أمطار رعدية وزخات من البرد ورياح نشطة على عدة مناطق بالمملكة    محافظ شقراء يزور السيحاني معزياً في زوجته    فاطمة الفهرية التي أسست أقدم جامعة في العالم؟    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    استمرار احتفالات العيد بالمدينة بحزمة من الفعاليات والأنشطة الثقافية    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    مجمع الملك سلمان للغة العربية يُطلق برنامج "شهر اللغة العربية" في إسبانيا    خالد عبدالرحمن يشعل أولى حفلات العيد بالقصيم    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    عقد قران المهندس أحمد حسن نجمي على ابنة محمد حمدي    المملكة ترحب بتوقيع طاجيكستان وقرغيزستان وأوزباكستان معاهدة الحدود المشتركة    الخواجية يحتفلون بزواج المهندس طه خواجي    الاتحاد «جحفل» الشباب بثلاثية    القادسية والرائد للبحث عن بطاقة التأهل الثانية    نواف بن فيصل يُعزّي أسرة الدهمش في وفاة الحكم الدولي إبراهيم الدهمش    محافظ البكيرية يرعى احتفالات الأهالي بعيد الفطر    المملكة: حماية الأطفال في الفضاء السيبراني استثمار استراتيجي    ساكا يهز الشباك فور عودته من إصابة طويلة ويقود أرسنال للفوز على فولهام    رجال أعمال صبيا يسطرون قصص نجاح ملهمة في خدمة المجتمع وتنمية الاقتصاد المحلي    المملكة توزّع 1.500 سلة غذائية في محلية الدامر بولاية نهر النيل في السودان    القيادة تعزي حاكم أم القيوين    مدرب الشباب ينتقد التحكيم عقب الخسارة أمام الاتحاد    العيد يعزز الصحة النفسية    الاتحاد يقلب الطاولة على الشباب ويتأهل لنهائي أغلى الكؤوس    الولايات المتحدة: من المبكر تخفيف العقوبات السورية    8 دول في أوبك+ تجتمع الخميس وتوقعات ببدء خطة رفع الإنتاج    أخضر الصالات يعسكر في فيتنام استعداداً لتصفيات كأس آسيا    ارتفاع حصيلة ضحايا زلزال ميانمار إلى أكثر من 2700 قتيل    تجربة سعودية لدراسة صحة العيون في الفضاء    49.8 مليار ريال فائض تاريخي لبند السفر في ميزان المدفوعات بالمملكة    مكتبة الملك عبدالعزيز العامة تشارك في معرض بولونيا الدولي للكتاب 2025 بولونيا    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    الناصر يحضر احتفال القوارة بعيد الفطر    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جوارديولا يُعلن مدة غياب هالاند    وادي الدواسر تحتفي بالعيد السعيد وسط حضور جماهيري غفير    أمير منطقة تبوك يلتقي اهالي محافظه تيماء    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    الدولار يشهد أداءً متقلبًا ترقبًا للرسوم الجمركية الأمريكية    إصابة الكتف تنهي موسم «إبراهيم سيهيتش»    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    توجيهات ولي العهد تعزز استقرار السوق العقاري    التجارة: 5 شوال دخول نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية الجديدين حيز التنفيذ    أكسيوس: ترمب سيزور السعودية مايو المقبل    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    "أمانة الطائف" تنهي استعداداتها لعيد الفطر المبارك    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    إدارة المساجد والدعوة والإرشاد بمحافظة بيشة تُنهي استعداداتها .    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    محافظ الجبيل يستقبل المهنئين بالعيد ويزور المرضى المنومين    ترامب: لا أمزح بشأن سعيي لفترة رئاسية ثالثة    إنجاز إيماني فريد    بين الجبال الشامخة.. أبطال الحد الجنوبي يعايدون المملكة    عيد الدرب.. مبادرات للفرح وورود وزيارات للمرضىع    توقعات بهطول أمطار غزيرة على 7 مناطق    العيد انطلاقة لا ختام    الرئيس عون: لبنان دخل مرحلة جديدة بعد عقود من العنف والحروب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تضخم الغدة الدرقية.. هل هو خطير؟
الاستئصال هو الحل في معظم الحالات.. للعقدية التسممية وللحميدة وللسرطانية!!
