العماد والغاية    نهضة وازدهار    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    قوميز في مؤتمر صحفي: جاهزون لمواجهة الفيحاء وهدفنا تحقيق الفوز    نيوكاسل.. التجربة المفرحة    ماجد بن سعود الشعيفاني عريساً    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    وسط إقبال كبير.. «الترفيه» تصنع المسرح    مي فاروق والجبرتي يتحفان الجمهور بأعمالهما الجديدة    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    جزر فرسان.. طبيعة وفعاليات بحرية    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    تشيلسي يفوز على توتنهام ويعود للمركز الرابع    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    «ستاندرد اند بورز» يخسر 2.4 تريليون دولار من قيمته السوقية    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    «المعيني» مشرفًا عامًا للأعمال الخيرية والتطوعية    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    استشهاد 29 فلسطينيًا في قصف إسرائيلي على مدرسة تؤوي نازحين بمدينة غزة    توزّيع أكثر من 24 مليون وجبة إفطار صائم خلال شهر رمضان بالحرمين    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    القادسية يتغلّب على الرائد ويتأهل لنهائي كأس الملك    تشهي التخطئة    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



توسع القصبات الهوائية المزمن.. الأمراض الوراثية قد تكون سبب الإصابة!
عبارة عن تمدد وتضخم يفقدها القدرة على تحريك الإفرازات خارج الجهاز التنفسي
نشر في الرياض يوم 25 - 04 - 2014

يتكون الجهاز التنفسي السفلي من قصبات أو أنابيب للتنفس وحويصلات هوائية وتقوم القصبات الهوائية بنقل الهواء الخارجي المشبع بالأكسجين إلى الحويصلات التي يتم فيها انتقال الأكسجين من الرئة إلى الدم وثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الحويصلات ومن ثم إلى القصبات الهوائية وإخراجه خارج الجسم في عملية الزفير. الأمراض التنفسية الحادة والمزمنة يمكن أن تصيب أي جزء من الجهاز التنفسي السفلي. ومن الأمراض الشائعة نسبياً والتي تصيب القصبات الهوائية مرض "توسع الشعب الهوائية المزمن".
وتوسّع الشعب الهوائية هو أحد أمراض تضيّق وانسداد الصدر المزمنة، وهو تمدد وتضخم دائم يصيب القصبات الهوائية مما يفقدها قدرتها على تحريك الإفرازات المخاطية وطرد الميكروبات والمواد الغريبة خارج الجهاز التنفسي. ونتيجة لذلك تتكاثر الميكروبات في القصبات وتسبب الالتهابات وهذه الالتهابات المتكررة تؤدي إلى تجمع الإفرازات المخاطية والميكروبات مما يتسبب في تلف القصبات وزيادة توسعها.
أسباب توسع الشعب المزمن
يحدث المرض في أي مرحلة من العمر ولكنه غالبًا ما يبدأ في مرحلة الطفولة، لكن الأعراض تظهر عادة في مراحل متأخرة.
وأهم أسباب توسع الشعب المزمن
- التهابات الصدر الشديدة ولعل أهمها الدرن (السل) الرئوي. ولكن هناك التهابات أخرى تصيب الأطفال وقد تسبب توسع الشعب إن لم تعالج بشكل سريع وفعال مثل الحصبة والسعال الديكي والانفلونزا.
- يحدث توسّع الشعب الهوائية نتيجة تشوهات خلقية عند الولادة مثل التكيس الليفي الوراثي أو خلل في أهداب الأغشية المبطنة للقصبات الهوائية.
- قد تسبب المرض بعض الأمراض الوراثية التي تسبب نقصاً في قدرة الجسم على إفراز الأجسام المناعية المضادة.
يوجد ثلاثة أنواع للمرض
ويقسم توسع القصبات من ناحية التغيرات المرضية والشكلية إلى ثلاثة أنواع:
- أنبوبي: وهو توسّع في القصبات والشعب الهوائية، يحدث عادة بعد حدوث نزلة شعبية حادة.
- دوالي: وهو توسعات وتضيقات متتالية في القصبات والشعب الهوائية.
- تكيسي: ويعتبر أخطر الأنواع، وهو توسّع بالوني بالقصبات.
الأعراض
- ضيق بالنفس وسعال متكرر مصحوب بكمية كبيرة من البلغم المائل للون الأخضر ويتزايد مع تغيير وضع الجسم كالاستلقاء أو الركوع أو السجود في الصلاة أو أثناء مزاولة الرياضة.
