إغماء * السلام عليكم ورحمة الله .. دكتور خالد عندي استشارة طبية .. احدى قريباتي وعمرها 4 سنوات تعاني من مشكلة فعندما تلعب وتركض ومع ادنى وقوع لها على الارض تصيبها حالة اغماء تستمر معها حوالي دقيقتين واثناء الاغماء يكون معها حركة لا ارادية في الاطراف بعدها تصحو بشكل طبيعي ولكنها تبكي وقد حصلت معها الحالة عدة مرات وكلها عند سقوطها على الارض مع العلم ان معاناتها التي ذكرتها ليست جديدة وانما منذ كان عمرها سنتين . اتمنى تجاوبني بسرعة لانها في الفترة الاخيرة صارت تصيبها الحالة مرات متكررة ونحن خائفون عليها . هل الحالة التي لديها ممكن تتطور الى مضاعفات اكبر وهل ممكن تؤثر على تفكيرها او على حياتها بصفة عامة في المستقبل ؟ - وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته .الأخت السائلة وفقها الله مع دعائي لكم بدوام الصحة والعافية الحالة التي وصفتها قد تكون أقرب الى حالة تشنج (صرع) وفي حالات الصرع ليس بالضرورة أن يكون تلقائيا بل قد يكون هناك محفز لظهوره مثل اصابات الرأس وارتفاع درجة حرارة الجسم وغيره ويدعم ذلك خلوها من أي أمراض أخرى كما يدعم ذلك وجود قصة صرع أو تشنجات في العائلة ان وجدت لا سمح الله. عموما الحالة باذن الله بسيطة وعلاجها متوفر ولكن ذلك يسترعي الاهتمام أكثر حيث لم تذكري في مضمون سؤالك أنها راجعت أي مركز طبي للافادة عن حالتها رغم أنها تعاني من تلك الاعراض منذ سنتين . نصيحتي هو عمل الفحوصات الاولية لها . تعداد الدم الكامل , وظائف الكلى وسكر الدم وتخطيط القلب بالاضافة الى تصوير القلب ان لزم بعد الفحص السريري ومن ناحية تشخيصية يجب عمل تخطيط للمخ وأشعة مقطعية للرأس لتحديد نوع الصرع ان وجد ومعالجته العلاج المناسب والسريع. أرجو أن أكون وفقت للاجابة الشافية ولا بأس عليها ان شاء الله. نوبات تشنج * لدي طفلة عمرها شهران لم تبك نهائيا عند الولادة إلا بعد شهر بعدها اصيبت بنوبات تشنج ؟ - الحالة التي ذكرتها تدل على عدم وصول الاكسجين للمخ او تأخره في الوصول مما سبب ضررا على الجهاز العصبي المركزي وفي هذه الحالات لا يوجد علاج فعال ولكن متابعتها في عيادة الاعصاب مهمة لتقييم نموها الحركي والفكري. تفضيل في التعامل * ابني يبلغ من العمر 8 سنوات والاخر 7 سنوات ودائما يفاجئني بعمل اشياء مضرة بالاصغر كتمزيق كتبه وضربه وتهديده.. ؟ - سلوك ابنك مع اخيه الاصغر قد يفسر كيفية تعاملك معهم فتفضيل احدهما على الآخر ولو بشيء يسير قد يخلق نزعة العدوانية ضد اخيه وقد يتأثر برؤية مشاهد معينة في التلفاز فيميل الى تقليدها. إمساك * ابني يبلغ من العمر سنة ونصف وهو بصحة جيدة ولكنه يعاني من انتفاخ في السرة هل له تأثير في المستقبل وما هو العلاج؟ - فتق السرة مرض شائع وعادة لا يلجأ للجراحة في تعديله إلا إذا كان هناك ما يدل على انسداد في الامعاء كالترجيع او الامساك الشديد وعادة يتم التئامها بدون جراحة حيث قد يتأخر التئامها الى خمس سنوات في بعض الحالات.
