يتعرض كثير من معتمري بيت الله الحرام وأغلبهم من كبار السن ومتوسطي العمر لأزمات قلبية تكون على شاكلة آلام بالصدر،اضطراب التنفس، وخاصة أثناء ادائهم لمناسك العمرة أو الحج من طواف وسعي، ومنهم من يعرف أنه مريض بالقلب ويتجنب مضاعفات المرض بتناول العلاج وإتباع نصائح الأطباء في هذا الشأن ، ومنهم من لا يعرف ذلك ويتعرض لنوبة قلبية مفاجئة قد تودي بحياته لا قدر الله ، لذا فهناك العديد من النصائح التي يجب على المعتمرين اتباعها لضمان قضاء مناسكهم بيسر وسهولة وصحة وعافية بمشيئة الله . أما عن أسباب وأعراض النوبة القلبية فيقول الدكتور امتياز حسين استشاري القلب: من لا يعرف منهم ذلك ويتعرض لنوبة قلبية نتيجة الشرايين التاجية أو نتيجة ارتفاع مفاجئ بضغط الدم أو انخفاضه او الهبوط المفاجئ في وظيفة القلب والتي تؤدي لاختناقات التنفس والشعور بنبضات القلب غير منتظمة ومسرعة. فتلك النوبات القلبية تنتج من الجهد الزائد مع العطش والجفاف الذي يحدث نتيجة ارتفاع درجة الحرارة وعدم تناول كمية الماء الكافي، مما يحدث لزوجة بالدم فيساعد على تكوين جلطات بالشرايين التاجيه التي قد تكون مهيئة لذلك. وعن أسباب وأعراض الذبحة الصدرية يضيف الدكتور حسين: قد يتعرض المعتمر أيضا لحدوث آلام بالصدر والتي قد تكون آلام طفيفة أو شديدة مختلفة الدرجات والأشكال يتمثل باختناقات التنفس أو ثقل فوق منطقة الصدر خصوصاً التاجية اليسرى وقد ينتشر هذا الألم حتى الكتف والذراع الأيسر والرقبة أيضاً وغالباً تكون هذه أعراض الذبحة الصدرية التي تحدث نتيجة للمجهود الزائد للحاج في أداء مناسكه وخصوصاً في المرضى الذين لديهم العوامل المتهيئة لحدوث الذبحة الصدرية مثل (مرضى السكر والضغط والمدخنين والعصبيين وأصحاب ارتفاع نسبة الدهون الكلسترول بالدم) فهم أكثر عرضة من غيرهم. فعند حدوث مثل تلك الأعراض فعلى المعتمر التوقف التام، والراحة، واستشارة الطبيب المختص ، ولا يسمح لمثل هؤلاء بالحركة مطلقاً، الا بعد الاطمئنان عليهم ، وعمل تخطيط القلب دون أي حركة. وكذلك مرضى ارتفاع الضغط يجب عليهم الإقلال من المجهود الذي قد يؤدي الى مزيد من الارتفاع للضغط ، ويحدث نوبات قلبية ، أو في الدورة الدموية للمخ ، وأيضاً قد يؤدي عدم شرب بعض المرضى الماء الكافي وأخد العلاج وسط الحر الشديد قد يؤدي إلى هبوط بالضغط مما يسبب إغماء مع عرق شديد، لذلك ينصح الأطباء بتجنب العطش والمشي طويلا في الحر، حتى لا يتم فقدان ماء الجسم، مما يؤدي الى هبوط الضغط، وهذا قد يحدث أيضا حتى مع الناس العاديين ، لذلك ينصح الأطباء الجميع وخصوصاً كبار السن المعتمرين في شهر رمضان الكريم عدم الشقاق على أنفسهم، بعدم القيام بمجهود زائد هم غير متعودين عليه أثناء فترة الصيام، وخصوصاً الذين يريدون الارتجال في أثناء أدائهم الطواف والسعي، وعليهم تناول الماء بكمية كافية، وعدم الشعور بالعطش، ومن يعرف منهم أنه مريض فيجب عليه أخذ العلاج معه وتناوله حتى لو كان يطوف أو يسعى وأينما يذهب. وللوقاية من النوبات والذبحات القلبية اثناء أداء العمرة ينصح الدكتور حسين المعتمرين بإتباع الآتي: - تجنب المجهود الزائد غير المتعود عليه حتى لا تتأثر كفاءة القلب. - التحرك ببطء شديد في الطواف والسعي واستخدام العربات المتحركة وهي موجودة في الحرم ومؤمنة من قبل الدولة مجانا للمعتمرين والحجاج . - تناول كمية كافية من الماء . - مريض ارتفاع الضغط يجب عليه الإقلال من المجهود الذي قد يؤدي الى مزيد من الارتفاع للضغط كي يتجنب حدوث نوبات قلبية ، أو في الدورة الدموية للمخ. - تجنب العطش والمشي طويلا في الحر، حتى لا يتم فقدان ماء الجسم، مما يؤدي الى هبوط الضغط والإغماء مع العرق الشديد ، وننصح الجميع من المعتمرين عند حدوث أي نوع من الألم أو الشعور بعدم الارتياح في منطقة الصدر أو الشعور بالدوخة أو الدوار يجب التوقف مكانك دون أي خطوة ولا يسمح لك بالحركة مطلقاً ويجب ان تنقل محمولا لأخذ استشارة الطبيب والعناية اللازمة.