استشاري جراحة المسالك البولية الدكتور أحمد محمد عطية يحتاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن إلى غسل الكلى، بإمكانهم الصيام شريطة أن يتناولوا كلا من الأطعمة التالية باعتدال: (السوائل والأطعمة البروتينية والأطعمة الغنية بالبوتاسيوم)، وذلك لأن الإفراط في شرب السوائل يؤدي إلى زيادة حادة في سوائل الجسم وبالتالي زيادة الضغط على الكليتين لكي تعمل أكثر، كذلك الإفراط في تناول الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والبروتين يؤدي إلى زيادة تركيز البوتاسيوم واليوريا في الدم. وأيضا الذين يحتاجون لتنظيم مواعيد الغسل، يمكنهم الصيام نهارا وعمل الغسل ليلا. وإذا كان لا بد من الغسيل نهارا، استوجب الإفطار في أيام الغسيل والصيام بعد شهر رمضان. وللكلى عدة وظائف تقوم بها في جسم أي إنسان وهي: - تنقية السموم والتخلص من السوائل الزائدة عن حاجة الجسم. - المحافظة على توازن الأملاح في الجسم مثل البوتاسيوم والصوديوم. - حفظ توازن الأحماض. - إنتاج الهرمونات. - إنتاج فيتامين "د" النشط الذي يساعد على بقاء العظام قوية وسليمة. وإذا كانت الكليتان سليمتين فالصوم لهما راحة وعافية، أما عندما تصبح الكلى مريضة، فلا تستطيع القيام بالكفاءة المطلوبة لتركيز البول والتخلص من المواد السامة كالبولينا وغيرها. ومن هنا يصبح الصيام عبئا على المريض المصاب بالفشل الكلوي، وخصوصا في المناطق الحارة، مما قد يؤدى إلى ارتفاع نسبة البولينا في الدم، وينبغي على أي مريض مصاب بمرض كلوي استشارة طبيبه قبل البد بالصيام، فإذا لم يتناول مريض الكلى كمية كافية من الماء فقد يصاب بالفشل الكلوي.