«سلمان للإغاثة» يدشن مشروع توزيع مواد إيوائية في باكستان    مبعوث ترامب: أمريكا تريد من أوكرانيا إجراء انتخابات بعد وقف إطلاق النار    إيماموف يحسم مواجهته مع أديسانيا بالضربة القاضية    عبدالعزيز بن سعد يتوّج الراجحي بطلًا لرالي حائل تويوتا الدولي 2025    جامعة الملك عبدالعزيز تُتوج ببطولة تايكوندو الجامعات    إعلان المرشحين لجائزة الجمهور لأفضل محتوى رقمي    وكالة "فيتش" : التصنيف الائتماني للمملكة عند A+    «السداسية العربي»: لا للتهجير وتقسيم غزة    موكب الشمس والصمود    ملاجئ آمنة للرجال ضحايا العنف المنزلي    ثغرة تعيد صور WhatsApp المحذوفة    "معرض المنتجات" بالكويت يناقش التحديات التصديرية    إنتاج العسل    أمير منطقة جازان يرعى حفل افتتاح "مهرجان عسل جازان" العاشر غدًا    البريطاني «بيدكوك» بطلًا لطواف العلا 2025    في الجولة 18 من دوري روشن.. الاتحاد يقلب الطاولة على الخلود.. والفتح يفرمل القادسية    سعد الشهري.. كلنا معك    الزي المدرسي.. ربط الأجيال بالأصالة    خلال شهر يناير 2025.. "نزاهة" تحقق مع 396 موظفاً في 8 وزارات بتهم فساد    الأحساء صديقة للطفولة يدعم جمعية درر    وفاة صاحبة السمو الأميرة وطفاء بنت محمد آل عبدالرحمن آل سعود    «بينالي الفنون».. سلسلة غنية تبرز العطاء الفني للحضارة الإسلامية    مهرجان فنون العلا يحتفي بالإرث الغني للخط العربي    إنفاذًا لتوجيه سمو ولي العهد.. إلزام طلاب المدارس الثانوية بالزي الوطني    الأسرة في القرآن    ذكور وإناث مكة الأكثر طلبا لزيارة الأبناء    خيط تنظيف الأسنان يحمي القلب    طريقة عمل ارز بالبشاميل وفاهيتا الدجاج    أمير حائل ونائبه يعزّيان أسرة الشعيفان بوفاة والدهم    أسرتا العلواني والمبارك تتلقيان التعازي في فقيدتهما    قطار الرياض وحقوق المشاة !    من ملامح السياسة الأمريكية المتوقعة..    المؤامرة على نظرية المؤامرة.. !    إعلاميات ل«عكاظ»: «موسم الرياض» يصنع التاريخ ب«UFC السعودية»    رحيل عالمة مختصة بالمخطوطات العربية    غالب كتبي والأهلي    عندما تتحول مقاعد الأفراح إلى «ساحة معركة» !    ضوء السينما براق    "نيوم" يعلن رحيل البرازيلي "رومارينهو"    السعودية والاستثمار البشري    تفسير الأحلام والمبشرات    كندا تبلغت بفرض رسوم جمركية أميركية بنسبة 25% اعتبارا من الثلاثاء    نصيحة مجانية للفاسدين    حزين من الشتا    وزير التعليم يُتوّج طلاب عسير بلقب الفرسان    رحل أمير الخير والأخلاق    خالد البدر الصباح: وداعًا أمير المواقف الشجاعة    اتفاقية تعاون لتوفير بيئة علاجية لأطفال القصيم    ندوة عن تجربة المستضافين    القبض على (3) إثيوبيين في جازان لتهريبهم (54.6) كجم "حشيش"    الرويلي يفتتح المسابقة الدولية العاشرة في حفظ القرآن الكريم للعسكريين    3134 امرأة في قوائم مخالفي الأنظمة    غرامات مقترحة على «مطاعم التسمم».. 30,000 ريال عن كل متضرر    خيرية هيلة العبودي تدعم برنامج حلقات القرآن بالشيحية    ممثل رئيس الإمارات يقدم واجب العزاء في وفاة الأمير محمد بن فهد بن عبدالعزيز    أمير الرياض يعزّي في وفاة الأميرة وطفاء بنت محمد آل عبدالرحمن آل سعود    رابطة العالم الإسلامي تعزي في ضحايا حادثة اصطدام الطائرتين في واشنطن    نيابة عن أمير قطر.. محمد آل ثاني يقدم العزاء في وفاة محمد بن فهد    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة القلب
نشر في الرياض يوم 17 - 12 - 2008


مرضى السكر
@ هل يعالج جميع مرضى السكري المصابين بانسداد في شرايين القلب بنفس الطريقه؟
- لا، حيث تختلف حسب عمر المريض ونوعية المرض والتاريخ المرضي وقوته الجسمية ومدى انتشار المرض في الشرايين وضعف عضلة القلب ومدى القابلية للدواء والمرحلة المرضية للسكري التي يمر بها المريض، وللمريض اختيار نوعية العلاج في نطاق محدود.
