استقرار الدولار الأمريكي قبيل صدور بيانات التضخم    التدريب التقني تمنح 63 رخصة تدريب لمنشآت جديدة في أكتوبر الماضي    الأمم المتحدة تدعو إلى تحرك دولي لإنهاء الاحتلال الإسرائيلي وتحقيق العدالة للشعب الفلسطيني    الشتاء يحل أرصادياً بعد 3 أيام    عامان للتجربة.. 8 شروط للتعيين في وظائف «معلم ممارس» و«مساعد معلم»    أمير تبوك: نقلة حضارية تشهدها المنطقة من خلال مشاريع رؤية 2030    وصول الطائرة الإغاثية ال24 إلى بيروت    التعاون والخالدية.. «صراع صدارة»    الملك يتلقى دعوة أمير الكويت لحضور القمة الخليجية    الهلال يتعادل إيجابياً مع السد ويتأهل لثمن نهائي "نخبة آسيا"    في دوري يلو .. تعادل نيوم والباطن سلبياً    الفالح: المستثمرون الأجانب يتوافدون إلى «نيوم»    السعودية وروسيا والعراق يناقشون الحفاظ على استقرار سوق البترول    أمير الرياض يطلع على جهود "العناية بالمكتبات الخاصة"    خادم الحرمين الشريفين يدعو إلى إقامة صلاة الاستسقاء    «التعليم»: 7 % من الطلاب حققوا أداء عالياً في الاختبارات الوطنية    أربعة آلاف مستفيد من حملة «شريط الأمل»    «فقرة الساحر» تجمع الأصدقاء بينهم أسماء جلال    7 مفاتيح لعافيتك موجودة في فيتامين D.. استغلها    الزلفي في مواجهة أبها.. وأحد يلتقي العين.. والبكيرية أمام العربي    اكتشاف كوكب عملاق خارج النظام الشمسي    «شتاء المدينة».. رحلات ميدانية وتجارب ثقافية    مشاعر فياضة لقاصدي البيت العتيق    أنشيلوتي: الإصابات تمثل فرصة لنصبح أفضل    كيف تتعاملين مع مخاوف طفلك من المدرسة؟    حدث تاريخي للمرة الأولى في المملكة…. جدة تستضيف مزاد الدوري الهندي للكريكيت    بايدن: إسرائيل ولبنان وافقتا على اتفاق وقف النار    شركة ترفض تعيين موظفين بسبب أبراجهم الفلكية    «هاتف» للتخلص من إدمان مواقع التواصل    حوادث الطائرات    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة    كثفوا توعية المواطن بمميزاته وفرصه    المملكة وتعزيز أمنها البحري    مبدعون.. مبتكرون    هنآ رئيس الأوروغواي الشرقية.. خادم الحرمين الشريفين وولي العهد يعزيان القيادة الكويتية    الرياض الجميلة الصديقة    معاطف من حُب    الدكتور عصام خوقير.. العبارة الساخرة والنقد الممتع    جذوة من نار    لا فاز الأهلي أنتشي..!    سيتي سكيب.. ميلاد هوية عمرانية    هؤلاء هم المرجفون    أكد أهمية الحل الدائم للأزمة السودانية.. وزير الخارجية: ضرورة تجسيد الدولة الفلسطينية واحترام سيادة لبنان    اكتشاف علاج جديد للسمنة    السعودية رائدة فصل التوائم عالمياً    خادم الحرمين الشريفين يدعو إلى إقامة صلاة الاستسقاء الخميس المقبل    مناقشة معوقات مشروع الصرف الصحي وخطر الأودية في صبيا    «السلمان» يستقبل قائد العمليات المشتركة بدولة الإمارات    أهمية الدور المناط بالمحافظين في نقل الصورة التي يشعر بها المواطن    المؤتمر الدولي للتوائم الملتصقة يناقش تحديات إعادة ترميم الأعضاء وتغطية الجروح    مركز صحي سهل تنومة يُقيم فعالية "الأسبوع الخليجي للسكري"    "سلمان للإغاثة" يوقع مذكرة تفاهم مع مؤسسة الأمير محمد بن فهد للتنمية الإنسانية    حقوق المرأة في المملكة تؤكدها الشريعة الإسلامية ويحفظها النظام    استمرار انخفاض درجات الحرارة في 4 مناطق    الكرامة الوطنية.. استراتيجيات الرد على الإساءات    محمد بن راشد الخثلان ورسالته الأخيرة    زاروا المسجد النبوي ووصلوا إلى مكة المكرمة.. ضيوف برنامج خادم الحرمين يشكرون القيادة    نوافذ للحياة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تضخم البروستات الحميد.. خيارات علاجية
نشر في الرياض يوم 23 - 08 - 2014

إنَ تضخم البروستات الحميد من أكثر الحالات الصحية انتشاراً بين الرجال، وهي حالةٌ صحيةٌ تُعرف بازدياد حجم البروستات منتجةً ورماً حميداً، تزداد نسبة حدوثِ هذه الحالة الصحية بعدَ عمرِ الخمسين إلى 40%، بينما تصل نسبة حدوثها إلى 90% في عمر التسعين عاماً، وذلك بسبب زيادةِ هرمون التستوستيرون الذي يتحول إلى شكله النشط بواسطة إنزيم (ألفا ريدكتيز) ومن ثم يرتبط بمستقبلات ألفا الموجودة على الخلايا العضلية في البروستات والمثانة البولية، مما يؤدي إلى تحفيز انقسام هذه الخلايا وبالتالي زيادةً في حجم البروستات، لذلك فإن الأدوية المعترف بها لعلاج هذه الحالة تعمل بالمجمل على تخفيض تأثير هرمون التستوستيرون النشط
ومن الأعراض التي يمكن أن تصاحب تضخم البروستات الحميد هي صعوبة أو عدم التحكم بالتبول، وتتعدد مراحل التضخم فإن كان التضخم بسيطاً وغيرَ مُصَاحَبٍ بأعراضٍ تزعج المريض فيتمُ مراقبةِ الحالة دون اعطاء أدوية معالجة بينما إن كان المريض يعاني من أعراض صعوبة التبول ومضاعفاتها لدرجة تمنعه من ممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي فيتم معالجة هذه الحالة دوائياً، وتكون الجراحة خياراً للحالات المتقدمة التي لم تستجب للدواء وعادة ما تتمثل باستئصال البروستات باستخدام احدى الوسائل الجراحية المتقدمة.
