أمير منطقة المدينة المنورة يزور محافظة وادي الفرع    شاهد| التعاون يعبر الوكرة ويتأهل إلى ربع نهائي" أبطال آسيا 2″    ملحمة ملكية في ليلة الأبطال.. مبابي يقود الريال لإذلال السيتي    أسبوع الملاكمة لنزال The Last Crescendo يتواصل مع التدريبات العلنية للملاكمين    القباني يتأهل لدور ال 16 في بطولة آسيا للسنوكر    الزهراني يحتفل بزواج كريمته    القريقري يحتفل بِزواج نجله عبدالرحيم    النهدي يحتفل بقدوم «بندر»    قلم أخضر    «الشؤون الإسلامية»: البرنامج يستهدف 61 دولة    "حافلات المدينة" تطلق خدمات النقل الترددي بداية شهر رمضان    جدة أكبر مدينة مليونية صحية.. نائب أمير منطقة مكة المكرمة يُدشن 4 مشاريع صحية حديثة    أمير القصيم يرعى انطلاقة ملتقى القطاع التعاوني    الطائف تودع الزمزمي أقدم تاجر لأدوات الخياطة    «بوريس جونسون»: محمد بن سلمان قائد شجاع    فيصل بن نواف يتسلم تقرير أحوال الجوف    مستقبل السعودية.. جذور متأصلة ورؤية متمكنة    محافظ الطائف يطَّلع على برامج يوم التأسيس    الأمير محمد بن فهد بن عبدالعزيز..سيرة عطرة ومسيرة ملهمة    هنا في بلادي.. نحتفل بالإنجاز    الأمير سعود بن مشعل يدشن الهوية الجديدة لموسم جدة    القيادة تهنئ الرئيس النيبالي    هجوم استيطاني غير مسبوق على أغوار فلسطين    وزير الخارجية يصل جوهانسبرغ للمشاركة في اجتماعات G20    نائب أمير الرياض يطلع على جهود الموارد البشرية.. ويرعى حفل زواج «كفيف»    د. عادل عزّت يشكر المعزّين في وفاة والده    أستون فيلا يعيد ليفربول لنزيف النقاط ويقدم خدمة لآرسنال    ميزانية الإنفاق ونمو الإيرادات    "الداخلية" تنظم ندوة يوم التأسيس    قاعة تركي السديري: إرث إعلامي يحتضن المستقبل في المنتدى السعودي للإعلام    توظيف التقنية للحفاظ على الحرف التراثية    المحادثات الروسية - الأميركية دور ريادي سعودي في دعم الاستقرار العالمي    المملكة تبحث سبل دعم العمل الإنساني في طاجيكستان    تنفيذ "برنامج خادم الحرمين لتفطير الصائمين" في 61 دولة    الذهب يستقر عند مستويات مرتفعة وسط التهديدات الجمركية الأميركية    علاقة الحلم بالاستدعاء الذهني    العالم يضبط إيقاعه على توقيت.. الدرعية    أهمية إنهاء القطيعة الأمريكية الروسية !    نادي فنون جازان يحتفي بالمشاركين في معرضي "إرث" و" في حياة الممارسين الصحيين"    جمعية«اتزان» تعقد اجتماعاً تحضيرياً لفعاليات يوم التأسيس بجازان    الهيئة العالمية للتبادل المعرفي تكرم رواد التربية والتعليم    التمويل السكني للأفراد يتراجع الى 2.5 مليار ريال    الاتفاق يواجه دهوك العراقي في نصف النهائي لدوري أبطال الخليج للأندية    توحيد السجل التجاري للمنشآت    منح 30 شركة رخصا لمحاجر مواد البناء    ليب 2025 وصناعة المستقبل الصحي !    «التخصصي» ينقذ ساقاً من البتر بعد استئصال ورم خبيث    على نفقة الملك.. تفطير أكثر من مليون صائم في 61 دولة    بوتين: سأتصل بولي العهد لأشكره شخصيا لدور السعودية في المحادثات    محافظ صامطة يدشن الحملة الوطنية المحدودة للتطعيم ضد شلل الأطفال    مؤتمر بناء الجسور بين المذاهب الإسلامية في مكة المكرمة    وزير الداخلية: إدارة الحركة المرورية بالذكاء الاصطناعي وإنترنت الأشياء لتقليل الحوادث في السعودية    القمة العربية الطارئة 4 مارس المقبل.. السيسي يبحث خطة إعمار غزة    بتوجيه من سمو ولي العهد.. استضافة محادثات بين روسيا وأمريكا.. مملكة الأمن والسلام العالمي    سعود بن خالد الفيصل كفاءة القيادة وقامة الاخلاق    أمير الرياض يتسلم تقرير جامعة المجمعة.. ويُعزي السليم    محافظ محايل يتفقد مشروع مستشفى الحياة الوطني بالمحافظة    ما أشد أنواع الألم البشري قسوة ؟    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة العظام والإصابات الرياضية
نشر في الرياض يوم 09 - 01 - 2011


الإبرة الزلالية في الركبة
* قارئ يسأل عن إمكانية تعاطي الإبرة الزلالية لمفصل الركبة علماً أنه يتناول عقار الورفرين المسيل للدم منذ بضع سنوات.
