الحملة الشعبية لإغاثة الفلسطينيين تصل 702,165,745 ريالًا    حرمان قاصر وجه إهانات عنصرية إلى فينيسيوس من دخول الملاعب لمدة عام    الأهلي يتغلب على الوحدة بهدف محرز في دوري روشن للمحترفين    أرتيتا : أرسنال بحاجة لأن يكون أقرب إلى المثالية للتفوق على ليفربول    «سلمان للإغاثة» يختتم المشروع الطبي التطوعي للجراحات المتخصصة والجراحة العامة للأطفال في سقطرى    6 مراحل تاريخية مهمة أسست ل«قطار الرياض».. تعرف عليها    النصر يتغلّب على ضمك بثنائية في دوري روشن للمحترفين    القادسية يتغلّب على الخليج بهدف قاتل في دوري روشن للمحترفين    المملكة تفوز بعضوية الهيئة الاستشارية الدولية المعنية بمرونة الكابلات البحرية    محرز يهدي الأهلي فوزاً على الوحدة في دوري روشن    الحمزي مديرًا للإعلام بإمارة جازان وسها دغريري مديرًا للاتصال المؤسسي    نعيم قاسم: حققنا «نصراً إلهياً» أكبر من انتصارنا في 2006    النصر يكسب ضمك بثنائية رونالدو ويخسر سيماكان    الجيش السوري يستعيد السيطرة على مواقع بريفي حلب وإدلب    "مكافحة المخدرات" تضبط أكثر من (2.4) مليون قرص من مادة الإمفيتامين المخدر بمنطقة الرياض    ابن مشيعل يحصل على درجة الدكتوراة    السعودية تتسلّم مواطنًا مطلوبًا دوليًا في قضايا فساد مالي وإداري من روسيا الاتحادية    خطيب المسجد النبوي: السجود ملجأ إلى الله وعلاج للقلوب وتفريج للهموم    والد الأديب سهم الدعجاني في ذمة الله    «الأونروا»: أعنف قصف على غزة منذ الحرب العالمية الثانية    الشؤون الإسلامية تطلق الدورة التأهلية لمنسوبي المساجد    وكيل إمارة جازان للشؤون الأمنية يفتتح البرنامج الدعوي "المخدرات عدو التنمية"    خطيب المسجد الحرام: أعظمِ أعمالِ البِرِّ أن يترُكَ العبدُ خلفَه ذُرّيَّة صالحة مباركة    المياه الوطنية و sirar by stcيتفقان على تعزيز شبكة التكنولوجيا التشغيلية في البنية التحتية لقطاع المياه    وزارة الرياضة تُعلن تفاصيل النسخة السادسة من رالي داكار السعودية 2025    الملحم يعيد المعارك الأدبية بمهاجمة «حياة القصيبي في الإدارة»    مطربة «مغمورة» تستعين بعصابة لخطف زوجها!    طبيب يواجه السجن 582 عاماً    التشكيلي الخزمري: وصلت لما أصبو إليه وأتعمد الرمزية لتعميق الفكرة    تقدمهم عدد من الأمراء ونوابهم.. المصلون يؤدون صلاة الاستسقاء بالمناطق كافة    «كورونا» يُحارب السرطان.. أبحاث تكشف علاجاً واعداً    ساعتك البيولوجية.. كيف يتأقلم جسمك مع تغير الوقت؟    عبدالرحمن الربيعي.. الإتقان والأمانة    رواد التلفزيون السعودي.. ذكرى خالدة    روضة الآمال    مرآة السماء    ذوو الاحتياجات الخاصة    اكتشافات النفط والغاز عززت موثوقية إمدادات المملكة لاستقرار الاقتصاد العالمي    تعزيز حماية المستهلك    هل يمكن للبشر ترجمة لغة غريبة؟ فهم الذكاء الاصطناعي هو المفتاح    انطباع نقدي لقصيدة «بعد حيِّي» للشاعرة منى البدراني    فصل التوائم.. البداية والمسيرة    «متلازمة الغروب» لدى كبار السن    «COP16».. رؤية عالمية لمكافحة التصحر وتدهور الأراضي    "راديو مدل بيست" توسع نطاق بثها وتصل إلى أبها    رسائل «أوريشنيك» الفرط صوتية    بالله نحسدك على ايش؟!    حملة توعوية بجدة عن التهاب المفاصل الفقارية المحوري    أمير تبوك يستقبل المواطن مطير الضيوفي الذي تنازل عن قاتل ابنه    وزير الخارجية يصل الكويت للمشاركة في الدورة ال 162 للمجلس الوزاري التحضيري للمجلس الأعلى الخليجي    إنسانية عبدالعزيز بن سلمان    أمير حائل يعقد لقاءً مع قافلة شباب الغد    أكدت رفضها القاطع للإبادة الجماعية بحق الفلسطينيين.. السعودية تدعو لحظر جميع أسلحة الدمار الشامل    محمد بن عبدالرحمن يشرّف حفل سفارة عُمان    رئيس مجلس الشيوخ في باكستان يصل المدينة المنورة    أمير تبوك يقف على المراحل النهائية لمشروع مبنى مجلس المنطقة    هيئة تطوير محمية الإمام تركي بن عبدالله الملكية ترصد ممارسات صيد جائر بالمحمية    هنآ رئيس الأوروغواي الشرقية.. خادم الحرمين الشريفين وولي العهد يعزيان القيادة الكويتية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الحول الشللي يصيب كافة الأعمار ومسبباته كثيرة.. وعلاجه جراحياً خلال دقائق
نشر في الجزيرة يوم 16 - 07 - 2012

الحول الشللي مرض يحدث نتيجة وجود شلل بإحدى عضلات العين أو أكثر، أو خلل في الأداء بالأعصاب المخية المحركة لتلك العضلات، وهي العصب الدماغي الثالث أو الرابع أو السادس.. ويختلف الحول الشللي عن بقية أنواع الحول الأخرى في الأعراض الإكلينيكية، ومظاهر المرض والمسببات، وكذلك في طرق الفحص المطلوبة، وطرق العلاج المتبعة.
