إطلاق 3 مشاريع لوجستية نوعية في جدة والدمام والمدينة المنورة    "مجد للاستثمار" و "عقارات السيف" تعلنان عن تحالف استراتيجي في المنطقة الشرقية    لاكروا: الأمم المتحدة ستعزز يونيفيل بعد التوصل لهدنة في لبنان    أمير تبوك يطمئن على صحة مدني العلي    كوريا الجنوبية تهزم الكويت بثلاثية    تبرعات السعوديين للحملة السعودية لإغاثة غزة تتجاوز 701 مليون ريال    حسابات منتخب السعودية للوصول إلى كأس العالم 2026    رسميًا.. رانييري مدربًا لسعود عبد الحميد في روما    القبض على 3 إثيوبيين في نجران لتهريبهم 29,1 كجم "حشيش"    إجتماع مجلس إدارة اللجنة الأولمبية والبارالمبية السعودية    «الداخلية» تعلن عن كشف وضبط شبكة إجرامية لتهريب المخدرات إلى المملكة    انطلاق فعاليات المؤتمر السعودي 16 لطب التخدير    مركز الاتصال لشركة نجم الأفضل في تجربة العميل السعودية يستقبل أكثر من 3 مليون اتصال سنوياً    ارتفاع عدد الشهداء الفلسطينيين في العدوان الإسرائيلي المستمر على قطاع غزة إلى 43736 شهيدًا    وزير الإعلام يلتقي في بكين مدير مكتب الإعلام بمجلس الدولة الصيني    المروعي.. رئيسة للاتحاد الآسيوي لرياضات اليوغا    أمير الرياض يستقبل أمين المنطقة    أمير المدينة يلتقي الأهالي ويتفقد حرس الحدود ويدشن مشروعات طبية بينبع    الذهب يتراجع لأدنى مستوى في شهرين مع قوة الدولار والتركيز على البيانات الأمريكية    انطلاق المؤتمر الوزاري العالمي الرابع حول مقاومة مضادات الميكروبات "الوباء الصامت".. في جدة    الأمير عبدالعزيز بن سعود يرأس اجتماع الدورة الخمسين للمجلس الأعلى لجامعة نايف العربية للعلوم الأمنية    صندوق الاستثمارات العامة يعلن إتمام بيع 100 مليون سهم في «stc»    اختتام مؤتمر شبكة الروابط العائلية للهلال الأحمر بالشرق الأدنى والأوسط    البلدية والإسكان وسبل يوقعان اتفاقية تقديم العنوان الوطني لتراخيص المنشآت    «هيئة الإحصاء»: معدل التضخم في السعودية يصل إلى 1.9% في أكتوبر 2024    وزير الخارجية يصل لباريس للمشاركة في اجتماع تطوير مشروع العلا    "دار وإعمار" و"NHC" توقعان اتفاقية لتطوير مراكز تجارية في ضاحية خزام لتعزيز جودة الحياة    البصيلي يلتقي منسوبي مراكز وادارات الدفاع المدني بمنطقة عسير"    مصرع 12 شخصاً في حادثة مروعة بمصر    «التراث»: تسجيل 198 موقعاً جديداً في السجل الوطني للآثار    رؤساء المجالس التشريعية الخليجية: ندعم سيادة الشعب الفلسطيني على الأراضي المحتلة    قرارات «استثنائية» لقمة غير عادية    كيف يدمر التشخيص الطبي في «غوغل» نفسيات المرضى؟    عصابات النسَّابة    رقمنة الثقافة    الوطن    «العدل»: رقمنة 200 مليون وثيقة.. وظائف للسعوديين والسعوديات بمشروع «الثروة العقارية»    ذلك «الغروي» بملامحه العتيقة رأى الناس بعين قلبه    فتاة «X» تهز عروش الديمقراطيين!    هيبة الحليب.. أعيدوها أمام المشروبات الغازية    أفراح النوب والجش    الطائف.. عمارة تقليدية تتجلَّى شكلاً ونوعاً    الخليج يتغلّب على كاظمة الكويتي في ثاني مواجهات البطولة الآسيوية    استعراض جهود المملكة لاستقرار وإعمار اليمن    استعادة التنوع الأحيائي    بحضور الأمير سعود بن جلوي وأمراء.. النفيعي والماجد يحتفلان بزواج سلطان    حبوب محسنة للإقلاع عن التدخين    أهميّة التعقّل    د. الزير: 77 % من النساء يطلبن تفسير أضغاث الأحلام    أجواء شتوية    فيلم «ما وراء الإعجاب».. بين حوار الثقافة الشرقية والغربية    كم أنتِ عظيمة يا السعوديّة!    مقياس سميث للحسد    الذاكرة.. وحاسة الشم    وزير الداخلية يرعى الحفل السنوي لجامعة نايف العربية للعلوم الأمنية    تكريم الفائزين بجائزة الأمير سلطان العالمية للمياه في فيينا    محمية جزر فرسان.. عودة الطبيعة في ربيع محميتها    إضطهاد المرأة في اليمن    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو).. بالمجهود
الآن.. أحدث وأدق وأأمن الاختبارات لتشخيص قصور الشرايين التاجية
نشر في الجزيرة يوم 14 - 04 - 2011

عندما يأتيني مريض بالعيادة يعاني من آلم بصدره، ألم خلف عظة القص، كأنه ضغط على الصدر، يأتيه كلما قام ببذل أي مجهود، ويتلاشى عندما يستريح، فهذه هي الصورة الكلاسيكية لألم قصور الشرايين التاجية أو ما يعرف بالذبحة الصدرية. وعندما أقوم بإجراء رسم قلب لهذا لمريضي هذا أثناء عدم قيامه بأي مجهود (أثناء الراحة) فإن تخطيط (رسم) القلب له يخرج بصورة طبيعية، عندها سألجأ إلى إجراء رسم قلب بالمجهود لكشف القصور الدموي بالشرايين التاجية لعضلة قلبه.
