محافظ هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية يرفع التهنئة للقيادة    "الرياض" ضيف شرف معرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    بيان مشترك لوزير المالية ومدير عام صندوق النقد الدولي ورئيس مجموعة البنك الدولي بشأن سوريا    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    مواقع أجنبية: الهلال يبعث برسالة تهديد لرونالدو    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    تركي بن محمد بن فهد يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة ما تحقق من إنجازات في مسيرة رؤية المملكة 2030 بعامها التاسع    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    بيراميدز يحقق ما عجز عنه الأهلي    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    وزير "البيئة" يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة وما تضمنه من إنجازات    مجلس الأعمال السعودي - الأمريكي يستضيف فعالية تواصل استثمارية رفيعة المستوى    الرئيس التونسي يزور جناح جامعة نايف بمعرض تونس للكتاب ويشيد بجهودها في تعزيز الأمن العربي    «أماني» تحصد الدكتوراه برسالة متميزة    القبض على باكستانيين في المنطقة الشرقية لترويجهما «الشبو»    محمد العرفج يُفجع بوفاة والدته    الاتحاد السعودي للطيران الشراعي يُقيم معسكرًا لفئة النخبة    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    موعد مباراة الهلال في نصف نهائي دوري أبطال آسيا للنخبة    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    عام 2024 يُسرع خُطى الرؤية السعودية ويسجّل إنجازات استثنائية    بلدية محافظة ضرية تطرح 8 فرص استثمارية    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    قطاع بارق الصحي يُنفّذ مبادرة "صحة الفم والأسنان"    مستشفى خميس مشيط للولادة والأطفال يُقيم فعالية "متلازمة داون"    مستشفى أحد رفيدة يُنفّذ "اليوم العالمي للتوحد"    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    مدرب الأهلي: جماهيرنا سندنا لتخطي بوريرام التايلندي    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    غدًا.. انطلاق أكبر فعالية مشي في المملكة «امش 30»    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    "حديث المكتبة" يستضيف مصطفى الفقي في أمسية فكرية عن مكتبة الإسكندرية    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    تنفيذ ورشة عمل لاستعراض الخطط التنفيذية للإدارات في جازان    بيولي: هدفنا الآسيوية وجاهزون ليوكوهاما    هيئة تطوير وتعمير المناطق الجبلية بجازان تستعرض مشروع زراعة أشجار الصندل في "أسبوع البيئة 2025"    مبادرة لرعاية المواهب السعودية في قطاع الجمال    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    مخاطر في الذكاء الاصطناعي    مملكة الخير والإنسانية    تقلص الجليد القطبي    خشونة الورك: الأسباب.. التشخيص.. العلاج.. الوقاية    اللواء الودعاني يدشّن مشاريع تطويرية لتعزيز قدرات حرس الحدود    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    بلدية صبيا تدعو للمشاركة في مسيرة المشي ضمن مبادرة #امش_30    ذكاء اصطناعي للكشف عن حسابات الأطفال في Instagram    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    ملك الأردن يصل جدة    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع        







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



توسع القصبات الهوائية المزمن.. الأمراض الوراثية قد تكون سبب الإصابة!
عبارة عن تمدد وتضخم يفقدها القدرة على تحريك الإفرازات خارج الجهاز التنفسي
نشر في الرياض يوم 25 - 04 - 2014

