* ابني يعاني من تزاحم الأسنان وتراكبها واعوجاجها، قررت عمل تقويم له، لكن بعض أصدقائي أخبروني أن ذلك سيتطلب خلع بعض أسنانه.. أود الاطمئنان. وهل هناك حلول تضمن تفادي الخلع؟ أخي العزيز.. هناك العديد من الحلول التي يملكها استشاري التقويم المتخصص والتي يوفرها لكل حالة على حدة، وليس من الضروري اللجوء لعملية خلع الأسنان في كل حالات التقويم، بل من الأفضل تفادي ذلك ما أمكن. تزاحم الأسنان ينتج في الغالب عن عدم تناسق حجم الفكين مع حجم أسنان المريض، وبالتالي تتراكب الأسنان لعدم وجود مساحة كافية لها. كما أن من الأسباب المهمة المؤدية لذلك، فقدان الأسنان اللبنية قبل أوانها، مما يسبب انحراف الأسنان المجاورة، وبالتالي لا يكون هناك فراغ كاف لبزوغ السن الدائمة في المكان الصحيح. في بعض الحالات، نقوم بعلاج التزاحم بالتوسيع البسيط للفك، مما يسمح بتقويم الأسنان من دون الحاجة للخلع. كما أنه من الممكن تصغير حجم الأسنان بطريقة سهلة وغاية في الدقة لتكوين فراغات بسيطة فيما بينها مما يساعد على التخلص من هذا التزاحم، ويساهم في حل المشكلة بسهولة. ولهذا يلزمك اللجوء إلى استشاري متخصص في تقويم الأسنان يملك كافة الحلول قبل اللجوء للخلع والذي يعتبر حلاً أخيراً وعند الضرورة فقط، ولا يتم اللجوء إليه إلا في أضيق الحدود. أما في حالات التزاحم الكبيرة فمن الأفضل في بعض الأحيان اللجوء للخلع حتى يتم العلاج بطريقة سليمة، ومن دون التأثير على صحة الأسنان. ذلك لأن تقويم الأسنان من دون خلع في هذه الحالات قد يؤدي إلى دفع الأسنان خارج نطاق عظم الفكين، مما قد يتسبب في تاّكل جذور الأسنان، انحسار اللثة وتحلل عظم الفك المحيط بالسن. عملية خلع الأسنان عند الحاجة هي عملية بسيطة وغير مؤلمة، بالإضافة إلى أن الفراغات الناتجة عن ذلك يتم استغلالها للتخلص من التراكب بتحريك الأسنان المجاورة وإغلاق ما تبقى منها في نهاية العلاج بجهاز التقويم. تأكد أخي الكريم أنه يجب دراسة كل حالة على حدة وأنه من الممكن إعطاء المريض كافة الحلول في حال مناسبتها لوضع المريض. كما أنه من الضروري استشارة طبيب التقويم في المراحل العمرية الأولى (7-8 سنوات) وخصوصاً عند الحاجة لخلع الأسنان اللبنية، حيث إنه في بعض الحالات يتم التنسيق بين طبيب الأسنان العام واستشاري التقويم لوضع جهاز حافظ المسافة عند خلع الأسنان اللبنية. ومن الممكن أن يغني ذلك عن اللجوء للتقويم مستقبلاً، حيث إن جهاز حافظ المسافة قد يساعد على بزوغ الأسنان الدائمة في مكانها الطبيعي. د. حسين البيض استشاري مساعد تقويم الأسنان مركز طب وجراحة الفم والأسنان مستشفى المركز الطبي الدولي [email protected]