الولايات المتحدة تختار الرئيس ال47    مع سباق البيت الأبيض.. من يهيمن على الكونغرس الأمريكي؟    "الصناعة والثروة المعدنية" تعلن فوز 11 شركة محلية وعالمية برخص الكشف في 6 مواقع تعدينية    الطائرة الإغاثية السعودية ال19 تصل إلى لبنان    سيناريو التعادل .. ماذا لو حصل كل مرشح على 269 صوتاً؟    مركز مشاريع البنية التحتية بالرياض يشارك في المنتدى الحضري العالمي الثاني عشر بالقاهرة    اليوم الحاسم.. المخاوف تهيمن على الاقتراعات الأمريكية    توقعات بهطول الأمطار الرعدية على 5 مناطق    المملكة تثري الثقافة العربية بانطلاق أعمال مبادرتها "الأسبوع العربي في اليونسكو" في باريس    أرباح «أرامكو» تتجاوز التوقعات رغم تراجعها إلى 27.56 مليار دولار    إشكالية نقد الصحوة    الاتفاق يواجه القادسية الكويتي في دوري أبطال الخليج للأندية    النصر لا يخشى «العين»    الهلال يمزق شباك الاستقلال الإيراني بثلاثية في نخبة آسيا    المملكة ومولدوفا تعززان التعاون الثنائي    المملكة تستحوذ على المركز الأول عالمياً في تصدير وإنتاج التمور    «التعليم»: 5 حالات تتيح للطلاب التغيب عن أداء الاختبارات    الأسمري ل«عكاظ»: 720 مصلحاً ومصلحة أصدروا 372 ألف وثيقة    الاختبارات.. ضوابط وتسهيلات    الاحتلال لا يعترف ب (الأونروا)    تركيا: نستهدف رفع حجم التجارة مع السعودية إلى 30 مليار دولار    «جاهز للعرض» يستقطب فناني الشرقية    «انسجام عالمي» تعزز التواصل مع المقيمين    12 تخصصاً عصبياً يناقشه نخبة من العلماء والمتخصصين بالخبر.. الخميس    «DNA» آخر في الأهلي    سلوكيات خاطئة في السينما    إعادة نشر !    المحميات وأهمية الهوية السياحية المتفردة لكل محمية    العلاج في الخارج.. حاجة أم عادة؟    الأمير تركي بن طلال يستقبل أمير منطقة الجوف    زرًعِية الشبحة القمح العضوي    مسلسل حفريات الشوارع    للتميُّز..عنوان    لماذا رسوم المدارس العالمية تفوق المدارس المحلية؟    تنوع تراثي    منظومة رقمية متطورة للقدية    الأمير عبدالعزيز بن سعود يتابع سير العمل في قيادة القوات الخاصة للأمن والحماية    غيبوبة توقف ذاكرة ستيني عند عام 1980    " المعاناة التي تنتظر الهلال"    في الجولة الرابعة من دوري أبطال أوروبا.. قمة بين ريال مدريد وميلان.. وألونسو يعود إلى ليفربول    نحتاج هيئة لمكافحة الفوضى    في شهر ديسمبر المقبل.. مهرجان شتاء طنطورة يعود للعلا    كلمات تُعيد الروح    قصص من العُمرة    1800 شهيد فلسطيني في العملية البرية الإسرائيلية بغزة    ربط الرحلات بالذكاء الاصطناعي في «خرائط جوجل»    الاستقلالية المطلقة    تشخيص حالات نقص افراز الغدة الدرقيه خلال الحمل    النظام الغذائي المحاكي للصيام يحسن صحة الكلى    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على مناطق المملكة حتى السبت المقبل    سعود بن بندر يهنئ مدير فرع التجارة بالشرقية    أمير تبوك يستقبل قنصل بنغلاديش    «تطوير المدينة» تستعرض التنمية المستدامة في القاهرة    وزير الدفاع يستقبل نظيره العراقي ويوقّعان مذكرة تفاهم للتعاون العسكري    السعودية تؤكد دعمها لجهود التنوع الأحيائي وتدعو لمؤتمر مكافحة التصحر بالرياض    قائد القوات المشتركة يستقبل الشيخ السديس        مقال ذو نوافذ مُطِلَّة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ضمور العضلات التصلبي الجانبي.. مرض عصبي تنكسي!
نادر و أكثر شيوعا عند الرجال منه في النساء ..
نشر في الرياض يوم 29 - 08 - 2014

تناولت وسائل الإعلام في الفترة الأخيرة بشيء من الاهتمام حملة "تحدي الدلو المثلج" لجمع تبرعات لمرضى ضمور العضلات التصلبي الجانبي (Amyotrophic lateral sclerosis [ALS]) والذي سندعوه في هذا المقال ALS تسهيلا للقارئ. ومساهمة منا في هذه الحملة، فإننا سنعرف القارئ الكريم في هذه العيادة بمرض ALS وسنستعرض اضطرابات النوم التي تصيب هذه الفئة من المرضى.