يتكون الجهاز التنفسي السفلي من قصبات أو أنابيب للتنفس وحويصلات هوائية وتقوم القصبات الهوائية بنقل الهواء الخارجي المشبع بالأكسجين إلى الحويصلات التي يتم فيها انتقال الأكسجين من الرئة إلى الدم وثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويصلات ومن ثم إلى القصبات الهوائية وإخراجه خارج الجسم في عملية الزفير. الأمراض التنفسية الحادة والمزمنة يمكن أن تصيب أي جزء من الجهاز التنفسي السفلي. ومن الأمراض الشائعة نسبياً والتي تصيب القصبات الهوائية مرض "توسع الشعب الهوائية المزمن".
وتوسّع الشعب الهوائية هو أحد أمراض تضيّق وانسداد الصدر المزمنة، وهو تمدد وتضخم دائم يصيب القصبات الهوائية مما يفقدها قدرتها على تحريك الإفرازات المخاطية وطرد الميكروبات والمواد الغريبة خارج الجهاز التنفسي. ونتيجة لذلك تتكاثر الميكروبات في القصبات وتسبب الالتهابات وهذه الالتهابات المتكررة تؤدي إلى تجمع الإفرازات المخاطية والميكروبات مما يتسبب في تلف القصبات وزيادة توسعها.
أسباب توسع الشعب المزمن
يحدث المرض في أي مرحلة من العمر ولكنه غالبًا ما يبدأ في مرحلة الطفولة، لكن الأعراض تظهر عادة في مراحل متأخرة.
وأهم أسباب توسع الشعب المزمن
- التهابات الصدر الشديدة ولعل أهمها الدرن (السل) الرئوي. ولكن هناك التهابات أخرى تصيب الأطفال وقد تسبب توسع الشعب إن لم تعالج بشكل سريع وفعال مثل الحصبة والسعال الديكي والانفلونزا.
- يحدث توسّع الشعب الهوائية نتيجة تشوهات خلقية عند الولادة مثل التكيس الليفي الوراثي أو خلل في أهداب الأغشية المبطنة للقصبات الهوائية.
- قد تسبب المرض بعض الأمراض الوراثية التي تسبب نقصاً في قدرة الجسم على إفراز الأجسام المناعية المضادة.
يوجد ثلاثة أنواع للمرض
ويقسم توسع القصبات من ناحية التغيرات المرضية والشكلية إلى ثلاثة أنواع:
- أنبوبي: وهو توسّع في القصبات والشعب الهوائية، يحدث عادة بعد حدوث نزلة شعبية حادة.
- دوالي: وهو توسعات وتضيقات متتالية في القصبات والشعب الهوائية.
- تكيسي: ويعتبر أخطر الأنواع، وهو توسّع بالوني بالقصبات.
الأعراض
- ضيق بالنفس وسعال متكرر مصحوب بكمية كبيرة من البلغم المائل للون الأخضر ويتزايد مع تغيير وضع الجسم كالاستلقاء أو الركوع أو السجود في الصلاة أو أثناء مزاولة الرياضة.
- ضعف عام بالجسم، نقص الوزن، شعور بالإرهاق.
- تتكرر عملية تكاثر المكروبات في القصبات الهوائية وتؤدي إلى زيادة كميات البلغم ولزوجته مع تعفن في رائحة البلغم وتغير لونه.
- في الحالات الشديدة قد يكون السعال مصحوباً بدم، وفي حالات نادرة تكون كمية الدم مع السعال كبيرة جدًا مما قد يشكل خطورة على حياة المريض.
- عند وجود التهاب حاد، قد تصبح رائحة النفس كريهة بسبب وجود التهاب بكتيري في القصبات.
- يعاني بعض المرضى من أزيز يشبه أزيز الربو.
- عندما يكون توسع الشعب محدوداً، لا يشكو المريض من أي أعراض.
الفحوص اللازمة لتشخيص المرض
يشخص المرض عن طريق إجراء عدة فحوص تشمل:
- أشعة أكس للصدر، وفي بعض الحالات عمل أشعة مقطعية للصدر
- إجراء اختبارات الجهاز التنفسي
- زراعة البلغم.
- كما تُجرى فحوص لمعرفة أسباب المرض إذا كانت وراثية أو نتيجة لدرن حديث أو سابق أو نقص في المناعة.
طرق العلاج
- يمكن منع ظهور المرض بالعلاج الفعال والسريع للالتهابات الرئوية مثل الدرن الرئوي.
- عمل العلاج الطبيعي للصدر بانتظام لإخراج البلغم ومنع تجمعه. ويحتاج المريض عادة إلى تدريب من قبل المعالج التنفسي لكي يتمكن من أداء العلاج الطبيعي بصورة صحيحة.
- زرع البلغم وإعطاء المضاد الحيوي المناسب لنوع البكتيريا التي تسبب الالتهابات المتكررة.
- استعمال بخاخات الفنتولين تؤخذ قبل العلاج الطبيعي كي تساعد على تفتّح الشعب الهوائية.
- إذا كان التكيس محصوراً في منطقة محددة من الرئة، فقد يستفيد المريض من الاستئصال الجراحي للجزء المصاب.
- ينبغي للمريض أن يبتعد عن التدخين وينتظم على أخذ تطعيم الإنفلونزا سنويًا.
وسائل العلاج الطبيعي للرئة:
يساعد العلاج الطبيعي للرئة في الحفاظ على صحة المريض والتخفيف من صعوبة التنفس وتحسين وظائف الرئة، كما يقلل من لزوجة البلغم وبالتالي يسهل خروجه كلما سعل المريض، مما يقلل من تكاثر الميكروبات.
ومن وسائل العلاج الرئوي الطبيعي:
- إخراج البلغم بالقرع المكرر على الصدر مع أخذ المريض أوضاعًا مختلفة تمكن الجاذبية من سحب البلغم وتحريكه من الشعب الهوائية الصغيرة إلى الكبيرة، ومن ثم يسهل إخراجها مع السعال.
- التدرب على الطرق التنفسية الفعالة مثل التحكم بالنفس وذلك بأخذ نفس عميق وهادئ من أسفل الرئة مع استرخاء الجزء من الصدر والأكتاف. أو القيام بتمارين توسعة الصدر عن طريق أخذ نفس عميق وكتمانه مدة ثلاث ثوانٍ ليتمكن الهواء من الإحاطة بالبلغم وتحريكه.
- استخدام أدوات أو أجهزة تساعد على تحريك البلغم:
1- عن طريق إحداث ذبذبات مع ضغط موجب أثناء الزفير ينفخ فيه المريض عدة مرات مثال على ذلك جهاز الرفرفة (Flutter device).
2- ارتداء جاكيت خاص متصل بجهاز يحدث ذبذبات سريعة على الصدر (High frequency chest wall oscillation)
3- جهاز ضغط موجب يبقي حويصلات الرئة مفتوحة أثناء الزفير (positive expiratory pressure (PEP) therapy)
الوقاية:
الوقاية أهم من العلاج وتبدأ من سن الطفولة وذلك بالحرص على حصول الطفل على التطعيمات كاملة وخاصة لقاح السعال الديكي والحصبة، وكذلك العلاج السريع والفعال لالتهابات الرئة مثل ذات الرئة والدرن الرئوي.
جهاز الذبذبات السريعة على الصدر
جهاز الرفرفة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.