7 خطوات بسيطة.. تملأ يومك بالطاقة والحيوية    نجل «سعد بن جدلان»: قصائد منسوبة لوالدي لم يكتبها    «النقانق والناجتس» تسبب العمى لطفل بسبب سوء التغذية    الرياض.. طفلة تحت المطر    لحظة تأمل    46% من المشاريع للبناء والتشييد    تحالف خليجي لتوطين التحكيم التجاري    المملكة تدين استهداف المستشفى السعودي في الفاشر    سياسة مختلفة    أكذوبة محاربة الاحتكار الغربية    200 أسير فلسطيني مفرج عنهم ضمن اتفاق وقف النار    «صراع الصدارة» الاتحاد والهلال يواجهان ضمك والقادسية    ولي العهد ورئيسة وزراء إيطاليا يبحثان تعزيز العلاقات بين البلدين    الجمعان ومستقبل النصر    بعد اشتباكه مع قائد الفريق.. مدرب ميلان: اللاعبون كالأطفال بحاجة للتأديب أحياناً!    «بيدري» برشلونة يقترب من دوري روشن    مطالبة بإلزام المرافق الخدمية ب «المولدات الاحتياطية»    شرطة النعيرية تباشر واقعة شخص حاول إيذاء نفسه    "سلمان للإغاثة" يوزّع مواد إغاثية في مدينة حرستا بمحافظة ريف دمشق    طفاية الحريق في المركبة.. أمن وسلامة    الجوال السبب الأول لحوادث المرور في القريات    ليلة تكريم جميلة مطرَّزة بالوفاء والإخاء    نائب أمير مكة يستقبل المعزين في وفاة أخيه    مؤتمر «خير أُمّة»: محاربة الجماعات المنحرفة ومنعها من تحقيق أغراضها الباطلة    رضا الناس غاية لا تدرك    الزيارات العائلية    فعالية «مسيرة الأمم»    كيف يعشق الرجال المرأة.. وكيف تأسر المرأة الرجل؟    ضيوف برنامج خادم الحرمين يزورون معالم المدينة المنورة    أمير الشرقية يطّلع على إنجازات جامعة حفر الباطن    مزارع الريف    دراسة: الإجهاد النفسي يسبب" الإكزيما"    السعودية وسورية: الرهان على الشعب السوري!    «البرلمان العربي»: محاولات تهجير الفلسطينيين من غزة انتهاك صارخ للشرعية الدولية    "سلمان للإغاثة" يواصل تقديم المساعدات الإغاثية في بلدة جباليا شمال قطاع غزة    استئناف إصدار تأشيرات الدخول للسودانيين عبر سفارة المملكة في بورتسودان    المشكلة المستعصية في المطار !    السعودية نجم «دافوس»    اتفاقيات التعاون.. والتكاذب المؤسّسي    أسعار العقار بيننا وبين الصين!    ولاء بالمحبة والإيلاف!    نائب وزير الدفاع يرعى حفل تخريج الدفعة (105) من طلبة كلية الملك فيصل الجوية    شريف العلمي.. أشهر من طوّر وقدّم برامج المسابقات المُتَلفزَة    وجناح «هيئة الأدب» يجذب الزوار    نيمار حدد موعد ظهوره بشعار سانتوس    طلال بن محفوظ - جدة    النصر يؤكد بقاء الثنائي العقيدي وغريب :"عيالنا .. كفاية إشاعات"    أمير منطقة القصيم يعزي أسرة الزويد.. ويوجه بتسمية قاعة بالغرفة التجارية باسمه    السعودية باختصار    عمل بعيد المدى لوزارة الشؤون الإسلامية    محافظ الخرج يستقبل الرشيدي    مستشفى دله النخيل بالرياض يفوز بجائزة أفضل خدمات طوارئ في المملكة 2024    ضيوف الملك.. خطوات روحية نحو السماء    تجمع الرياض الصحي الأول: نحو رعاية وأثر في ملتقى نموذج الرعاية الصحية 2025    الديوان الملكي: وفاة والدة الأمير فهد بن سعود بن محمد بن عبدالعزيز آل سعود بن فيصل آل سعود    رئاسة الحرمين.. إطلاق هوية جديدة تواكب رؤية 2030    بيان إمارة عسير بشأن انقطاع الخدمة الكهربائية في منطقة عسير    تمكين المرأة: بين استثمار الأنوثة والمهنية ذات المحتوى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تضخم الغدة الدرقية.. عندما يكون اكتشافه بالصدفة!