كمية الاشعاع
@ هل كمية الإشعاع التي يتعرض لها المريض في التصوير الطبقي اقل من التصوير النووي؟
- بل العكس صحيح، في الغالب إن كمية الاشعة التي يتعرض لها المريض في التصوير الطبقي أكثر من الاشعة الموجودة في التصوير النووي الحالي ولكن هذا يختلف حسب الطريقة المستخدمة في كل منهما.
التصوير الطبقي للقلب
@ هل التصوير الطبقي للقلب مكافئ للقسطرة في الدقة؟
- بالعكس القسطرة مازالت هي المعيار الرئيسي الذي يرجع إليه، فهي على الأقل عشرة أضعاف دقة الاشعة المقطعية ((Spatial& temporal resolution ولكن التوافق بينهما عال.
القسطرة التشخيصية
@ هل كمية الإشعاع في القسطرة التشخيصية اكبر منها في الاشعة المقطعية؟
- لا، فكمية الإشعاع في القسطرة التشخيصية اقل بكثير منها في الاشعة المقطعية للقلب.
فحص التصوير الطبقي
@هل ينصح بإجراء فحص التصوير الطبقي للقلب للتأكد من عدم انسداد الدعامات الشريانية التاجية اوالتوصيلات الشريانية أو الوريدية بعد عمليات القلب المفتوح؟
- حتى هذا اليوم لم يوافق علميا على استخدام هذه الطريقة في تصوير الدعامات الشريانية التاجية (اقل من 3.5ملم) او التوصيلات الشريانية أو الوريدية، وهناك تفاصيل علمية دقيقة ليس هذا موضع ذكرها.
درجة تكلس الشرايين
@ مالفرق بين قياس درجة تكلس الشرايين (CCS) وتصوير الشرايين بالصبغة (CTA)؟
- درجة تكلس الشرايين هو مقياس لدرجة كثافة الكالسيوم في الشرايين ويقاس بوحدات كمية تسمى مقياس اجاستون(AGS) وتعمل بدون صبغة وبطريقة تصوير معينة وكمية إشعاع قليلة على نفس جهاز الاشعة المقطعية ولها فوائد كثيرة سنذكرها في مقال مستقل وهي رخيصة نسبيا، أما الاشعة المقطعية للشرايين فهي تعمل بالصبغة وتحتاج لحبس النفس 10ثوان وتحتاج إلى كمية إشعاع اكبر بكثير من تصوير درجة تكلس الشرايين ولها طرق تصوير مختلفة وفائدتها الكشف عن وجود وكمية السدد في الشرايين وهي أغلى بعشرة أضعاف عن قياس درجة تكلس الشرايين . ومن الممكن إجراء التصويرين في نفس المريض عند وجوده على طاولة التصوير أو إجراء كل تصوير على حده.
جهاز التصوير الطبقي
@ هل يوجد جهاز التصوير الطبقي للقلب في المملكة؟
- نعم يوجد في اغلب المستشفيات الحكومية الكبرى في مناطق المملكة المختلفة.
لاتمنع الجلطات القلبية
@ أجريت لي أشعة مقطعية للقلب وقيل لي ان لدي 60% تضيق في الشريان الأيمن للقلب ونصحني الطبيب بإجراء قسطرة وتركيب دعامة لذلك الضيق حتى نمنع حدوث جلطة في القلب مستقبلية مع العلم أني لا اشتكي من أعراض نهائيا واجري يوميا 5كيلومترات ولا أدخن وليس لدي سكري ولا ضغط ولا ارتفاع في الكلسترول فما رأيكم؟
- يجب أن تعلم إن دعامات شرايين القلب لاتمنع الجلطات القلبية بل في المقابل يمكن أن تكون سببا فيها وليس هناك دليل علمي على فائدة الدعامة الوقائية plaque sealing بل أثبتت بعض الدراسات أن الجلطات ازدادت في هؤلاء المرضى ولذلك لم يوافق على استخدام الدعامات إلا في زيادة تروية عضلة القلب خلال الجلطة القلبية وبشروط معينة وفي حالات آلام الصدر التي كان فيها فحص جهد القلب ايجابيا ولم تستطع الادوية المكثفة معالجة ذلك النقص في التروية.وفي مثل الحالة التي ذكرت أعلاه ليس هناك داع طبي للقسطرة ابتداء.
فحص القلب النووي
@أجريت عملية القلب المفتوح في الصدر وضيق في التنفس وطلب مني الطبيب إجراء فحص القلب النووي فما هو فائدته وهل منه ضرر علي مستقبلا؟
- فائدة هذا الفحص في حالتك اكبر بكثير من أضراره المحتملة على المدى البعيد وليس هناك أضرار منه على المدى القصير.وهو يوضح بدقة عالية هل هناك نقص في تروية القلب وماهي استجابة عضلة القلب للجهد ويمكن الرجوع إلى مقالنا الذي سبق نشره حول هذا الموضوع بالتفصيل.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.