القبض على (12) يمنياً في عسير لتهريبهم (200) كجم "قات"    ميرينو: سنفوز على باريس سان جيرمان في ملعبه    وزير الخارجية يستقبل نظيره الأردني ويستعرضان العلاقات وسبل تنميتها    المتحدث الأمني بوزارة الداخلية يؤكد دور الإعلام الرقمي في تعزيز الوعي والتوعية الأمنية    بمشاركة أكثر من 46 متسابقاً ومتسابقة .. ختام بطولة المملكة للتجديف الساحلي الشاطئي السريع    أمير منطقة جازان يستقبل القنصل العام لجمهورية إثيوبيا بجدة    مركز التنمية الاجتماعية في جازان ينفذ ورشة عمل عن السلامة والصحة المهنية    وزير الخارجية يستقبل نائب رئيس الوزراء وزير خارجية الأردن    بيئة عسير تنظم مسابقة صفر كربون ضمن فعاليات أسبوع البيئة    رؤى مصطفى تسرد تجربتها الصحفية المميزة في حوار الشريك الأدبي    رسمياً نادي نيوم بطلًا لدوري يلو    نائب أمير المنطقة الشرقية يستقبل مدير عام فرع وزارة الموارد البشرية مدير عام السجون بالمملكة    بعد تأهله للنهائي الآسيوي.. إشادة عالمية بفوز الأهلي على الهلال    تدشين الهوية الجديدة لعيادة الأطفال لذوي الاحتياجات الخاصة وأطفال التوحد    انطلاقة المعرض الهندسي الثالث للشراكة والتنمية في جامعة حائل    "مبادرة طريق مكة" تنطلق رحلتها الأولى من كراتشي    نائب أمير حائل يزور فعالية "أساريد" في قصر القشلة التاريخي    أمانة القصيم تحقق التميز في كفاءة الطاقة لثلاثة أعوام متتالية    آل جابر يزور ويشيد بجهود جمعيه "سلام"    العمليات العقلية    6 مطارات لخدمة الحجاج    "فلكية جدة": رصد هلال شهر ذي القعدة في سماء الوطن العربي بعد غروب شمس اليوم    انخفاض أسعار الذهب بنحو واحد بالمئة    11.3 مليار ريال استهلاك.. والأطعمة تتصدر    هيكل ودليل تنظيمي محدّث لوزارة الاستثمار.. مجلس الوزراء: الموافقة على تعديل نظام رسوم الأراضي البيضاء    "الشورى" يطالب "التلفزيون" بتطوير المحتوى    المرور: تجاوز المركبات أبرز أسباب الحوادث المرورية    تطوير التعاون الصناعي والتعديني مع الكويت    نائب أمير مكة يطلع على التقرير السنوي لمحافظة الطائف    خلال لقائه مع أعضاء مجلس اللوردات.. الربيعة: السعودية قدمت 134 مليار دولار مساعدات ل 172 دولة حول العالم    في ذهاب نصف نهائي دوري أبطال أوروبا.. إنتر المتراجع ضيفًا على برشلونة المتوهج    هجوم على الفاشر ومجزرة في أم درمان وضربات للبنية التحتية.. الجيش السوداني يُحبط خطة شاملة لميليشيا الدعم السريع    حوار في ممرات الجامعة    هند الخطابي ورؤى الريمي.. إنجاز علمي لافت    ترامب وهارفارد والحرية الأكاديمية    سوريا.. ملاحقة المتورطين في أحداث جرمانا    قفزات استثنائية للرؤية السعودية (1 4)    جيسوس: الأهلي كان الأفضل    أمير الشرقية يستقبل السفير البريطاني    أمانة الرياض