8 ملايين زائر يعيشون السعادة في "موسم الرياض 2024"    إسرائيل تُدخل الجيش اللبناني في دائرة غاراتها    الاتحاد يعتلي صدارة الدوري السعودي للمحترفين عقب فوزه على الفتح    محافظ جدة يواسي آل كامل وآل يماني في فقيدتهما    حرفيون سعوديون يشكلون تاريخ وحكايات المدن على الجبس    وزير الثقافة يرعى حفل تكريم الفائزين بجائزة مجمع الملك سلمان العالمي للغة العربية في دورتها الثالثة    دمتم مترابطين مثل الجسد الواحد    السلفية والسلفية المعاصرة    الرياض يتعادل سلبياً مع الاتفاق في دوري روشن للمحترفين    أمير الرياض يفتتح المؤتمر العالمي للموهبة والإبداع في نسخته الثالثة    برنامج خادم الحرمين للعمرة والزيارة يقيم لقاءً علميًا عن مناسك العمرة    نائب وزير الخارجية يستقبل المبعوث الأمريكي الخاص للسودان    صلاح يقلب تأخر ليفربول أمام ساوثهامبتون ويقوده للتحليق في قمة الدوري الإنجليزي    بيولي: اعتدنا على ضغط المباريات وهذه الحالة الوحيدة لمشاركة رونالدو    موجة نزوح جديدة في غزة.. إسرائيل تهجر سكان «الشجاعية»    شتوية عبور" تجمع 300 طفل بأجواء ترفيهية وتعليمية بمناسبة اليوم العالمي للطفل    حلبة كورنيش جدة تستضيف برنامج فتيات    بعد أداء مميز في قطر والقصيم.. معاذ حريري يتأهب للمشاركة في رالي دبي    أمير الشرقية يرعى ملتقى "الممارسات الوقفية 2024"    انطلاق معسكر "إخاء الشتوي" تحت شعار "فنجال وعلوم رجال" في منطقة حائل    شفاعة ⁧‫أمير الحدود الشمالية‬⁩ تُثمر عن عتق رقبة مواطن من القصاص    شركة سناب تعزز حضورها في السعودية بافتتاح مكتب جديد وإطلاق «مجلس سناب لصناع المحتوى»    وكالة الفضاء السعودية تدشن "مركز مستقبل الفضاء"    مستشفى أبها للولادة والأطفال يُقيم فعالية "اليوم العالمي للإلتهاب الرئوي"    أمير الرياض يكلف الغملاس محافظا للمزاحمية    هل تؤثر ملاحقة نتنياهو على الحرب في غزة ولبنان؟    برنامج الغذاء العالمي: وصول قافلة مساعدات غذائية إلى مخيم زمزم للنازحين في دارفور    الجوال يتسبب في أكثر الحوادث المرورية بعسير    أمير القصيم يستقبل الرئيس التنفيذي لهيئة تطوير محمية الإمام تركي بن عبدالله الملكية    منتدى المحتوى المحلي يختتم أعماله بحضور أكثر من 6 آلاف زائر وتوقيع 44 اتفاقية    أمير الرياض يفتتح المؤتمر الدولي للتوائم الملتصقة    موقف توني من مواجهة الأهلي والعين    اكثر من مائة رياضيا يتنافسون في بطولة بادل بجازان    «هيئة الإحصاء»: ارتفاع الصادرات غير النفطية 22.8 % في سبتمبر 2024    "السجل العقاري" يبدأ تسجيل 90,804 قطع عقارية بمدينة الرياض والمدينة المنورة    التدريب التقني والمهني بجازان يفتح باب القبول الإلكتروني للفصل الثاني    تحت رعاية ولي العهد.. السعودية تستضيف غداً مؤتمر الاستثمار العالمي لعام 2024م في الرياض    أمر ملكي بتعيين 125 «مُلازم تحقيق» على سلك أعضاء النيابة العامة القضائي    التعليم تعلن عن تطوير إجراءات نقل المعلمين من خلال برنامج فرص    اقتصادي / الهيئة العامة للأمن الغذائي تسمح لشركات المطاحن المرخصة بتصدير الدقيق    الأرصاد: أمطار غزيرة على عدد من المناطق    لماذا رفعت «موديز» تصنيف السعودية المستقبلي إلى «مستقر» ؟    