تقوم الكلية بتنقية الدم من الفضلات, وتحافظ بذلك على التوازن القوي الحامضي في جسم الإنسان. والصيام راحة للكليتين السليمتين، أما لمن يعاني مرضا في الكلى, ما يعني عدم قيام الكلية بدورها بكفاءة, وخصوصا في البلدان ذات الطقس الحار, ولتجنب حدوث مضاعفات؛ يجب استشارة الطبيب, حيث إن من يعاني إصابة حادّة في الكلى, أو يعاني حصوات, قد تزداد حالته سوءا عند الصوم, إلا إذا تناول كثيرا من الماء عند السحور, أما في حالة الفشل الكلوي فينصح بعدم الصوم.