توقع استضافة "مؤتمر التخطيط"    العلاقات السعودية الأميركية.. الفرص والتحديات    إسبانيا: الحكومة والقضاء يحققان في أسباب انقطاع الكهرباء    محمد بن ناصر يزف 8705 خريجين في جامعة جازان    "هيئة العناية بالحرمين": (243) بابًا للمسجد الحرام منها (5) أبواب رئيسة    مسؤولو الجامعة الإسلامية بالمالديف: المملكة قدمت نموذجاً راسخاً في دعم التعليم والدعوة    بدء المسح الصحي العالمي 2025    "الداخلية" تحتفي باليوم العالمي للصحة المهنية    مستشفى الملك خالد بالخرج يدشن عيادة جراحة السمنة    فريق فعاليات المجتمع التطوعي ينظم فعالية بعنوان"المسؤولية الإجتماعية للأسرة في تعزيز الحماية الفكرية للأبناء"    الاتحاد السعودي للهجن يؤكد التزامه التام بتطبيق أعلى معايير العدالة وفق اللوائح والأنظمة    إيلون ماسك يقلق الأطباء بتفوق الروبوتات    أسباب الشعور بالرمل في العين    اختبار للعين يكشف انفصام الشخصية    قصف مستمر على غزة لدفع الفلسطينيين إلى الهجرة الطوعية    نائب أمير منطقة مكة يستقبل محافظ الطائف ويطلع على عددًا من التقارير    تنوع جغرافي وفرص بيئية واعدة    للعام السابع.. استمرار تنفيذ مبادرة طريق مكة في 7 دول    أمير منطقة جازان يرعى حفل تخريج الدفعة ال20 من طلبة جامعة جازان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هاجس ال«غرغرينا»يؤرق مرضى «القدم السكرية»
نشر في عكاظ يوم 23 - 02 - 2013

أوضح أستاذ الجراحة واستشاري جراحة الأوعية الدموية والمشرف على كرسي الشيخ محمد بن حسين العمودي لأبحاث القدم السكرية في جامعة الملك عبدالعزيز الدكتور حسن بن علي الزهراني، أن حدوث القدم السكرية لدى مرضى السكري لا تعد حالة نادرة، وأن نصف مرضى السكري يعانون من القدم السكرية دون أن يشعروا حقيقتها، مبينا أن حدوث المضاعفات قد يستدعي البتر في العديد من الحالات.
وقال العمودي، عبر هاتف «عكاظ»: إن «غرغرينا» القدم الناتجة عن السكري تعد من أهم أسباب البتر، ويمكن منع حدوثها من خلال المتابعة الدقيقة والتحكم في السكري والعناية بالقدمين. وفيما يلي حصيلة «الجزء الثاني» من الاتصالات وأجوبة الدكتور الزهراني:
* أشكو من داء السكري، وسمعت كثيرا عن البنكرياس الصناعي .. فما هو وما آلية عمله ؟
- البنكرياس الصناعي هو جهاز يقوم بقياس مستوى السكر في الدم بشكل مستمر، كما أنه يحتوي على جهاز قادر على ضخ الأنسولين، فعند تغير مستوى السكر فإن جهاز الحاسوب المرتبط به والمبرمج للعمل يقوم بأمر الجهاز على ضخ كمية معينة من الأنسولين، ومن ثم المحافظة على مستوى ثابت للسكر في الدم، ولكن هذا الجهاز غير صالح للعمل على المدى الطويل، فطريقة عمله معقدة ومازال في طور التجربة، إضافة إلى ثمنه الباهظ جدا، ويستخدم حاليا في بعض مراكز الأبحاث في محاولة لتطويره.
