اندريك يعوض نيمار في منتخب البرازيل    "قوميز" يمنح لاعبي الفريق الفتحاوي إجازة 8 أيام خلال فترة التوقف الدولي    الكشافة يحققون أكثر من 26 ألف ساعة تطوعية في خدمة زوار المسجد النبوي خلال النصف الأول من شهر رمضان    أبرز العادات الرمضانية في بعض الدول العربية والإسلامية.. فلسطين    أكثر من 21 الف مستفيد.. "نور" تقدم برامج دعوية خلال أسبوعين من رمضان    مشروع الأمير محمد بن سلمان لتطوير المساجد التاريخية يجدد مسجد العظام ويحفظ تاريخًا يمتد إلى 14 قرنًا    النصر يتغلّب على الخلود بثلاثية في دوري روشن للمحترفين    في الوقت القاتل .. ضمك يخطف فوزاً ثميناً من القادسية    ضبط (23865) مخالفاً لأنظمة الإقامة والعمل خلال أسبوع    البحرين تطلق القمر الصناعي "المنذر" في إنجاز وطني غير مسبوق    من العقيدة إلى التجربة.. قراءة في أنسنة الدين    الوحدة يتغلّب على الخليج بثنائية في دوري روشن للمحترفين    ( التطلي) والذكريات الرمضانية    المركزي الروسي يرفع سعر الروبل أمام العملات الرئيسية    أمطار رعدية غزيرة وجريان للسيول في عدة مناطق بالمملكة    جمعية الأسر الاقتصادية تطلق هويتها الجديدة    زلزال بقوة 5.4 درجات يضرب شبه جزيرة ميناهاسا في إندونيسيا    واشنطن تطرد سفير جنوب إفريقيا    الدفاع المدني يكثف جولاته التفتيشية بالمدينة خلال رمضان    قصر ضيافة ومباني فندقية وسكنية في مزاد "جود مكة"    إنجاز سعودي في الأولمبياد الشتوي الخاص    ولي العهد يهنئ السيد مارك كارني    "ستاندرد آند بورز" ترفع تصنيف المملكة الائتماني عند "A+"    تفعيل مبادرة صم بصحة في فعالية إفطار حي خضيراء الجماعي    إفطار رمضاني يجمع صحافيي مكة على إطلالة البيت العتيق    فيديو.. غضب رونالدو بسبب استبداله أمام الخلود    طويق جازان في مبادرة إفطار مرابط بالحد الجنوبي    20 جولة تبخير وتطييب للمسجد الحرام يوميًا خلال رمضان    السفير المناور يرفع الشكر للقيادة بمناسبة تعيينه سفيرًا لدى المكسيك    الكشافة يقدمون خدماتهم لزوار المسجد النبوي    تحقيق أممي: الاحتلال يرتكب جرائم إبادة جماعية بحق الفلسطينيين    المملكة ترحب باتفاق ترسيم الحدود بين جمهوريتي طاجيكستان وقرغيزستان    وفاة الأميرة نورة بنت بندر آل سعود    أمير منطقة المدينة المنورة يطلق حملة "جسر الأمل"    إطلاق 16 كائنًا فطريًا في محميات العلا    اكثر من 100 معاملة يتم إنجازها يومياً بالمنطقة عبر مبادرة الفرع الافتراضي    جمعية العناية بالمساجد " إعمار " تنفذ برنامج " سقيا المصلين "    أمانة القصيم تُعلن جاهزيتها لانطلاق مبادرة "بسطة خير السعودية"    قطاع ومستشفى بلّحمر يُنفّذ حملة "صُم بصحة"    قطاع وادي بن هشبل الصحي يُفعّل حملة "صُم بصحة"    "بسطة خير السعودية" تنطلق لدعم 80 بائعًا متجولًا بالشرقية    نائب أمير منطقة مكة يرأس اجتماع لجنة الحج المركزية    نائب أمير منطقة مكة يستقبل رئيس المحكمة الجزائية بجدة    محافظ الطائف يناقش تقرير لجنة الأسواق الشعبية    جامعة الملك عبدالعزيز تحتفل بيوم العلم السعودي بسباق "راية العز"    جامعة أمِّ القُرى تحتفي بيوم العَلَم    طيبة الطيبة.. مأرز الإيمان    العلا.. تضاريس ساحرة ونخل باسق    عَلَم التوحيد    مكة في عهد يزيد بن عبدالملك بن مروان.. استقرار إداري رغم التحديات السياسية    المشي في رمضان.. رياضة وصحة    نصائح لمرضى الكلى في رمضان.. يجب الالتزام بأساليب التغذية السليمة    الصين تتفوق عسكريا على أمريكا    خناقة بمسجد!    مباحثات جدة الإيجابية "اختراق كبير" في الأزمة الروسية الأوكرانية    فرع هيئة الصحفيين بجازان يحتفي بيوم العلم السعودي بالتعاون مع فندق جازان ان    تعهد بملاحقة مرتكبي انتهاكات بحق وافدين.. العراق يعيد مواطنيه من «الهول» ويرمم «علاقات الجوار»    مشروع الأمير محمد بن سلمان يحافظ على هوية مسجد الجامع في ضباء    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التخدير الموضعي في طب وجراحة الفم والأسنان ... آمنٌ وفعال !