* ما هو مرض ضمور العضلات التصلبي الجانبي (ALS)؟
مرض ALS هو مرض عصبي تنكسي تزداد أعراضه بالتدريج وبصورة مطردة. ويصيب المرض الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة في عنق الدماغ والحبل الشوكي وهي الخلايا المسؤولة عن نقل الأوامر الحركية من الدماغ إلى العضلات المختلفة في الجسم. ويكون التأثر بشكل تدريجي ومطرد كما ذكرنا أعلاه، مما يؤدي إلى ضعف العضلات وعدم القدرة على الحركة. وعند وفاة هذه الخلايا، يصاب المريض بالشلل الكامل. واسم المرض مشتق من اللغة الإغريقية القديمة حيث إنه يعكس آلية حدوث المرض، فالمرض يسبب ضمورا في العضلات بسبب عدم القدرة على تحريكها نتيجة لوفاة الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة. أما لفظ الجانبي فهو يعكس موقع الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة في جانبي الحبل الشوكي. والتصلبي يعكس الندوب والتصلب اللذين يظهران في منطقة الأعصاب الحركية في الحبل الشوكي.
أعراض المرض:
يصيب المرض الأشخاص بين سن 40-70 سنة ومتوسط العمر عند التشخيص يكون 50 سنة. وهو مرض نادر ولكنه أكثر شيوعا عند الرجال منه عند السيدات. وتتكون أعراض المرض الأولية من ضعف في العضلات خاصة عضلات الأطراف وصعوبة في الكلام والبلع بسبب ضعف العضلات. ونتيجة لعدم قدرة العضلات على الحركة، فإن أنسجتها تصاب بالضمور وتظهر الأطراف هزيلة. والجسم به أنواع مختلفة من الأعصاب بعضها حركي وبعضها للإحساس، وهذا المرض يصيب الأعصاب الخاصة بالحركة. والحركة تكون عن طريق العضلات. وتقسم العضلات في الجسم إلى نوعين: نوع حركي طوعي، بمعنى أن الإنسان يمكن أن يتحكم في العضلات مثل عضلات الأطراف وعضلات الكلام. وهذه هي العضلات التي تتأثر بالمرض. ولكن هناك عضلات أخرى لا يستطيع الإنسان التحكم بها مثل عضلة القلب وعضلات الجهاز الهضمي وهذه العضلات لا تتأثر عادة بمرض ALS. وبالنسبة لعضلات الجهاز التنفسي، فإنها تتأثر في الحالات المتقدمة مما يضطر الأطباء أن يضعوا المريض على جهاز التنفس الصناعي.
رسم توضيحي للإصابة
ومن أعراض مرض ALS الأخرى، تيبس العضلات وآلامها وتشنجها، والإمساك والاكتئاب، واضطرابات النوم التي سنتحدث عنها.
* ما هي أسباب مرض ALS؟
لا تعرف حتى الآن الأسباب المؤدية إلى المرض. وهناك احتمال أن يكون المرض مناعياً. وتختلف شدة المرض من مريض لآخر، ففي حين يكون تقدم المرض سريعا عند البعض، يكون تقدمه بطيئا جدا عند آخرين.
* ما هي طرق العلاج؟
للأسف لا يوجد علاج يشفي من مرض ALS. وهناك علاج واحد حصل على موافقة الجهات المختصة هو عقار riluzole (Rilutek) ، حيث يبطئ هذا العلاج من تقدم المرض. ولكن هناك الكثير من الأبحاث التي تجرى على عقاقير جديدة.
وهناك طرق علاجية مساندة لمرضى ALS تساعد في التخفيف من أعراض المرض وتشمل:
الرعاية التنفسية
العلاج الطبيعي
علاج النطق
الدعم الغذائي
الدعم النفسي والاجتماعي
اضطرابات النوم عند مرضى ALS
مثل معظم الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي، يعاني مرض ALS من اضطرابات متعددة في النوم مما يزيد من معاناة المرضى. ففي دراسة نشرت عام 2011 في مجلة J Neurol Neurosurg Psychiatry وأجريت على 100 مريض مصاب ALS، أظهرت النتائج الأعراض التالية:
كثرة التبول ليلاً (54%)
تقطع النوم وصعوبته ليلاً (48%)
التشنجات العضلية الليلية (45%)
الشخير (33%)
الأرق (32%)
تململ الساقين ليلاً (متلازمة حركة الساقين غير المستقرة) (22%)
زيادة النعاس نهاراً (23%)
صعوبة تغيير وضعية النوم (52%)
ونظرا لتأثر عضلات التنفس، فإن مرضى ALS يكونون عرضة لاضطرابات التنفس اثناء النوم. حيث يكون المرضى عرضة لنقص التهوية (ضعف التنفس) اثناء النوم بسبب ضعف عضلات التنفس. وينتج عن ذلك ارتفاع مستوى غاز ثاني أكسيد الكربون ونقص مستوى الأكسجين في الدم خلال النوم. وهذا يسبب الصداع صباحاً وزيادة النعاس. كما أنه يؤثر على جودة النوم، حيث يسبب تقطعا ونقصا في مرحلة الأحلام، خاصة إذا كانت عضلات الحجاب الحاجز متأثرة بالمرض ونقصا في النوم العميق كذلك. وإذا تطورت الحالة، فقد تسبب ارتفاعا في الضغط الشرياني الرئوي ونقص الأكسجين في الدم خلال النهار. لذلك من الضروري عمل تخطيطي للنوم لمرضى ALS في مرحلة مبكرة لاكتشاف التغيرات في التنفس خلال النوم وعلاجها في مرحلة مبكرة.
يعتبر ضمور العضلات ابرز مظاهر المرض


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.