بتر الأقدام
• كشفت التحاليل إصابتي بداء السكري، ومنذ ذلك الوقت يطاردني هاجس القدم السكرية والبتر، فبماذا تنصحونني؟
- لا بأس عليك وبالشفاء إن شاء الله، وبما أنك مصاب بداء السكري، فأنت قطعا ملم بالإجراءات الوقائية التي من شأنها منع التعرض لأي مضاعفات، كما أن المحافظة على نسبة سكر الدم يجنبك كل المتاعب، أما فيما يتعلق بالأقدام السكرية فإن حدوث القدم السكرية لدى مرضى السكري ليست حالة نادرة، فنصف مرضى السكري مصابون بالقدم السكرية دون أن يعوا بحدوثها، مما يزيد من نسبة تعرض تلك القدم للقروح والالتهابات، وهذا ما يستدعي البتر في العديد من الحالات، حيث أصبحت القدم السكرية السبب الرئيس لبتر القدم في العالم. وأشير هنا إلى أن دول العالم بدأت تتنبه لخطورة مرض السكري على المجتمع، فبادرت بافتتاح عيادات متخصصة لهذا المرض، حيث إنه مع انتشار السكري ظهرت العديد من المضاعفات ومن أهمها القدم السكرية، الأمر الذي استدعى استحداث عيادات مستقلة للقدم السكرية ضمن برامجها الصحية، وأقسام مستقلة في المستشفيات، ويعمل في هذه العيادات والأقسام فريق عمل متكامل من المتخصصين كل في مجاله.
الاعتلال العصبي
• ما المشكلات المتوقعة في وجود الاعتلال العصبي السكري، وكيف يتم اكتشافه ؟
- يتعرض أغلب مرضى السكري لاعتلال في الأعصاب، ويظهر هذا على شكل نقص الإحساس بالألم والحرارة أو البرودة، مما يؤدي لحدوث ما يسمى بالقرحة العصبية، أو على العكس بالإحساس بالمضايقة وعدم إراحة نتيجة وجود أحاسيس شديد بالألم، الحرقان، التنميل، وخز الإبر والدبابيس في القدمين وهو ما يسمى الألم العصبي، ويتم اكتشاف الاعتلال العصبي بفحص أنواع مختلفة من الأحاسيس، ففي حالات القدم السكرية يقوم طبيب الأعصاب بإجراء العديد من الفحوص في القدمين والرجلين لمعرفة وجود الاعتلال العصبي الطرفي في القدم المصابة ودرجه نقص الأحاسيس، ومدى تأثيره لحدوث القروح، ومن هذه الاختبارات: فحص الانعكاس اللا إرادي في الركبة وكاحل القدم، فحص حاسة اللمس باستخدام القطن، فحص حاسة الاهتزاز باستخدام الشوكة الهزازة، وأخيرا فحص حاسة الألم باستخدام الدبوس.
تحليل البول
• هل بإمكاني قياس نسبة السكر عبر تحليل البول بدلا من وخز أصبعي يوميا؟
- قياس نسبة السكر في البول غير مجدية أو مفيدة، ولا يمكن الاعتماد عليها، والحالة الوحيدة التي يساعد فيها تحليل البول هي عند ارتفاع نسبة السكر لدى المصابين بالنوع الأول من السكري لاكتشاف الكيتونات والتي تظهر عند ارتفاع السكر في الدم إلى أكثر من 240 ملغ / دسلر، وعند وجود الكيتونات في البول بنسبة مرتفعة يجب إبلاغ الطبيب ومعالجة ارتفاع السكر بجرعة زائدة من الأنسولين الصافي وذلك حسب تعليمات الطبيب، وتعد هذه الحالة من حالات الطوارئ.
جهاز التحليل
• أنا حديث الإصابة بداء الحلو، وأتساءل عن مدى الاستفادة من جهاز تحليل السكر المنزلي؟
- أولا عليك التأكد من عدة نقاط أبرزها: قدرتك على استخدام الجهاز بالطريقة الصحيحة، التعرف على المشاكل التي يمكن حدوثها وكيفية التعامل معها، تجربة الجهاز بإجراء التحليل أمام المثقف الصحي، التأكد من صحة النتيجة بالمقارنة مع التحليل في المستشفى في نفس الوقت، ولا بد من معرفة عدد مرات التحليل وأوقاته في الحالات العادية، كما يجب تسجيل نتائج التحليل في سجل المتابعة الخاص بك، ومعرفة الظروف غير العادية التي تحتاج فيها لقياس نسبة السكر مثل علامات انخفاض أو ارتفاع السكر، ويتوجب معرفة مستوى السكر في الدم المطلوب الوصول لها وليس المستوى الطبيعي، وعند وجود اختلاف واضح في مستوى السكر في الدم، فإنه يجب عليك معرفة الظروف المؤدية لذلك وتلافيها (مجهود رياضي - المرض - زيادة كمية الأكل - تغيير موعد الأكل).
