مضخة الإنسولين * سؤالي كيف يتم التدريب على استخدام مضخة الإنسولين ؟ * قبل أن تبدأ التدريب شخصيًا على استخدام المضخة، سيقوم الفريق الطبي بإجراء بعض الأبحاث وبعض الإجراءات، معظم الشركات لديها تدريب سهل على شبكة الإنترنت، والذي من شأنه مساعدتك على أن تعتاد على طريقة عمل مضختك، حيث سيكون المدرب معتمدًا في كل خصائص مضخة الإنسولين الخاصة بك، كما سوف يتأكد أنك تعرف كيف تقوم بتشغيلها، إنك ستمر بكل الخطوات الخاصة بتشغيل المضخة وملء الخزان، وتحضير وإدخال مجموعة الحقن، علاوة على التدريب بالمقدار الذي ترغب به حتى تصبح مرتاحًا وواثقًا من استخدام مضختك، هناك أدوات على شبكة الإنترنت، وفيديوهات تعليمية، وكذلك كتيبات تخدم فكرة إعطائك المزيد من التوجيه بعد التدريب. الرسم البياني * ما أهمية الرسم البياني لتحليل السكر؟ * يتضمن الرسم البياني لاتجاهات سكر الدم، قيم سكر الدم الخاصة بك على المحور الرأسي، والوقت واليوم على المحور الأفقي، ويعرض المحور الأفقي عادة 24 ساعة، وقد يبدأ إما عند الساعة 5:00 صباحًا، أو عند منتصف الليل، بحسب نوع نظام المراقبة المستمرة للسكري أو جهاز قياس السكري الذي تستخدمه، ويمكن تحديد نطاقات مستهدفة قابلة للتعديل بحسب الحاجة تظهر في شكل خطٍ أفقي مظلل، يمر عبر كامل الرسم البياني، حيث يتم عرض عدة أيام على الرسم البياني في شكل خطوطٍ بألوان مختلفة، مع رموز صغيرة عند كل قيمة من قيم سكر الدم، وفي الرسم البياني لنظام المراقبة المستمرة للسكري، تكون الخطوط الملونة أكثر تموجًا، دون رموز مفردة؛ حيث يوجد عدد أكبر بكثير من نقاط البيانات، كما يكون هناك عادة خط متقطع يمر عبر الرسم البياني يمثل متوسط جميع القيم اليومية. وتسهل الرسوم البيانية لاتجاهات السكري مراقبة الأنماط المتكررة، كما أنها تعد مفيدة؛ لأنك تستطيع من خلالها الاطلاع على القيم العليا والدنيا على الرسم البياني، ومع النطاق المستهدف القابل للتعديل يمكنك كذلك الاطلاع على عدد مرات انحراف القيم الخاصة بك خارج هذا النطاق، يبين الرسم البياني في نظام المراقبة المستمرة للسكري مجموعة من الأرقام التي تبدأ في حوالي الساعة 04:00 صباحًا، ويعرض هذا الرسم البياني تمثيلًا جيدًا لظاهرة الفجر، تحدث ظاهرة الفجر حين ترتفع مستويات بعض الهرمونات، مثل: الكولسترول، وهرمون النمو، في الساعات المبكرة من الصباح مؤدية إلى زيادة مستويات سكر الدم، وهو ما يتطلب في المقابل زيادة جرعة الأنسولين، سيساعدك الاطلاع على هذا الرسم البياني على تحديد ظاهرة الفجر، ويتيح لك معالجتها من خلال زيادة معدل جرعتك الصباحية الأساسية. مستوى السكر أدنى من النطاق * ماذا يمكن لمريض السكري أن يفعل إن كان مستوى السكر أدنى من النطاق المستهدف؟ * إذا كان مستوى سكر الدم لديك أدنى من النطاق المستهدف قبل البدء في تناول الطعام ( في نطاق نقص سكر الدم )ما الذي ينبغي عليك القيام به؟ هناك بضعة خيارات. استهلك 15 جرامًا من الكربوهيدرات لتصحيح مستوى سكر الدم لديك قبل تناول الطعام (إذا كان طفلك دون العاشرة، قد تحتاج إلى إعطائه 8 جرامات فقط) وانتظر 15 دقيقة، قم بقياس مستوى سكر الدم في الدم، إذا كان لا يزال منخفضًا، استهلك 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات وأعد قياس المستوى بعد 15 دقيقة، كرر هذه العملية حتى تعود إلى النطاق المستهدف. هذا ما يطلق عليه قاعدة 15، بمجرد عودة مستوى سكر الدم إلى النطاق المستهدف، يمكنك تلقي جرعة الأنسولين لتغطية الكربوهيدرات المتضمنة في وجبتك، هذا الأمر يكون مفيدًا بشكل خاص إذا كنت تنوي تناول وجبة غنية بالدهون، لأن الكمية الكبيرة من الدهون ستؤدي إلى إبطاء تأثيرات الكربوهيدرات في مستويات سكر الدم. ومن الطرق أيضا: قلل جرعة الإنسولين التي تتلقاها باستخدام حاسبة جرعات إنسولين الوجبات الموجودة بالمضخة، على سبيل المثال: إذا كان نطاقك المستهدف 90 - 100 ملجم/ ديسيلتر ومستوى سكر الدم 70 ملجم/ ديسيلتر قبل التخطيط لتناول وجبة بها 45 جرامًا من الكربوهيدرات، يمكنك استخدام إعدادات حاسبة جرعات إنسولين الوجبات لتقدير الجرعة التي تطرح بعض الإنسولين، مع الوضع في الحسبان أن مستوى سكر الدم لديك منخفض بعض الشيء، ومن الخيارات أيضا هو أن تقلل جرعة الإنسولين التي تتلقاها باعتبار أن بعض الكربوهيدرات التي تتناولها "غير مؤثرة" (أي لن يتم التعامل معها أو تغطيتها باستخدام الإنسولين).