتد إلى مفاصل أخرى، تستمر النوبة الأولى من الألم لبضعة أيام ولكن المدة تزداد بعد ذلك لتستمر عدة أسابيع. وفي حالة عدم الاكتراث أو السعي للعلاج تتكرر النوبات لعدة مرات في السنة. يمكن أن يكون مصدر حامض اليوريك إما خارجيا من خلال الغذاء الغني بمادة البورين أو داخليا عن طريق تحلل البورين الموجود في الخلايا، وتكون نسبة عالية إذا كانت فوق ال6 ملغ في كل 100مل دم للرجال أو 5 ملغ في كل 100 مل عند النساء. ويصنف النقرس نوعان وهما: النقرس الأولى: وهو يوجد عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لزيادة نسبة حمض اليوريك في الدم. النقرس الثانوي: وهو يوجد عند الأشخاص المصابين بأمراض في الدم تساعد على زيادة إفراز حمض اليوريك في دمهم. ومن أسباب هذا المرض الرئيسية الوراثة حيث ثبت أن هذا المرض وراثي بالدرجة الأولى، وللجنس دور وتقدر نسبة المصابين بالنقرس ب90% رجال بينما 10% نساء بعد انقطاع الطمث. وللسمنة أيضا دور كبير في ظهور هذا المرض. ولا يفوتنا أن نقول بأن للأمراض الأخرى علاقة بالنقرس وعلى سبيل المثال ارتفاع ضغط الدم والسكري ومرض القلب الوعائي واضطرابات الغدة الدرقية، تناول المشروبات الكحولية أيضا يساعد على زيادة إفراز حامض اليوريك كما أن تناول بعض الأدوية يساعد على إفراز حمض اليوريك في الدم. وأيضا الإكثار من الأغذية الغنية بمركبات البورين، وللتقليل والوقاية والسيطرة على هذا المرض أسس وهي: 1- التخلص من الوزن الزائد من خلال حمية غذائية مدروسة 2- التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالبورين مثل الكبد والمخ والكلى وخلاصة اللحمة والسردين المعلب و بعض البقوليات الجافة. 3- تناول كمية كافية من الخضار والفواكه لأنها تساعد على تخفيض حموضة البول وبالتالي إمكانية تكوين حمض اليوريك. 4- الحرص على تناول كميات كبيرة من السوائل والماء التي تساعد على تخفيف البول ومنع تكوين حصاة الكلى المترسبة من حمض اليوريك. 5- يجب أن يحتوي الغذاء على نسبة عالية من النشويات وقليل من الدهون 6- الامتناع عن المشروبات الكحولية. 7- تجنب الإجهاد و الضغوط النفسية قدر الإمكان فهي تساهم في حدوث نوبات الألم. 8- التأكد و إخبار الطبيب عن وجود داء النقرس حتى يوضع في الحسبان عند وصف الدواء. رباب محمد كنني أخصائية تغذية علاجية / عالم الحمية مستشفى المركز التخصصي الطبي
