د. باقر العوامي

تنقسم الشعب الهوائية الى شعبتين - شعبة يمنى تتجه للرئة اليمنى، وشعبة يسرى تتجه للرئة اليسرى وبداخل كل فص من فصوص الرئة تتفرع كل شعبة الى شعب اصغر وهذه بدورها تتفرع لاجزاء اصغر بحيث تتخذ القصبة الهوائية والشعب الهوائية في نهاية الامر شكل شجره بدون اوراق - وجدار الشعب الهوائية مدعم بالغضاريف التي تحمي المسالك التنفسية وتجعلها مفتوحة باستمرار ويبطن الشعب الهوائية غشاء مغطى مزود بأهداب تمنع اي مواد غريبة دخلت الى الشعب الهوائية من المرور الى الحويصلات الهوائية حماية لها كما يحتوي الغشاء على غدد تفرز مواد مخاطية تعمل على حمايته وتسهيل عمل الاهداب والتصاق المواد الغريبة بها - ويعرف التهاب الشعب الهوائية بأنه تغيير ناتج عن الحساسية في جدار الشعب الهوائية ونتيجة لهذا الالتهاب التحسسي تظهر خلايا مناعية كثيفة بالغشاء المخاطي وتفرز هذه الخلايا المناعية والانسجة مواد كيميائية تحدث تغيرا في جدار الشعب مما يؤدي الى ظهور اعراض حساسية الشعب ويؤدي ذلك الى حدوث تقلص في العضلات الموجودة بجدار الشعب الهوائية واختناق شديد بالغشاء المخاطي المبطن بها وزيادة في افرازات الغدد المخاطية بجدار الشعب وينتهي الامر الى ضيق بالشعب الهوائية وعادة تتسع الشعب الهوائية عند دخول الهواء وتضيق عند خروجه غير ان هذا الضيق يزداد في حالة وجود الحساسية وبالتالي يجد المريض صعوبة في اخراج الهواء ويشعر بضيق في التنفس تزداد حدته مع ازدياد ضيق الشعب الهوائية وكثيرا ما يصاب الطفل بأعراض الحساسية خاصة بعد اصابته بالتهابات في الجهاز التنفسي ويصاحب ذلك صعوبة في التنفس وازيز بالصدر وفي بعض الحالات تكون اعراض هذه الحساسية مؤقتة وهي تنشأ نتيجة ضعف وضيق الشعب الهوائية للطفل وقدرته المحدودة على التخلص من الافرازات مما يؤدي الى تجمع البلغم في الشعب الهوائية الضيقة وظهور الاعراض التي تشبه الحساسية الا انها اعراض مؤقتة تختفي تماما عند شفاء التهاب الشعب والتخلص من الافرازات والواقع ان كثيرا من الاطفال تحدث لهم هذه الاعراض عند تعرضهم لالتهاب الجهاز التنفسي العلوي او السفلي وخاصة العدوى الفيروسية التي تسبب التهاب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وتأخذ الاعراض صورة سعال حاد مؤلم تزداد شدته في الايام الاولى من الاصابة ثم يصحبه بلغم يكون لونه مائلا الى الاصفرار ويصاحب ذلك انبعاث صوت صفير او ازيز من الصدر نتيجة لضيق الشعب الهوائية وتختلف مدة الازمة من حالة الى أخرى.
عند انتهاء الازمة يشعر المريض بتحسن في التنفس واختفاء صوت الازيز ويبدأ الجسم في التخلص من افرازات الشعب الهوائية التي جمعت نتيجة ضيق الشعب الهوائية ومن اهم طرق الوقاية من حساسية الصدر (الربو الشعبي) عند الاطفال عدم التعرض لمسبباتها قدر الامكان.
استاذ طب الاطفال واستشاري امراض الدم والسرطان