الاستئصال هو الحل في معظم الحالات.. للعقدية التسممية.. وللحميدة.. وللسرطانية
نشر في الجزيرة يوم 09 - 02 - 2012

في البداية أود أن أعطي نبذة عن الغدة الدرقية وأهميتها قبل أن نتكلم عن تضخمها وأنواع هذا التضخم، فالغدة الدرقية هي واحدة من أهم الغدد الصماء في الجسم (أي الغدد التي تصب إفرازاتها الهورمونية مباشرة إلى الدم بدون قنوات).. وتشريحياً تقع الغدة الدرقية في المنطقة الأمامية من الرقبة أمام القصبة الهوائية مباشرة، وهي تشبه شكل الفراشة، حيث إن لها فصان ويقع كل فص على جانب من جانبي القصبة الهوائية ويتصلان معاً بجزء من الغدة.
وتقوم الغدة الدرقية بإفراز هورمونين، الأول هو (كالسيتونين Calcitonin) وله علاقة بتنظيم الكالسيوم بالدم مع هورمون الغدة الجار درقية. والهورمون الثاني هو هورمون (ثيروكسين Thyroxin) والذي يلعب دوراً رئيسياً في نمو الجسم ونشاطاته، ولهذا الهورمون دور كبير في نشاطات الجهاز الهضمي والدوري والبولي والتناسلي وكذلك في نشاط الجهاز العصبي والغدد العرقية.. فالغدة الدرقية تعد بمثابة محطة لتوليد الطاقة في الجسم، وعند حدوث أي اضطراب في نشاط الغدة الدرقية سواء بالزيادة أو النقصان يحدث اضطراب وخلل في وظائف وأجهزة الجسم السابق ذكرها.
أنواع وأسباب تضخم الغدة الدرقية
وبالنسبة لتضخم الغدة الدرقية (Goitre).. فعادة ما يتم اكتشاف ذلك بالصدفة من خلال المريض نفسه أو أحد أقاربه أو أصدقائه بوجود ورم بالرقبة يتحرك مع البلع إلى أعلى ثم تعود لمكانها. وتضخم الغدة الدرقية إما أن يكون تضخم غير مصحوب بزيادة في إفراز هورمون (ثيروكسين) ويكون تضخم حميد (Simple Goitre) وهذا النوع من تضخم الغدة الدرقية ليس له أي أعراض سوى وجود ورم بالرقبة ولكن من الممكن أن يتحول إلى ورم سرطاني أو أن يتحول إلى تضخم تسممي للغدة وذلك بزيادة نشاطها وزيادة إفراز هورمون (Thyroxin) لذا فالحل الجراحي باستئصال الغدة هو الحل الأمثل.
والنوع الثاني من تضخم الغدة الدرقية وهو التضخم التسممي (Toxic Goitre) ويكون مصحوب بزيادة في نشاط الغدة مع ارتفاع مستوى هورمون (Thyroxin) في الدم ولهذا فهو مصحوب بأعراض مختلفة منها.. اضطراب في الجهاز العصبي، وزيادة في عدد مرات التبول، واضطراب في الدورة الشهرية لدى النساء، وزيادة في التعرق، والإسهال، وزيادة في ضربات القلب، واضطرابات في النوم. وهذا النوع من تضخم الغدة الدرقية يحتاج إلى علاج طبي دوائي في البداية لمدة لا تقل عن 6 شهور، وإذا لم يحدث تحسن فهناك العلاج الجراحي باستئصال الغدة الدرقية أو العلاج الإشعاعي باستخدام اليود المشع.
والنوع الثالث من تضخم الغدة الدرقية يكون مصحوباً بوجود ورم سرطاني بالغدة، وفي هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية يكون مستوى الهورمون بالدم طبيعي. ويتم اكتشاف وجود الورم السرطاني بأخذ عينة من الغدة الدرقية بالإبرة وتحليلها باثولوجياً، أو بتحليل الغدة نفسها بعد استئصالها واكتشاف الورم بداخلها. وقد يكون تضخم الغدة الدرقية نتيجة لوجود أكياس بالغدة الدرقية (تكيسات بالغدة).
علاج تضخم الغدة الدرقية
في حالة كون الغدة الدرقية تسممية، فالحل الأمثل هو أن نبدأ باستخدام الأدوية التي تقلل من نشاط الغدة الدرقية وإفرازاتها الهورمونية في البداية، وهذا الحل قد ينجح في حالة كون الغدة الدرقية التسممية لا يوجد بها عقد (Diffuse Toxic Goitre). أما بالنسبة للغدة الدرقية التسممية العقدية (Nodular Toxic Goitre) فالحل الجراحي لها هو الأمثل بعد ضبط نسبة الهورمون بالدم بواسطة العلاج الدوائي.
أما بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية الحميد غير المصحوب بزيادة في نشاط الغدة، فالحل الجراحي هو الأمثل وذلك لتجنب تحول الغدة مع الوقت إلى غدة تسممية أو ظهور ورم سرطاني بها. وبالنسبة لتضخم الغدة الدرقية نتيجة لوجود ورم سرطان بها فالاستئصال الكلي للغدة هو الحل الأمثل يليه العلاج باليود المشع.
د. ناصر عبدالنظير - استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.