وأشهر اختبار يمكن إجراؤه في هذه الحالة هو إجراء رسم القلب أثناء مشي المريض على السير، وربما نضطر أن نجعل المريض يركض على السير أثناء إجراء تخطيط القلب له، ونقوم برصد أي تغيرات في كهرباء القلب، لكن... ليست كل الحالات بهذه السهولة، لأن بعض المرضى لا يستطيعون الركض على السير بسبب إما سمنة زائدة أو مشاكل بالساق، إلخ...، كما أن هناك بعض المرضى لديهم بعض التغيرات المرضية التي يمكن أن تظهر في رسم القلب العادي والتي تقلل من حساسية اختبار رسم القلب بالمجهود، لأنه من المعروف أن نسبة دقة اختبار رسم القلب بالمجهود تصل إلى 60%، كما أن قدرة هذا الاختبار على تشخيص المشاكل القلبية الطفيفة ضئيلة جدا.
لماذا (الإيكو) بالمجهود؟
لذا فإن إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود والذي يسمى الموجات فوق الصوتية بالمجهود بعقار الدوبيوتامين Dobutamine Stress Echo (DSE) ما هو إلا اختبار آخر لإظهار القصور في الشرايين التاجية والتي لا تظهر في رسم القلب العادي أو رسم القلب بالمجهود، وذلك عن طريق حث عضلة القلب وإثارتها بزيادة استهلاكها للأكسجين بزيادة كلا من قوة انقباضه ومعدل ضرباته.
ويمكن إجراء مثل هذا الاختبار للمرضى الذين لا يمكنهم المشي أو الركض، والمرضى الذين يُظهر رسم القلب العادي لديهم بعض التغيرات، بالإضافة إلى قدرته على تقييم وظيفة البطين الأيسر عن طريق تقييم أداء صمامات القلب وقياس ضغط الشريان الرئوي.
ويُعد اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود من الاختبارات المفضلة في النساء، وفي حالات تضخم البطين الأيسر، كما أنه الاختبار الوحيد الذي لديه علاقة وثيقة بالنتائج بعد إجراء عمليات جراحية للمرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية (إذا كان الاختبار سلبياً، فإن حدوث مضاعفات قلبية للمريض أثناء الجراحة تكون قليلة جدا، والعكس صحيح).
مميزات وفوائد (الإيكو) بالمجهود
وتتراوح حساسية ودقة هذا الاختبار من 86-90% في تشخيص قصور الشرايين التاجية والتي تقارب نسبة إجراء اختبارات التروية على القلب. أما الفائدة الثانية لهذا الاختبار هي أنه ضروري لاكتشاف حيوية عضلة القلب قبل عمليات الشرايين التاجية (كتركيب الدعامات)، وتكمن الفائدة الثالثة لهذا الاختبار في أنه ضروري لاكتشاف الاحتياطي الانقباضي في المرضى الذين يعانون من قصور في وظيفة البطين الأيسر، وفي أمراض صمامات القلب. أما الفائدة الأخيرة لهذا الاختبار فتتلخص في قدرته على اكتشاف حالات انتعاش عضلة القلب (Stunning AND Hibernation).
(الإيكو) بالمجهود آمن تماماً
ويعتبر اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود من الإجراءات الآمنة تماما في جميع المرضى تقريبا عدا الحالات التي تعاني من عدم انتظام ضربات القلب وحالات ارتفاع ضغط الدم العير مستجيبين للعلاج، كما يعتبر المريض البدين أو المريض الذي يعاني من مشاكل انتفاخية بالرئتين من المرضى المستبعدين من إجراء مثل هذا الاختبار إلا باستخدام مادة ملونة تقوم برسم الحافة الداخلية لبطانة البطين الأيسر.
وختاما.. يُعد اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود من الاختبارات الآمنة والتي يُعتمد عليها في اكتشاف حالات قصور الشرايين التاجية، ومدى حيوية عضلة القلب، بالإضافة إلى تقييم حالة صمامات القلب، وحالة ضغط الشريان الرئوي.
د. منى عادل - استشاري أمراض القلب والأوعية الدموية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.