نشر في الجزيرة يوم 23 - 06 - 2011

في البداية أود أن أعطي نبذة عن الغدة الدرقية وأهميتها قبل أن نتكلم عن تضخمها وأنواع هذا التضخم. الغدة الدرقية هي واحدة من أهم الغدد الصماء في الجسم (أي الغدد التي تصب إفرازاتها الهورمونية مباشرة إلى الدم بدون قنوات). وتشريحياً تقع الغدة الدرقية في المنطقة الأمامية من الرقبة أمام القصبة الهوائية مباشرة، وهي تشبه شكل الفراشة؛ حيث إن لها فصَّيْن، ويقع كل فص على جانب من جانبي القصبة الهوائية، ويتصلان معاً بجزء من الغدة. وتقوم الغدة الدرقية بإفراز هورمونَيْن، الأول هو (كالسيتونين Calcitonin)، وله علاقة بتنظيم الكالسيوم بالدم مع هورمون الغدة الجار درقية. والهورمون الثاني هو هورمون (ثيروكسين Thyroxin)، الذي يلعب دوراً رئيسياً في نمو الجسم ونشاطاته، ولهذا الهورمون دور كبير في نشاطات الجهاز الهضمي والدوري والبولي والتناسلي، وكذلك في نشاط الجهاز العصبي والغدد العرقية.. فالغدة الدرقية تُعَدُّ بمنزلة محطة لتوليد الطاقة في الجسم، وعند حدوث أي اضطراب في نشاط الغدة الدرقية، سواء بالزيادة أو النقصان، يحدث اضطراب وخلل في وظائف وأجهزة الجسم السابق ذكرها.
أنواع وأسباب تضخم الغدة الدرقية
بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية (Goitre) عادة ما يتم اكتشاف ذلك مصادفة من خلال المريض نفسه أو أحد أقاربه أو أصدقائه بوجود ورم بالرقبة يتحرك مع البلع إلى أعلى ثم يعود لمكانه. وتضخم الغدة الدرقية إما أن يكون تضخماً غير مصحوب بزيادة في إفراز هورمون (ثيروكسين)، ويكون تضخماً حميداً (Simple Goitre)، وهذا النوع من تضخم الغدة الدرقية ليس له أي أعراض سوى وجود ورم بالرقبة، ولكن من الممكن أن يتحول إلى ورم سرطاني أو أن يتحول إلى تضخم تسممي للغدة، وذلك بزيادة نشاطها وزيادة إفراز هورمون (Thyroxin)؛ لذا فالحل الجراحي باستئصال الغدة هو الحل الأمثل. والنوع الثاني من تضخم الغدة الدرقية، وهو التضخم التسممي (Toxic Goitre)، ويكون مصحوباً بزيادة في نشاط الغدة مع ارتفاع مستوى هورمون (Thyroxin) في الدم؛ لهذا فهو مصحوب بأعراض مختلفة، منها: اضطراب في الجهاز العصبي، زيادة في عدد مرات التبول، اضطراب في الدورة الشهرية لدى النساء، زيادة في التعرُّق الإسهال، زيادة في ضربات القلب واضطرابات في النوم. وهذا النوع من تضخم الغدة الدرقية يحتاج إلى علاج طبي دوائي في البداية لمدة لا تقل عن 6 أشهر، وإذا لم يحدث تحسُّن فهناك العلاج الجراحي باستئصال الغدة الدرقية أو العلاج الإشعاعي باستخدام اليود المشع. والنوع الثالث من تضخم الغدة الدرقية يكون مصحوباً بوجود ورم سرطاني بالغدة، وفي هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية يكون مستوى الهورمون بالدم طبيعياً. ويتم اكتشاف وجود الورم السرطاني بأخذ عينة من الغدة الدرقية بالإبرة وتحليلها باثولوجياً، أو بتحليل الغدة نفسها بعد استئصالها واكتشاف الورم بداخلها. وقد يكون تضخم الغدة الدرقية نتيجة لوجود أكياس بالغدة الدرقية (تكيسات بالغدة).
علاج تضخم الغدة الدرقية
في حالة كون الغدة الدرقية تسممية فالحل الأمثل هو أن نبدأ باستخدام الأدوية التي تُقلل من نشاط الغدة الدرقية وإفرازاتها الهورمونية في البداية، وهذا الحل قد ينجح في حالة كون الغدة الدرقية التسممية لا يوجد بها عقد (Diffuse Toxic Goitre). أما بالنسبة للغدة الدرقية التسممية العقدية (Nodular Toxic Goitre) فالحل الجراحي لها هو الأمثل بعد ضبط نسبة الهورمون بالدم بواسطة العلاج الدوائي. أما بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية الحميد غير المصحوب بزيادة في نشاط الغدة فالحل الجراحي هو الأمثل؛ وذلك لتجنب تحول الغدة مع الوقت إلى غدة تسممية أو ظهور ورم سرطاني بها. وبالنسبة لتضخم الغدة الدرقية نتيجة لوجود ورم سرطاني بها فالاستئصال الكلي للغدة هو الحل الأمثل يليه العلاج باليود المشع.
د. ناصر عبد النظير - استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.