التركي: علاج الانفصال الشبكي يجنب المريض فقد البصر

شبكية العين هى طبقة رقيقة من نسيج عصبى يبطن كرة العين من الداخل و هى المسئولة عن نقل الصورة التى نشاهدها إلى المخ‘ حيث يعمل النظام البصري للعين على تركيز الضوء الساقط على العين على الشبكية و التى يشبه عملها عمل الفيلم فى الكاميرا (الكاميرات القديمة) و من ثم نقلها عبر العصب البصرى إلى المخ حتى يتسنى تكوين صورة واضحة للأجسام و الأشياء التى نراها.
وبسؤال الدكتور وليد عبد الرحمن التركي -رئيس أقسام الشبكية بمستشفيات و مراكز مغربى و الحاصل على البورد الأمريكى- عن الإنفصال الشبكى وماهي خطورته أوضح الدكتور التركي أن الإنفصال الشبكى هو إنفصال ذلك النسيج العصبى الرقيق و المسمى بشبكية العين عن المشيمة و هى الطبقة المغذية للشبكية و إذا لم يتم علاج الانفصال الشبكى سريعا فسوف يؤدى ذلك الى فقدان الشبكية الى حيويتها و من ثم سيفقد الشخص الرؤية ويصاب بالعمى.
الانفصال الشبكي
وعن كيفية حدوث الإنفصال الشبكى أجاب الدكتور التركي أنه فى بعض الاحيان يكون هناك ضعف فى أطراف شبكية العين و أحيانا أخرى يوجد ثقوب صغيرة فى الأطراف و بمرور الوقت يحدث بعض الشد على هذة المناطق نتيجة لتغيرات فى الجسم الزجاجى (المادة الهلامية التى تملأ كرة العين) فيصبح قطعا فى الشبكية تدخل من خلاله السوائل التى فى داخل العين الى اسفل الشبكية مما يؤدى الى انفصالها .
وقد يحدث الانفصال الشبكي نتيجة إصابة مباشرة للعين و غيرها من الأسباب العديدة.
وأوضح الدكتور التركي ان الانفصال يبدأ عادة من الأطراف ثم ينتقل إلي مركز الإبصار و قد يحدث هّذا بشكل تدريجي وجزئي فلا يلاحظه المريض ويكتشف هذا أثناء الفحص الدوري للعين.
وقد يحدث بشكل كلي و مفاجئ مما يؤدي إلي فقدان البصر فلا يستطيع المريض أن يبصر إلا حركة اليد أمامه.
وعن أعراض الانفصال الشبكي قال: يأتي مريض الإنفصال الشبكي بأحد الأعراض التالية:
1- زيادة مفاجئة في عدد الأجسام العائمه(floaters)وهي عبارة عن عتامات في الجسم الزجاجي وعاده ما يكون مصاحبا بوميض من الضوء ( flashes of lights) و لهذا ينصح بمراجعة طبيب متخصص بالشبكية في أقرب وقت إذا ظهرت هذه الأعراض.
2- يرى المريض في مجال رؤيته مايشبه الستاره السوداء التي تحجب جزء من مجال إبصاره.
3- أو إنه إذا حدث إنفصال شبكي كامل فإن المريض يشكو من عدم الرؤيه بالعين التي فيها الانفصال.
وقال الدكتور التركي أن أكثر الحالات تعرضا للانفصال الشبكى.
(1) الأشخاص الذين يعانون من قصر نظر شديد هم أكثر عرضه من غيرهم لحدوث الإنفصال الشبكي.
(2) الأشخاص الذين يعانون من انفصال شبكي في العين الأخرى.
(3) الأشخاص الذين لديهم أقارب عانوا من إنفصال شبكي بأحد العينين.
(4) بعض الأمراض الوراثيه نسبة حدوث الإنفصال الشبكي فيها يكون أعلى من الطبيعي.
طرق العلاج
وأوضح أن هناك العديد من الطرق لعلاج الانفصال الشبكي ويعتمد اختيار طريقة العلاج على المرحلة التي يأتي بها المريض.
وأضاف التركي أن هناك طفرة تقنية في الأجهزة المستخدمة لعلاج حالات الإنفصال الشبكي والتي بدورها سهلت من علاج حالات الإنفصال الشبكي ومكنتنا من علاج حالات لم يكن بمقدورنا علاجها من قبل.
وعن طرق جراحات الإنفصال أوضح التركي أن:
(1) علاج الانفصال الشبكي عن طريق عملية إزالة الجسم الزجاجي( Vitrectomy )باستخدام تقنيات حديثة ومتقدمة وبعد إزالة الجسم الزجاجي يتم تثبيت الشبكة بالليزر ثم حقن مادة داخل العين لتظل في العين فترة طويلة ويكون الحقن إما بزيت السيلكون وهو الخيار الذي أفضله نظرا لنسبة النجاح العالية مع حقن زيت السيلكون ولكنه يحتاج إلى إجراء عملية أخرى لإزالته بعد مدة تتراوح بين 6 شهور إلى سنة أو بدلا من حقن زيت السيلكون يتم حقن غاز معين داخل العين و الذي يستمر لمدة 4-6 أسابيع داخل العين وفي خلال هذه الفترة لا يستطيع المريض ركوب الطائرة أو الذهاب إلي أماكن مرتفعة ، ولا يحتاج إلى تدخل جراحي آخر حيث يمتص تلقائيا في خلال المدة التي ذكرناها من قبل.
(2) كما أن هناك طرقا أخرى لعلاج الانفصال الشبكي مثل تركيب حزام حول العين وقل إجراء هذه العملية بعد الطفرة التقنية في أجهزة إصلاح الانفصال الشبكي
(3) كما يمكن العلاج بالليزر إذا تم إكتشاف إنفصال محدود في أطراف الشبكة أو اكتشاف ضعف في أطراف الشبكة أو ثقوب صغيرة أثناء فحص دوري للعين ومن هنا يتبين أهمية الفحص الدوري للعين للوقاية من الانفصال الشبكي.
وختم التركي بأن الانفصال الشبكي مشكلة لها حل إذا ما تم علاجها بشكل صحيح وفي وقت مبكر و سريع حيث تعتبر حالات الانفصال الشبكي من حالات الطؤارئ في طب العيون وأكد على ضرورة الفحص الدوري للعين للحد من حدوث حالات الانفصال الشبكي متمنيا الشفاء لكل المرضى.