وتنقسم معالجات تضخم البروستات الدوائية إلى 3 مجموعات عامة، تعمل جميعها على تخفيض التستوستيرون إما بتثبيط الأنزيم المنشط له أو بمنع ارتباطه بمستقبلات ألفا الموجودة على الخلايا العضلية في البروستات.
المجموعة الأولى هي: معاكسات الفا: تعمل هذه المجموعة على منعِ ارتباط هرمون التستوستيرون بمستقبلات ألفا فيسبب ارتخاء الألياف العضلية للبروستات والمثانة البولية مما يقلل من أعراض صعوبة التبول ويسهِل جريان البول وتمتاز أدوية هذه المجموعة بسرعة فعاليتها، حيث يشعر المريض باختفاء الأعراض في غضون عدة أيام من بدء الدواء، وتنقسم هذه المجموعة إلى 3 أقسام بناء على مدى ارتباطها في مستقبلات ألفا ومدة ارتباطها بها، وتُعطى هذه الأدوية مرة يومياً ويفضل تناولها عند المساء، وبعض أدوية هذه المجموعة تحتاج إلى البدء بجرعات بسيطة والتدرج بها ارتفاعاً وذلك لتفادي بعض الأعراض الجانبية التي من المتوقع حدوثها مثل الدوران وهبوط الضغط الانتصابي المفاجئ، ومن أمثلة أدوية هذه المجموعة: دوكسازوسين Doxazosin، تامسولوسين Tamsulosin، الفيوزوسين .Alfuzosin
المجموعة الثانية هي مثبطات الإنزيم ألفا ريدكتيز:
تعمل هذه المجموعة على تثبيت الأنزيم المنشط لهرمون التستوستيرون فتؤدي إلى تقليص حجم البروستات ويتم وصف أدوية هذه المجموعة في الحالات المتقدمة والتي لم تستجب لاستخدام أحد أدوية المجموعة السابقة لوحده، فيصبح الجمع بين دوائين من المجموعتين خياراً علاجياً مناسباً، مع الوضع بالاعتبار أن هذه المجموعة تستغرق مدة طويلة لظهور فعاليتها في تقليص حجم البروستات، تعتبر هذه الأدوية أكثر أماناً من أدوية المجموعة الأولى لمرضى القلب ومن أمثلتها: فيناسترايد Finasteride، ديتاستيريد Ditasteride .
لهذه المجموعتين بعض الأعراض الجانبية التي من المحتمل أن يواجهها المريض، وسبب معظم الأعراض يعود إلى تأثير الدواء على نسبة هرمون التستوستيرون.
المجموعة الثالثة: مثبطات إنزيم الفوسفوداييستريز: تعمل أدوية هذه المجموعة على ارتخاء عضلات الجزء السفلي من الجهاز البولي وتستخدم أدوية هذه المجموعة في حالات تضخم البروستات المصاحبة لمشاكل أخرى ومن أمثلة أدوية هذه المجموعة: سيلدينافيل Sildinafil, تدالافيل Tadalafil، ويجب الحرص عند استخدام هذه الأدوية حيث أن لها بعض الأعراض الجانية على القلب وتتعارض مع بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم مثل النيتروجليسرين Nitroglycerin.
تضخم البروستات الحميد حالة طبية تحتاج إلى رعاية واستشارة من أطباء مختصين، والخيار العلاجي المناسب يتم بعد استشارة الطبيب ليتم التعامل مع الحالة بأفضل الحلول المتوفرة وأكثرها سلامة.
* قطاع الرعاية الصيدلية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.