«كل رابع حالة وفاة لطفل في روسيا سببها حادث»، عبارة من تقرير مفزع وصادم صدر عن وزارة الصحة أخيراً، يتحدث عن وضع الأطفال في بلدٍ كان يضع مشكلات الطفل على رأس أولوياته الاجتماعية في زمن مضى. بمعنى آخر، يحدث ربع وفيات الأطفال «بسبب صدمات أو حوادث عرضية يمكن تفاديها بقليل من اليقظة والتنبّه»، بحسب المسؤولة عن قطاع الأسرة والطفل في حكومة موسكو أولغا غولوديتس، التي أوردت تفاصيل ترسم خريطة قاتمة عن وضع المؤسسات الصحية التي تُعنى بالطفل، وعن حالات التسيّب والإهمال التي أسفرت عن تلك النتيجة. ومن المعروف كم كانت الأضواء في روسيا تسلَّط سابقاً على أوضاع الأطفال المشرّدين، الذين حرموا كلَّ عناية على صعيدي الأسرة والدولة، والذين يصل تعدادهم وفق احصاءات مختلفة، إلى نحو أربعة ملايين طفل، يعيش كثير منهم في محطات القطار والمترو أو في ملاجئ تخلو من أدنى أسباب الرعاية الصحية، لكن المثير في التقرير الجديد أن الحديث يتناول أطفالاً لم تتخلَّ عنهم عائلاتهم، ولم يبيتوا بين تجار المخدرات ودعارة الأطفال، بل هم أطفال بيوت ينامون على أسرَّتهم، إلاّ أن ذلك لم يحمهم من نقص الاهتمام والرعاية الكافيين داخل البيت، أو في المؤسسات الطبية، التي لا يجدون عندما ينقلون إليها وقتَ الحاجة ما يكفي من الرعاية والاهتمام. وتختصر غولوديتس الموقف بعبارة واحدة: «لا يوجد لدينا فهم واضح لأهمية التربية الصحية السليمة». واذا كان هذا هو واقع الأمر في العاصمة موسكو، فمن الصعب تخيل حال الأقاليم والمدن النائية التي لا تُصرف لها موازنات ضخمة للتوعية الصحيّة للطفل وأهله، ولا لتطوير الخدمات الطبية في المؤسسات المختصة. وكان مختصون روس حذّروا قبل سنوات من خطر داهم يهدّد الأسرة والطفل، عندما أشاروا إلى أن 25 في المئة من المواليد الجدد يموتون قبل أن يبلغوا عامهم الأول. وللمشكلة الخطرة -وفق خبراء- بُعدان، أحدهما البرامج ومستويات التأهيل الطبي، والثاني نقص الرعاية الكافية في البيت، وهو أمر أسبابه كثيرة، تبدأ عند الانشغال بهموم الحياة الصعبة وطلب الرزق بالنسبة للعائلات «الطبيعية التي لا تعاني من الإدمان على الكحول أو المخدرات، ولا تنتهي عند نقص الدراية الكافية وغياب برامج التوعية الصحية للطفل، بالنسبة إلى الأمهات الصغار اللواتي أنجبن من دون الخضوع للرقابة الطبية اللازمة، أو اللواتي يسمَّيْن «الأمهات الوحيدات»، وهي ظاهرة تتوسع في المجتمع الروسي. وتشير تقارير إلى وجود أكثر من مليوني «أم وحيدة» تكون مضطرّة في الغالب للبحث عن الرزق على حساب مهمات الرعاية الصحية والتربية اللازمة داخل البيت. وأطلقت المسؤولة الصحية في موسكو برنامجاً «طموحاً» يهدف إلى سدّ الثغرة في البُعد الأول للمشكلة، أي نقص التأهيل الطبي الكافي، تقول غولوديتس إنه «يهدف إلى خفض الوفيات بين الأطفال في شكل ملموس، حتى عام 2016». والبرنامج الذي يحمل عنوان «لنحيا بشكل صحي»، شعاراً له، لا يقتصر على العمل مع الأسرة في برامج توعية لطرق التربية والإعداد الصحي للطفل ولأساليب حمايته من الحوادث المختلفة، أو أشكال التصرف السريع في حال تعرضه لحادث ما، بل يتناول العنصر الأبرز في المشكلة، الذي وصفته المسؤولة بأنه «الغياب التام لفهم طرق التربية الصحية وتأهيل المراكز الطبية». وتوضح غولوديتس أن موسكو تعاني الكثير، فعلى سبيل المثال، هي تعاني نقصاً حاداً في عدد المسعفين وأطباء التخدير، و63 في المئة من مراكز الرعاية الصحية (مستشفيات ومستوصفات...) فيها «تحتاج لاطلاق ورشة عمل شاملة لتحديثها وإعادة تأهيلها، بعدما أصابتها الشيخوخة من دون أي تطوير أو تحديث منذ سنوات طويلة». وتقضي الخطة بالنهوض بوضع المؤسسات الطبية للطفل في غضون أربع سنوات، وتفاصيلها تشير إلى ضرورة أن تصل نسبة الأطفال للمجتمع في موسكو إلى 18 في المئة عام 2016، ويبدو الرقم مغرياً بعدما قرع الخبراء أجراس الإنذار، لأن الأمة الروسية ماضية بسرعة نحو الشيخوخة. وتراعي الخطة أن تصل نسبة المسنين القادرين على العمل في الفترة ذاتها إلى 27 في المئة. وبحسب معطيات حكومة موسكو، فإن موازنة المشروع تزيد عن أربعة بلايين دولار، ما يُنتج تلقائياً السؤال التالي: هل ستجد الحكومة الأموال اللازمة لإنجاح مشروعها أم أنه سيبقى حبراً على ورق؟