جرائم بلا دماء !    «خدعة» العملاء!    «قمة الرياض».. إرادة عربية إسلامية لتغيير المشهد الدولي    الحكم سلب فرحتنا    الخرائط الذهنية    ماذا فعلت القمة الكبرى؟    مبادرات نسائية    احتفال أسرتي الصباح والحجاب بزواج خالد    عبدالله بن بندر يبحث الاهتمامات المشتركة مع وزير الدفاع البريطاني    علاقات حسن الجوار    الشؤون الإسلامية في منطقة جازان تقيم مبادرة توعوية تثقيفية لبيان خطر الفساد وأهمية حماية النزاهة    6 ساعات من المنافسات على حلبة كورنيش جدة    عاد هيرفي رينارد    «السوق المالية»: تمكين مؤسسات السوق من فتح «الحسابات المجمعة» لعملائها    مدارسنا بين سندان التمكين ومطرقة التميز    لماذا فاز ترمب؟    في أي مرتبة أنتم؟    الشؤون الإسلامية بجازان تواصل تنظيم دروسها العلمية بثلاث مُحافظات بالمنطقة    باندورا وعلبة الأمل    الصين تتغلب على البحرين بهدف في الوقت القاتل    هاتفياً.. ولي العهد ورئيس فرنسا يستعرضان تطورات الأوضاع الإقليمية وجهود تحقيق الأمن    خالد بن سلمان يستقبل وزير الدفاع البريطاني    NHC تعزز وجهاتها العمرانية ب 23 مركزًا مجتمعياً بقيمة تتجاوز نصف مليار ريال    القبض على (7) مخالفين في جازان لتهريبهم (126) كيلوجرامًا من نبات القات المخدر    فريق الرؤية الواعية يحتفي باليوم العالمي للسكري بمبادرة توعوية لتعزيز الوعي الصحي    أمير تبوك يطمئن على صحة مدني العلي    مركز صحي الحرجة يُنظّم فعالية "اليوم العالمي للسكري"    تبرعات السعوديين للحملة السعودية لإغاثة غزة تتجاوز 701 مليون ريال    إجتماع مجلس إدارة اللجنة الأولمبية والبارالمبية السعودية    «الداخلية» تعلن عن كشف وضبط شبكة إجرامية لتهريب المخدرات إلى المملكة    ارتفاع عدد الشهداء الفلسطينيين في العدوان الإسرائيلي المستمر على قطاع غزة إلى 43736 شهيدًا    أمير الرياض يستقبل أمين المنطقة    الذهب يتراجع لأدنى مستوى في شهرين مع قوة الدولار والتركيز على البيانات الأمريكية    أمير المدينة يلتقي الأهالي ويتفقد حرس الحدود ويدشن مشروعات طبية بينبع    انطلاق المؤتمر الوزاري العالمي الرابع حول مقاومة مضادات الميكروبات "الوباء الصامت".. في جدة    الأمير عبدالعزيز بن سعود يرأس اجتماع الدورة الخمسين للمجلس الأعلى لجامعة نايف العربية للعلوم الأمنية    اختتام مؤتمر شبكة الروابط العائلية للهلال الأحمر بالشرق الأدنى والأوسط    انعقاد المؤتمر الصحفي للجمعية العمومية للاتحاد الدولي للخماسي الحديث    "محمد الحبيب العقارية" تدخل موسوعة جينيس بأكبر صبَّةٍ خرسانيةٍ في العالم    البصيلي يلتقي منسوبي مراكز وادارات الدفاع المدني بمنطقة عسير"    عصابات النسَّابة    ذلك «الغروي» بملامحه العتيقة رأى الناس بعين قلبه    هيبة الحليب.. أعيدوها أمام المشروبات الغازية    الخليج يتغلّب على كاظمة الكويتي في ثاني مواجهات البطولة الآسيوية    198 موقعاً أثرياً جديداً في السجل الوطني للآثار    استعراض جهود المملكة لاستقرار وإعمار اليمن    استعادة التنوع الأحيائي    بحضور الأمير سعود بن جلوي وأمراء.. النفيعي والماجد يحتفلان بزواج سلطان    أفراح النوب والجش    حبوب محسنة للإقلاع عن التدخين    أهميّة التعقّل    د. الزير: 77 % من النساء يطلبن تفسير أضغاث الأحلام    كم أنتِ عظيمة يا السعوديّة!    فيلم «ما وراء الإعجاب».. بين حوار الثقافة الشرقية والغربية    أجواء شتوية    مقياس سميث للحسد    الذاكرة.. وحاسة الشم    إضطهاد المرأة في اليمن    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تضخم البروستات الحميد.. خيارات علاجية
نشر في الرياض يوم 23 - 08 - 2014

إنَ تضخم البروستات الحميد من أكثر الحالات الصحية انتشاراً بين الرجال، وهي حالةٌ صحيةٌ تُعرف بازدياد حجم البروستات منتجةً ورماً حميداً، تزداد نسبة حدوثِ هذه الحالة الصحية بعدَ عمرِ الخمسين إلى 40%، بينما تصل نسبة حدوثها إلى 90% في عمر التسعين عاماً، وذلك بسبب زيادةِ هرمون التستوستيرون الذي يتحول إلى شكله النشط بواسطة إنزيم (ألفا ريدكتيز) ومن ثم يرتبط بمستقبلات ألفا الموجودة على الخلايا العضلية في البروستات والمثانة البولية، مما يؤدي إلى تحفيز انقسام هذه الخلايا وبالتالي زيادةً في حجم البروستات، لذلك فإن الأدوية المعترف بها لعلاج هذه الحالة تعمل بالمجمل على تخفيض تأثير هرمون التستوستيرون النشط
ومن الأعراض التي يمكن أن تصاحب تضخم البروستات الحميد هي صعوبة أو عدم التحكم بالتبول، وتتعدد مراحل التضخم فإن كان التضخم بسيطاً وغيرَ مُصَاحَبٍ بأعراضٍ تزعج المريض فيتمُ مراقبةِ الحالة دون اعطاء أدوية معالجة بينما إن كان المريض يعاني من أعراض صعوبة التبول ومضاعفاتها لدرجة تمنعه من ممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي فيتم معالجة هذه الحالة دوائياً، وتكون الجراحة خياراً للحالات المتقدمة التي لم تستجب للدواء وعادة ما تتمثل باستئصال البروستات باستخدام احدى الوسائل الجراحية المتقدمة.