الإغماء قد يحدث فجأة نتيجة الخوف والجوع أو التعب ..

منذ ان وجد الانسان على هذه الارض كانت الامراض ملازمة لنسبة كبيرة من البشر وقد سعى الانسان لمحاولة تخفيف الالم الذي يصاب به الانسان بطرق شتى ومتعددة.
ولقد دأب اطباء الاسنان منذ القدم على ايجاد وسيلة ما للحد من الالم الشديد الذي يصيب الاسنان عند تعرض السن للنخر ومن ثم الألم الشديد ومحاولة التخفيف من الالم بالعمليات مثل خلع الاسنان ومداواتها .
ومع تطور طب الاسنان تم اكتشاف ماده تسمى روكائينا ونوفاكاين وذلك عام 1905وقد تطورت هذه الانواع مع تطور العلم واصبح منها انواع متعددة بنج بنسبه 1% و 2% و 3% و 4%
ومنها بنج خاص للحوامل ومرضى الضغط ومرضى السكري ومرضى الكلى ومرضى الغدة الدرقية وامراض الدم والروماتزم وغيرها من الامراض .
حيث قام العلماء باختراع بنج بدون مادة الادرينالين وهي من المواد الرئيسية في تكوين البنج لذايصبح البنج خفيفاً وامناً لهؤلاء المرضى .
ان التخدير الموضعي هدفه تطبيق الوسائل التي من شأنها ان تحدث عند المريض زوال الإحساس الجزئي او الكلي للألم بقصد اجراء التداخل الجراحي اوالمداواة من قبل الطبيب.
حيث يستعمل التخدير الموضعي في معالجة الاسنان المختلفة وامراض اللثة وجراحه الفم والفكين لإجراء مختلف العمليات الجراحية مثل خلع الاسنان البسيط والجراحي يمثل الاضراس والاسنان المطمورة في العظم وكذلك عمليات اللثة وقطع الذروة واستئصال الاورام والاكياس والحصى اللعابية في الفم والخدين .
ومنها بنج خاص للحوامل ومرضى الضغط
مضاعفات التخديرالموضعي :
- الاغماء: syncope يحدث الاغماء فجأة. حيث يحدث فقدان وعي مؤقت يعود ذلك لنقص الدم في المركزية الدماغية .عادة ما يكون الخوف والجوع او التعب او ضعف الجسم, الألم, وضعية المريض عند اعطاء المخدر هي اسباب الاغماء.
قبل الاغماء يشعر المريض بالدوران او دوخان وضيق الصدر ,يصبح لون الوجه شاحبا ,تصبب العرق والشعور بالبرد ,ضعف بالأطراف الاربعة ,النبض سريع و ضعيف ,الغثيان وصعوبة التنفس ,واذا لم يتم العلاج السريع ربما يقل معدل نبضات القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم وفقدان وعي مؤقت .
اما مبادئ الوقاية :الاخذ بعين الاعتبار حدوث الاغماء,التخفيف من خوف المريض ,عدم عمل العملية للمريض اذا كان جائعا او كان على بطن فارغ ,اذا حدث الاغماء يجب التوقف الفوري عن اعطاء المخدر و ضع المريض على وضع الاستلقاء و رأسه الى الاسفل ,نفك من ملابس العنق كربطة العنق و غيرها للمحافظة على المسار التنفسي ,ثم ننشط التنفس كإعطاء المريض عطرا يهيج التنفس ,اعطاء المريض اوكسجين , وجلوكوز عن طريق الوريد .
- تحدث احيانا تشنجات في عضلات المضغ (trismus) وتستعمل هذه الكلمة للدلالة علي كل الحالات الالتهابية الانعكاسية لعضلات المضغ مع صعوبة في حركه فتح الفم وعلاجها بسيط بالمضادات الحيوية واعطاء دواء يرخي العضلة . استخدام كمادات ماء ساخن لمدة 20 دقيقة واستعمال مسكنات وعلاج فيزيائي ويكون فتح واغلاق الفم بالتحريك المستمر اواستعمال العلكة لإجراء الحركة الخلفية للمفصل الصدغي والفكي وتستمر لمده 10 ايام وسرعان ما تختفي الاعراض وتعود الامور الى طبيعتها .