أسباب متعددة
تتنوع أسباب الحول الشللي فمنها ما يكون بسيطاً ويسهل علاجه أو يتحسن تلقائياً، ومنها ما يكون خطيراً ويتطلب فحوصاً عديدة ومنها ما يهدد حياة المريض من هذه الأسباب: الإصابات الدماغية والحوادث ومرض السكري الذي كثيراً ما يظهر به شلل وبخاصة في العصب السادس، يليه العصب الثالث، ونادراً العصب الرابع وأمراض ذات حيز داخل الجمجمة منها الأورام داخل المخ الحميدة والخبيثة، والالتهابات وأمراض وإصابات أو كدمات مباشرة على العضلات المحركة للعين وأنواع خلقية مثل شلل العصب الرابع الخلقي.
الإصابة تحدث في أي عمر
وهذه المسببات يمكنها أن تحدث في أعمار مختلفة وهذا يفسر حدوث الحول الشللي في أي سن أي قد يظهر في الكبار وفي الصغار.. وأحياناً يشكو المريض من اعوجاج في الرأس خصوصاً في حالات الحول الشللي التي يمضي عليها وقت طويل مثل الحول الشللي الخلقي بالعصب الرابع، من الممكن أن يشكو المريض من أعراض أخرى مثل الصداع وهذا من أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة وتدعو إلى أهمية الإسراع باستشارة طبيب المخ أو الأعصاب.
الأزدواج في الرؤية من أهم الأعراض
أهم الأعراض لهذا المرض هو ازدواج الرؤية الذي قد يحدث فجأة للمريض ويُعتبر من الأعراض المزعجة والتي تعوق المريض عن أداء عمله.. كما يلاحظ الأطباء وجود زاوية حَوَل ولكنها ليست ثابتة في جميع الاتجاهات تزداد عندما ينظر المريض في اتجاه عمل العضلة التي بها شلل وتختفي نهائياً عندما ينظر المريض بعينيه في الاتجاه المضاد أي أن الحول تختلف درجته باختلاف اتجاه حركة العين.
الأعراض الناتجة عن تأخُّر العلاج
بمرور الوقت يتجه وجه المريض إلى الناحية اليسرى من أجل التخلص من الازدواج، وهذا يحدث بدلاً من تحريك العين لليسار.. وبمرور الوقت أيضاً تتجه العين إلى ناحية الأنف أي يحدث حول أنسي شللي، نتيجه لعدم توازن القوى المؤثرة على العين في الاتجاه الأفقي.. حيث العضلة المستقيمة الداخلية تعمل في اتجاه الأنف، بينما المستقيمة الخارجية لا تعمل.. وهذا النوع غالباً ما يحدث مع مرض السكر.
الرنين المغناطيسي ضروري للتشخيص
تستدعي حالات الحول الشللي اهتماماً خاصاً من طبيب العيون إذ إنها يمكن أن تكون مظهراً لاعتلال في المخ وتُجرى للمريض فحوصات معملية لمعرفة علاقة الحول الشللي بالأمراض العامة مثل السكر. ويحتاج التشخيص إجراء الفحوصات الخاصة بداخل الجمجمة والتي تتم بعمل الأشعة المقطعية، والرنين المغناطيسي التي لها أهمية خاصة في تشخيص السبب وراء هذا النوع من الحول.
علاج الحول الشللي
أثناء فترة العلاج يجب أن يتخلص المريض من معاناته بسبب الرؤية المزدوجة بطرق عدة: منها تغطية إحدى العينين، أو نظارة خاصة بها منشور في بعض الحالات.. ويحتاج فترة من الوقت حتى ستة أشهر لعلاج السبب، تُجرى بعدها عملية جراحية لإصلاح وضع العين واستعادة حركتها بقدر المستطاع بواسطة عمليات تقوية العضلة الضعيفة، أو إضعاف العضلة القوية، أو تغيير مسار بعض العضلات السليمة المحيطة بالعضلة التي لا تعمل.
الطرق الجراحية
وفي الحالات الكاملة للعصب السادس هناك ثلاث عمليات رئيسية ممكن للجراح المتخصص اللجوء إليها حسب درجة الحالة وسن المريض.. هناك عملية جنسن (Jensen) وهنا يربط الجراح العضلتين العموديتين بالعضلة الخارجية بغرز ثابتة لتحسين حركة العين إلى الخارج.
كما تُوجد عملية تُسمى هيوملشيم (Hummelsheim) وهنا يُؤخذ أنصاف العضلات العامودية ويغير مسارها إلى العضلة الخارجية.. وأخيراً عملية ناب (Knapp›s) وهنا يتم تغيير مسار العضلتين العموديتين بالكامل وتحويل مسارهما إلى العضلة الخارجية.
الدكتور راشد الفطاني - استشاري عيون الأطفال والمتخصص في علاج الحول / الحاصل على الزمالة في طب وجراحة العيون - مجموعة د.سليمان الحبيب الطبية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.