حذرت بذلك جمعية القلب الأميركية حذّرت جمعية القلب الأميركية من أن منتجات التبغ الذي لا يدخَّن، مثل التبغ الذي يمضغ ليست ببدائل مأمونة أو فعّالة للمدخنين العازمين على الإقلاع عن التدخين، وهي يمكن أن تزيد ليس من خطر بعض أنواع السرطان فحسب، بل من مخاطر الإصابة بأزمات قلبية قاتلة أو سكتات دماغية. ونبهت في بيان بثه موقع «هلث دي نيوز» الأميركي إلى أنه يمكن الإدمان على منتجات التبغ المخصصة للاستنشاق أو المضغ وهي قد تزيد أيضاً من خطر التعرض لسكتات قلبية ودماغية مميتة وبعض أنواع السرطان. وأكّدت ماري آن بيانو، أستاذة العلوم الصحية بجامعة إلينوي الأمريكية في شيكاغو «ليس هناك منتجات تبغ آمنة للاستهلاك»، وأن «منتجات التبغ الذي لا يدخَن ضارة ويمكن الإدمان عليها، وهذا لا يجعل منها بديلاً أفضل» عن التبغ المدخّن». وأوضحت الجمعية أن دراسة حديثة أجريت في الولاياتالمتحدة أشارت إلى أن معدلات التدخين لم تتراجع بين من لجؤوا لاستخدام منتجات التبغ الذي لا يدخن للإقلاع عن التدخين، وهو أمر يثير القلق من احتمال استخدام المدخنين للسجائر وتلك البدائل.