مسودة "كوب29" النهائية تقترح 300 مليار دولار سنويا للدول الفقيرة    «مجمع إرادة»: ارتباط وثيق بين «السكري» والصحة النفسية    محمية الأمير محمد بن سلمان تكتشف نوعاً جديداً من الخفافيش    «واتساب» يتيح التفريغ النصي للرسائل الصوتية    بحضور سمو وزير الثقافة.. «الأوركسترا السعودية» تتألق في طوكيو    القِبلة    تحفيزًا للإبداع في مختلف المسارات.. فتح التسجيل في الجائزة السنوية للمنتدى السعودي للإعلام    فعاليات متنوعة    "الحياة الفطرية" تطلق 26 كائنًا مهددًا بالانقراض في متنزه السودة    القبض على مقيم لاعتدائه بسلاح أبيض على آخر وسرقة مبلغ مالي بالرياض    فرع وزارة الصحة بجازان يطلق حزمة من البرامج التوعوية بالمنطقة    المدى السعودي بلا مدى    إبر التنحيف وأثرها على الاقتصاد    «سلمان للإغاثة» ينظم زيارة للتوائم الملتصقة وذويهم لمعرض ترشح المملكة لاستضافة كأس العالم 2034    قرار التعليم رسم البسمة على محيا المعلمين والمعلمات    وزير الدفاع يستعرض علاقات التعاون مع وزير الدولة بمكتب رئيس وزراء السويد    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تورم الخصية.. قد يكون عرضاً لمريض خطير!
عند ملاحظتها بادر بمراجعة الطبيب في أسرع وقت
نشر في الرياض يوم 26 - 01 - 2014

انتفاخ أو تورم الخصية من الأمراض التي تستوجب مراجعة الطبيب وبأسرع وقت ممكن اذ قد تكون عرضا لمريض خطير قد يهدد حياة الرجل. وتتعدد أسباب تورم الخصية تبعا للعامل المسبب لها فمنها المؤلم: كورم ما بعد الإصابات (الكدمات)، أو التهاب الخصية والبربخ أو التهاب كيس الصفن الذي يحوي الخصيتين، أو نتيجة الإصابة بالنكاف، أو التواء الخصية. ومنها ما قد لا يكون تورما مؤلما: كسرطان الخصية، أو القيلة المائية وهي امتلاء كيس الصفن بالماء، أوالفتق وهو اندفاع جزء من الأمعاء إلى داخل كيس الصفن، أو دوالي الخصية وهي تمدد الأوعية الدموية المحيطة بالخصية.
فيجب على أي رجل يشعر بوجود تورم في الخصية سواءً كان يصاحبه ألم أولا أن يسرع بزيارة الطبيب الذي سوف يقوم بالفحص اللازم ويوجه للمريض عدة أسئلة لها علاقة بتشخيص الحالة.
ومن اخطر أسباب تورم الخصية وجود تحولات سرطانية فيها والتي تشكل حوالي 1% من مجموع الاورام التي تصيب الرجال في اي مرحلة عمرية، وبحسب السجل الوطني للأورام في المملكة فقد تم تسجيل 38 حالة عام 2006م و58 حالة عام 2007م، وبحسب آخر اصدارات السجل (ديسمبر 2012م) تم تسجيل 74 حالة لعام 2009م. ويعتبر سرطان الخصية الورم الأكثر شيوعاً عند الشباب ما بين 20 و40 سنة من العمر. ويقسم إلى فئتين أولاها السيمينوما أو الورم المنوي (Seminoma) وثانيتها جميع الأورام الجرثومية الأخرى غير المنوية (Nonseminomatous) مع تعادل نسبة حدوث هاتين الفئتين. ومع وجود الكثير من النظريات الا ان العامل المسبب للإصابة بسرطان الخصية لم يكتشف حتى الآن وهو غير معروف طبيا ومن الصعب جدا تفسير إصابة أناس بسرطان الخصية دون غيرهم وبالتالي كل رجل عرضة للإصابة بهذا السرطان. وقد اشارت بعض الأبحاث العلمية إلى أسباب وعوامل يؤدي وجودها عند الشخص الى زيادة احتمالية أصابته مستقبلا بسرطان الخصية ومن هذه العوامل:
- الطفل الذي يولد بخصية معلقة في البطن (أي لم تنزل إلى كيس الصفن) إذا لم تعالج في وقت مبكر وخلال فترة طفولته فان احتمالية الإصابة بسرطان الخصية واردة وبشكل كبير .
