الهالات السوداء * عندي هالات سوداء حول العين وتجاعيد وسمعت عن جهاز غاز ثاني أوكسيد الكربون في المراكز الطبية يعلنون أنه يزيل الهالات السوداء هل هذا صحيح وشكرا لكم ؟ -تكثر الهالات السوداء عادة عند النساء وتعتبر ثاني مشكلة تجميلية من حيث الشيوع بعد التجاعيد،. وتكون استجابتها للعلاج بطيئة وفي بعض الحالات تكون مقاومة للعلاج وهناك أسباب داخلية لهذه المشكلة ومنها العامل الوراثي الذي يلعب دوراً هاماً، كذلك التقدم في السن وآثار ذلك على الجلد حيث يكون الجلد أقل سماكة فيزيد وضوح الشعيرات الدموية تحت الجلد فيميل لون الجلد حول العينين إلى اللون الأزرق كذلك تظهر الهالات السوداء عند الاشخاص المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمنة، أو مصاحبة لبعض الأمراض مثل مرض القلب والغدة الدرقية والكبد والكلى ونقص في فيتامينK أما العوامل الخارجية فالتعرض لأشعة الشمس يؤدي إلى زيادة في التصبغات ورقة في الجلد وكذلك تكثر في الاشخاص المصابين بالحساسية حول العينين بسبب كثرة الحك، وأيضاً هناك عوامل ثانوية تسبب في حدوث هذه المشكلة فمن ذلك الإرهاق وقلة النوم وشرب القهوة بكثرة والتدخين بشراهة. وعلاج المشكلة يعتمد على معرفة السبب ومن ثم علاجه فينصح المصاب باستخدام واقيات الشمس وإعطاء المصاب كريمات التبييض وكريمات التقشير وأيضاً فيتامينات (C) و(K) الموضعية وفي بعض الحالات يمكن اللجوء إلى التقشير الكيميائي. اما إذا كان السبب زيادة في الشعيرات الدموية فيمكن استخدام ليزر الأوعية الدموية. أما عملية الصنفرة بالليزر فلا ينصح بها للمرضى ذوي البشرة السمراء لحدوث بعض المضاعفات بعد العملية كذلك يمكن استخدام مكياج التمويه لاخفاء التصبغات حول العينين . أما الجهاز الذي يعلن عنه لإزالة الهالات السوداء فنتائجة محدودة جدا من خلال مارأيت ولا أنصح باستخدامه . الليزر والرواكتان * هل يمكنني إكمال جلسات إزاله الشعر بالليزر مع تناول الرواكتان علما بأني أتناول 20 مليغراما جرعة يوميا والدهون في بشرتي متوسطة وليست صعبة ووزني 51 كليوجراما ايضا انا بدأت بجلسة واحدة ليزر قبل تناول الدواء والان قررت لي الدكتورة تناول الرواكتان فهل استطيع اكمال جلساتي وفي نشرة الدواء مكتوب يمنع اي علاج ليزري ولست ادري هل الازاله بالليزر علاج ليزري ام المقصود علاج الندوب وانواع اخرى من الليزر ؟ - دواء الرواكتان من الادوية التي تستخدم لعلاج حب الشباب وبعض الامراض الجلدية . ولا ينصح باستخدام ليزر صنفرة الوجة خلال تناول دواء الرواكتان ولمدة ستة أشهر بعد التوقف من استخدامه . أما بالنسبة لليزر إزالة الشعر فليس هناك أي مانع من استخدامه خلال فترة تناول دواء الرواكتان . حقن البوتكس * عندي تجاعيد حول العينين وأريد أن أعمل بوتكس كم مدة فاعلية حقن البوتكس وهل هناك مضاعفات لها؟ - حقن البوتكس تعتبر من العلاجات الحديثة الناجحة لازالة تجاعيد الوجة التعبيرية كالتي بين الحاجبين وحول العينين والفم. وفاعلية حقن البوتكس تدوم لفترة 4- 6أشهر. أما الآثار الجانبية فهي محدودة ونادرة إذا حقنت بواسطة متمرس وتتمثل في ارتخاء جفن العين العلوي ويعود عادة إلى وضعه الطبيعي بعد أسبوعين ومن الممكن ان تظهر بقع زرقاء مثل الكدمات مكان الحقن وتختفي بعد أيام معدودة. أما عودة التجاعيد اسوأ بعد انتهاء فاعلية البوتكس فهذا المفهوم خاطئ، بل اثبتت دراسة حديثة ان التجاعيد قد تتحسن حتى بعد انتهاء فاعلية البوتكس. بقعة بيضاء * أعاني من بقعة بيضاء مثل البهاق في أسفل رقبتي من الأمام ولم يتغير مكانها منذ ولادتي ولم تكبر ولم يتغير لونها، أنا منزعجة كثيراً أرجو إفادتي بطرق ازالتها؟ وهل الليزر مفيد في هذه الحالة؟ - هناك العديد من الأمراض الجلدية التي يمكن أن تظهر بشكل بقعة بيضاء ومن تلك الأمراض مرض البهاق الذي يمكن أن يظهر بعد الولادة مباشرة وكذلك بعض الأمراض الفطرية التي تظهر بشكل نقص صبغات، وأيضاً من الأمراض التي تظهر مباشرة بعد الولادة الوحمات البيضاء بأنواعها المختلفة وقد تظهر بعدة أشكال وأعداد وأحجام مختلفة وحسب سؤال الأخت الكريمة يظهر أنها وحمة بيضاء ويمكن علاجها بعدة طرق أولاً يمكن علاجها بواسطة زرع الخلايا الصبغية الذاتية وذلك بأخذ قطعة رقيقة من الجلد واستخلاص الخلايا الصبغية بواسطة طرق معينة ومن ثم تحضير المنطقة المراد زراعتها وتغطيتها لمدة أسبوع ومن ثم نزع الغيار وتعريض المنطقة لمصدر ضوء قد يكون أشعة شمس أو أكزيمر ليزر ويمكن الحصول على نتائج جيدة باستخدام هذه الطريقة، ويمكن كذلك إزالة هذه الوحمة إذا كانت صغيرة الحجم بواسطة الجراحة. وليس لليزر أو أي كريمات موضعية فائدة لإعادة التصبغات للوحمات البيضاء.