وتنقسم معالجات تضخم البروستات الدوائية إلى 3 مجموعات عامة، تعمل جميعها على تخفيض التستوستيرون إما بتثبيط الأنزيم المنشط له أو بمنع ارتباطه بمستقبلات ألفا الموجودة على الخلايا العضلية في البروستات.
المجموعة الأولى هي: معاكسات الفا: تعمل هذه المجموعة على منعِ ارتباط هرمون التستوستيرون بمستقبلات ألفا فيسبب ارتخاء الألياف العضلية للبروستات والمثانة البولية مما يقلل من أعراض صعوبة التبول ويسهِل جريان البول وتمتاز أدوية هذه المجموعة بسرعة فعاليتها، حيث يشعر المريض باختفاء الأعراض في غضون عدة أيام من بدء الدواء، وتنقسم هذه المجموعة إلى 3 أقسام بناء على مدى ارتباطها في مستقبلات ألفا ومدة ارتباطها بها، وتُعطى هذه الأدوية مرة يومياً ويفضل تناولها عند المساء، وبعض أدوية هذه المجموعة تحتاج إلى البدء بجرعات بسيطة والتدرج بها ارتفاعاً وذلك لتفادي بعض الأعراض الجانبية التي من المتوقع حدوثها مثل الدوران وهبوط الضغط الانتصابي المفاجئ، ومن أمثلة أدوية هذه المجموعة: دوكسازوسين Doxazosin، تامسولوسين Tamsulosin، الفيوزوسين .Alfuzosin
المجموعة الثانية هي مثبطات الإنزيم ألفا ريدكتيز:
تعمل هذه المجموعة على تثبيت الأنزيم المنشط لهرمون التستوستيرون فتؤدي إلى تقليص حجم البروستات ويتم وصف أدوية هذه المجموعة في الحالات المتقدمة والتي لم تستجب لاستخدام أحد أدوية المجموعة السابقة لوحده، فيصبح الجمع بين دوائين من المجموعتين خياراً علاجياً مناسباً، مع الوضع بالاعتبار أن هذه المجموعة تستغرق مدة طويلة لظهور فعاليتها في تقليص حجم البروستات، تعتبر هذه الأدوية أكثر أماناً من أدوية المجموعة الأولى لمرضى القلب ومن أمثلتها: فيناسترايد Finasteride، ديتاستيريد Ditasteride .
لهذه المجموعتين بعض الأعراض الجانبية التي من المحتمل أن يواجهها المريض، وسبب معظم الأعراض يعود إلى تأثير الدواء على نسبة هرمون التستوستيرون.
المجموعة الثالثة: مثبطات إنزيم الفوسفوداييستريز: تعمل أدوية هذه المجموعة على ارتخاء عضلات الجزء السفلي من الجهاز البولي وتستخدم أدوية هذه المجموعة في حالات تضخم البروستات المصاحبة لمشاكل أخرى ومن أمثلة أدوية هذه المجموعة: سيلدينافيل Sildinafil, تدالافيل Tadalafil، ويجب الحرص عند استخدام هذه الأدوية حيث أن لها بعض الأعراض الجانية على القلب وتتعارض مع بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم مثل النيتروجليسرين Nitroglycerin.
تضخم البروستات الحميد حالة طبية تحتاج إلى رعاية واستشارة من أطباء مختصين، والخيار العلاجي المناسب يتم بعد استشارة الطبيب ليتم التعامل مع الحالة بأفضل الحلول المتوفرة وأكثرها سلامة.
* قطاع الرعاية الصيدلية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.