- في الواقع أننا لا ننصح بإعطاء أي إبر موضعية لعلاج مشاكل الركبة أو أي مشاكل أخرى في الهيكل العظمي عندما يكون المريض تحت العلاج بعقار الورفرين (warfarin). وذلك لأن هذا الدواء هو دواء مسيل للدم ومانع للتخثر ونحن نخشى أنه عند إعطاء أي حقن موضعية قد يحصل نزيف موضعي وتجمع وتورم دموي موضعي نتيجة هذا العقار. ولذلك فإننا ننصح بالاستعاضة بالحقن الموضعية بالأدوية البديلة مثل الحبوب والمراهم واللزقات الطبية. أما إذا كانت الإبرة ضرورية جداً فإنه ينصح بالتوقف عن تناول الدواء لبضعة أيام وبعد ذلك يتم حقن المنطقة المريضة بالإبرة وبعدها بيوم أو يومين يبدأ المريض في العودة إلى العقار مرة أخرى.
قصر في عظمة الفخذ
* قارئ يسأل عن حالته حيث أنه كان قد تعرض لكسر شديد لعظمة الفخذ اليمنى تم علاجه جراحياً بأكثر من عملية والتأم بشكل تام ولكن وجود قصر في عظمة الفخذ اليمنى بحوالي السنتيمترين مما يسبب له عرجا بسيطا عند المشي ويشعر بالإحراج وتتأثر نفسيته من ذلك ويسأل ان كان هناك حل لهذه المشكلة أو كانت هناك عملية إطالة للفخذ.
- في الواقع أن الغالبية العظمى من الناس تتحمل قصر الساق أو الفخذ في حدود حوالي سنتيمتر إلى سنتيمترين بدون وجود أي آثار جانبية. وفي حالتك بما أن القصر يبلغ سنتيمترين فإننا ننصح باستخدام الرافعة الطبية داخل الحذاء (Shoe lift) أو خارجه لتعوض عن هذا القصر. وهذه الطريقة فعالة جداً عندما يكون الفرق بين الساقين فيه حدود اثنين إلى ثلاثة سنتيمترات. أما إذا جربت هذه الطريقة ولست راضياً عنها فإن التدخل الجراحي يكون هو الحل الأمثل. ولا ننصح بعملية الإطالة وخصوصاً أنك قد تعرضت لأكثر من عملية في الساق القصيرة أو الفخذ القصيرة وتعريضك لعمليات أخرى قد يسبب مشاكل ومضاعفات أو التهابات. ولكن إذا كان طولك مناسباً وبالحدود الطبيعية ويزيد على 160 سنتيمترا فإنه من المناسب جداً إجراء عملية تقصير للفخذ السليم بحيث يتساوى الفخذان في النهاية. هذه العملية أبسط وآمن وأفضل من إجراء عمليات إطالة في فخذك المريض. والنتيجة المحصلة هي أن تتساوى الساقين وتختفي العرجة بدون أن يؤثر ذلك على طولك العام بشكل كبير بإذن الله.
لا يستطيع فرد إبهام اليد
* قارئة تسأل عن حالة طفلها الرضيع الذي يبلغ من العمر عشرة أشهر ولاحظت أن إبهام اليد اليمنى دائماً يبقى في وضعية الثني ولا يستطيع الطفل فرده ولا تستطيع هي فرده حتى لو حاولت فرده بالقوة علماً بأن إبهام اليد اليسرى سليم ويمكن فرده ويستطيع الطفل تحريكه بسهولة، وتسأل عن هذه الحالة وعن سببها وعن طريقة علاجها.
- هذه الحالة تعرف باسم اصبع الزناد (Trigger finger) وهي عيب خلقي يؤدي إلى ضيق في مجرى الأوتار التي تحرك الإبهام. وهذا الضيق يؤدي إلى الضغط على الوتر وصعوبة في فرد الإبهام مما يؤدي إلى بقائه في وضع المثني. والواقع هو أنه لا يوجد علاج تحفظي أو حبوب أو مراهم أو ابر تنفع في هذه الحالة. والغالبية العظمى من الأطفال يحتاجون لتدخل جراحي عن طريق جرح بسيط لا يتجاوز السنتيمتر الواحد لتحرير الوتر ورفع الضغط عنه. هذه الجراحة بسيطة ولا تستغرق أكثر من نصف ساعة ويخرج الطفل بعدها إلى المنزل في نفس اليوم وهي ذات فعالية ونسبة نجاح كبيرة في شفاء المرض بإذن الله. لذلك يجب على القارئة الكريمة عرض طفلها على طبيب عظام للتأكد من التشخيص والبدء بإجراءات العلاج.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.