- ضعف عام بالجسم، نقص الوزن، شعور بالإرهاق.
- تتكرر عملية تكاثر المكروبات في القصبات الهوائية وتؤدي إلى زيادة كميات البلغم ولزوجته مع تعفن في رائحة البلغم وتغير لونه.
- في الحالات الشديدة قد يكون السعال مصحوباً بدم، وفي حالات نادرة تكون كمية الدم مع السعال كبيرة جدًا مما قد يشكل خطورة على حياة المريض.
- عند وجود التهاب حاد، قد تصبح رائحة النفس كريهة بسبب وجود التهاب بكتيري في القصبات.
- يعاني بعض المرضى من أزيز يشبه أزيز الربو.
- عندما يكون توسع الشعب محدوداً، لا يشكو المريض من أي أعراض.
الفحوص اللازمة لتشخيص المرض
يشخص المرض عن طريق إجراء عدة فحوص تشمل:
- أشعة أكس للصدر، وفي بعض الحالات عمل أشعة مقطعية للصدر
- إجراء اختبارات الجهاز التنفسي
- زراعة البلغم.
- كما تُجرى فحوص لمعرفة أسباب المرض إذا كانت وراثية أو نتيجة لدرن حديث أو سابق أو نقص في المناعة.
طرق العلاج
- يمكن منع ظهور المرض بالعلاج الفعال والسريع للالتهابات الرئوية مثل الدرن الرئوي.
- عمل العلاج الطبيعي للصدر بانتظام لإخراج البلغم ومنع تجمعه. ويحتاج المريض عادة إلى تدريب من قبل المعالج التنفسي لكي يتمكن من أداء العلاج الطبيعي بصورة صحيحة.
- زرع البلغم وإعطاء المضاد الحيوي المناسب لنوع البكتيريا التي تسبب الالتهابات المتكررة.
- استعمال بخاخات الفنتولين تؤخذ قبل العلاج الطبيعي كي تساعد على تفتّح الشعب الهوائية.
- إذا كان التكيس محصوراً في منطقة محددة من الرئة، فقد يستفيد المريض من الاستئصال الجراحي للجزء المصاب.
- ينبغي للمريض أن يبتعد عن التدخين وينتظم على أخذ تطعيم الإنفلونزا سنويًا.
وسائل العلاج الطبيعي للرئة:
يساعد العلاج الطبيعي للرئة في الحفاظ على صحة المريض والتخفيف من صعوبة التنفس وتحسين وظائف الرئة، كما يقلل من لزوجة البلغم وبالتالي يسهل خروجه كلما سعل المريض، مما يقلل من تكاثر الميكروبات.
ومن وسائل العلاج الرئوي الطبيعي:
- إخراج البلغم بالقرع المكرر على الصدر مع أخذ المريض أوضاعًا مختلفة تمكن الجاذبية من سحب البلغم وتحريكه من الشعب الهوائية الصغيرة إلى الكبيرة، ومن ثم يسهل إخراجها مع السعال.
- التدرب على الطرق التنفسية الفعالة مثل التحكم بالنفس وذلك بأخذ نفس عميق وهادئ من أسفل الرئة مع استرخاء الجزء من الصدر والأكتاف. أو القيام بتمارين توسعة الصدر عن طريق أخذ نفس عميق وكتمانه مدة ثلاث ثوانٍ ليتمكن الهواء من الإحاطة بالبلغم وتحريكه.
- استخدام أدوات أو أجهزة تساعد على تحريك البلغم:
1- عن طريق إحداث ذبذبات مع ضغط موجب أثناء الزفير ينفخ فيه المريض عدة مرات مثال على ذلك جهاز الرفرفة (Flutter device).
2- ارتداء جاكيت خاص متصل بجهاز يحدث ذبذبات سريعة على الصدر (High frequency chest wall oscillation)
3- جهاز ضغط موجب يبقي حويصلات الرئة مفتوحة أثناء الزفير (positive expiratory pressure (PEP) therapy)
الوقاية:
الوقاية أهم من العلاج وتبدأ من سن الطفولة وذلك بالحرص على حصول الطفل على التطعيمات كاملة وخاصة لقاح السعال الديكي والحصبة، وكذلك العلاج السريع والفعال لالتهابات الرئة مثل ذات الرئة والدرن الرئوي.
جهاز الذبذبات السريعة على الصدر
جهاز الرفرفة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.