قرحة القدم
• أصيب والدي بقرحة في القدم وتم علاجها دون أن تصل إلى مضاعفات، هل هناك نصائح لمنع تكرر المشكلة؟
- أبرز النصائح هي: التحكم الجيد بمرض السكري، تعليم وتثقيف المريض حول مضاعفات القدم السكري، التعرف المبكر على حالات الالتهاب الجرثومي في القدم ومعالجتها، علاج تقرحات القدم بواسطة أخصائي لقدم السكري، ارتداء أحذية مناسبة سواء داخل أو خارج المنزل لتفادي إصابتهما، التأكد من عدم وجود أشياء بداخل الحذاء قبل لبسه كالأجسام الحادة، لبس الجوارب المناسبة وغير الضيقة، التأكد من خلو القدمين يوميا من الجروح والحويصلات والكدمات أو التغير في اللون أو تورم بالقدمين، غسل القدمين دائما بالماء والصابون والتركيز على غسل ما بين الأصابع ثم تجفيف الأقدام جيدا خاصة بين الأصابع، قص أظافر القدمين بصورة مستقيمة وبشكل سطحي والتخلص من الأجزاء الحادة، استعمال زيت أو مرطب بغرض حفظ القدمين ناعمتين ورطبتين، تجنب الأحذية الضيقة من الأمام والتي بها كعب عال والمكشوفة من الأعلى، عدم ارتداء الجوارب الضيقة، ضرورة التأكد من عدم سخونة الماء قبل غسل القدمين حتى لا يصاب بالحروق، عدم استعمال المدفأة أو الكمادات الدافئة لتدفئة القدمين، تجنب المشي حافي القدمين تفاديا للجروح والخدوش والحروق، عدم معالجة المريض قدميه بنفسه كاستعمال علاج مسمار القدم أو استعمال الموسى وإنما عليه دائما استشارة المختصين في حال لديه مشكلة.
انخفاض متكرر
• بين حين وآخر أصاب بانخفاض متكرر في السكر، فكيف أتجنب ذلك؟
- يجب أولا معرفة سبب الانخفاض المتكرر في السكر، هل هو ناتج عن نقص في الأكل أو تأخير في الوجبات، أو زيادة في النشاط الحركي، أو زيادة في كمية العلاج سواء بالأقراص أو الأنسولين، أو بسبب إضافة علاج أدى إلى التأثير على نسبة السكر أو زاد من فعالية العلاج الحالي، لذا فإنني أنصحك بمراجعة طبيبك المعالج.
الأقراص والأنسولين
• ابني مصاب بداء السكري (النوع الأول)، هل بإمكانه استخدام الأقراص بدلا من الأنسولين ؟
- لا يمكن للأطفال استخدام الأقراص، فالنوع الأول من السكري والذي يصيب الأطفال يكون مصحوبا بتوقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين، ولا تساعد الأقراص في تنشيطه، ولكن في حالات قليلة يصيب الأطفال البدناء خاصة النوع الثاني من السكري وفي تلك الحالات يتم استخدام الأقراص كعلاج لهم، مع التنويه إلى أنه يجب أن يعالج الأطفال بالأنسولين مدى الحياة لأن البنكرياس لديهم غير قادر على إفراز الأنسولين، ويحتاج الإنسان الأنسولين لتنظيم السكر وبناء الجسم.د


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.