دخول الابرة الى العصب يؤدي الى جرحه
- عض الشفة :وهذا بسبب محاوله المريض عض شفته لااراديا وهي تحت تأثير البنج وخاصة للأطفال لذا ينصح بعدم تناول اي اطعمة لحين زوال التخدير،اما السوائل فلاحرج في ذلك , واذا حصل ذلك فعلاجه اعطاؤه مضادا حيويا خاصا ومرهما مطريا للشفة .
- انكسارالإبرة داخل الفك : وذلك يحدث بسبب الحركة غير المتوقعة والمفاجأة من قبل المريض تؤدي احيانا الى انكسار الإبرة اونتيجة استخدام ابرة خفيفة لأكثر من مرة. لذا يجب تجنب الاسباب ولمعالجة ذلك يجب عدم تحريك السبابة اواغلاق فم المريض وازالتها بواسطة الجراحة .
- شلل العصب الوجهي : شلل العصب القحفي السابع من الاعصاب المحركة لعضلات الوجه وقد يحدث الشلل الوجهي المؤقت نتيجة التخدير الناحيف السبب يعود الى حقن المحلول المخدر ضمن الغدة النكفية بعد حقن الفك السفلي تحديدا فاذا دفعت الإبرة كثيرا الى الخلف فتجاوزت الحافة الخلفية للراد ودخلت في الغدة النكفية . فيؤدي ذلك الى وصول المائع المخدر الى العصب الوجهي ويؤدي ذلك الى ارتخاء عضلات الوجه في الجانب المخدر. يتم علاجه من خلال طمأنة المريض وينصح بإغلاق جفن العين للمحافظة على رطوبة القرنية واستخدام قطرة وازالة العدسات اللاصقة ان وجدت ويتوقف العلاج اوالتداخل السني على الفور . ويراجع بعد اسبوع.
- جرح الاعصاب :(nerve injury ) دخول الابرة الى العصب يؤدي الى جرحه .يشعر المريض بأنه غير طبيعي وألم وتخدر في العصب المجروح .العديد من جروح العصاب تكون مؤقتة بعد ايام يعود طبيعيا ,لا داعي للعلاج ,اما الجروح العصبية الحادة تعود طبيعية ولكن تحتاج الى زمن اطول ,ويوجد بعض الجروح التي لا تعود طبيعية في هذه الحالة لا يوجد علاج , وان كانت المساجات , B1 , B12 قد تساعد او تسرع في العلاج .
- ورم دموي او انتفاخ دموي hematoma الحقن بالإبرة ربما يثقب الاوعية الدموية مما يسبب الانتفاخ الدموي , يختفي الانتفاخ بعد عدة ايام.
الاحتياطات الواجب مراعاتها عند استعمال التخدير الموضعي :
يعتبر التخدير الموضعي المستعمل في طب وجراحة الفم والاسنان هذه الايام فعالا وآمنا بدون اية مضاعفات تذكر اذا ما استعمل بالطريقة الصحيحة وتم حقنه ببطء وبالعيار المناسب لعمر المريض ولوضعه الصحي العام. غير ان هناك امورا يجب مراعاتها عند من عرفوا بفرط الحساسية للتخدير الموضعي او عند مرضى قصور الكبد كذلك يعطى المرضى المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية او ارتفاع ضغط الدم او امراض القلب جميعا يعطون التخدير الموضعي الخالي من الأدرينالين وهو المادة القابضة. اما التخدير الموضعي عند المرأة الحامل فيعتبر آمنا خاصة بعد مضي الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل وليس له أي تأثير سلبي على الجنين اما عند الام المرضع فيفضل ان تتأخر بعض الوقت في تقديم الرضاعة الطبيعية لطفلها الى ما بعد انتهاء اثر التخدير الموضعي عليها اضافة لذلك فان عليها التخلص من الكمية الاولى من حليب الثدي قبل ارضاع طفلها.
على طبيب الاسنان ان يتجنب حقن المخدر الموضعي في مناطق الالتهاب الحادة بسبب ضعف تأثير المخدر وامكانية انتشار الالتهاب في تلك المنطقة كما يفضل القيام بأعمال جراحة الفم والأسنان في الفترة الصباحية بعد تناول فطور جيد بساعة او ساعتين تجنبا لنقص تغذية الدماغ من سكر الدم وبالتالي حدوث الدوخة او فقدان الوعي ولا مانع من اعطاء الحبوب المهدئة للمرضى القلقين والمصابين بالتوتر قبل ساعة من إعطائهم التخدير الموضعي والقيام بأعمال جراحة الفم والاسنان لهم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.