- الاصابة بمتلازمة كلاينفلتر.
- عدم الإنجاب والإصابة بالعقم الناتج عن ضمور الخصية.
- إصابة احدى الخصيتين سابقا بسرطان الخصية.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.
ومع التقدم المتميز في معالجة هذا الورم خلال السنوات الخمسة وعشرين الماضية فقد أصبح هذا السرطان من الأورام الأكثر تجاوباً للمعالجة مع نسبة مرتفعة جداً للشفاء منه باذن الله قد تصل إلى أكثر من 95٪ ، بينما كان أمل الشفاء في الماضي لا يتعدى 64٪.
من أبرز علامات سرطان الخصية السريرية التي تحتاج التشخيص السريع واركز هنا على اهمية التشخيص السريع ومن ثم المعالجة الدقيقة: حصول تصلب أو تضخم غير مؤلم في الخصية يشعر به المريض نفسه وهذا يؤكد اهمية الفحص الذاتي للخصية والذي يعتبر واحداً من الاجراءات المهمة التي تزيد من امكانية اكتشاف الورم فيها، وهذا الفحص بسيط جداً وفي امكان اي رجل القيام به وهو ماسيتم شرحه لاحقا في هذه العيادة. ومن العلامات الاخري والتي قد تتصاحب مع التصلبوتحدث في حوالي 30٪ إلى 40٪ من تلك الحالات وجود ألم فاتر وغير حاد في الخصية أو الشعور بالثقل في أسفل البطن أو العجان أو الصفن. وأما في حوالي 10٪ من تلك الحالات فقد يكون الم الخصية حاداً وشديداً. وقد يتصاحب المرض بنسبة 10٪ بعلامات سريرية تعود إلى انتشاره إلى أعضاء أخرى كتورم في العنق نتيجة وجود سرطان نقيلي في العقدالمفية أو حدوث سعال أو ضيق في النفس إذا ما انتشر الورم في الرئة أوغثيان وترجيع في حال امتداده خلف الأمعاء أو آلام في العمود الفقري إذا ما انتشر إلى خلف الصفاق وأصاب العضلة القطنية أو الجزر العصبية أو أعراض عصبية في حال انتشاره إلى الدماغ أو النخاع الشوكي أو الأعصاب أو تورم في أحد الساقين نتيجة حصول تخثر أو انسداد في الوريد الأجوف السفلي أو الوريد الحرقفي.
التشخيص:
ويتم التشخيص بالفحص السريري على الخصيتين مع تحديد حجمهما ومحيطهما وتماسكهما للتفريق ما بين الخصية الطبيعية والخصية المصابة بالسرطان. فإذا ما تبين وجود قساوة او تورم صلب مثبت في الخصية نفسها أو في غلالتها البيضاء فذلك يوحي بوجود ورم غير حميد خصوصاً إذا ما امتد التصلب إلى البربخ والحبل المنوي. ويشمل الفحص السريري أيضاً البطن والعقد اللمفية في الرقبة والثدي والصدر للتاكد من عدم انتشار المرض فيها. والجدير بالذكر ان وجود قساوة (تصلب) في الخصية وان كان عادة دليل وجود سرطان فيها إلاّ أنها قد تمثل حالات أخرى كانفتال الحبل المنوي والتهاب البربخ أو الخصية والقيلة والدوالي والفتق والتجمع الدموي والقيلة النطفية. ولاثبات التشخيص تجري عادة أشعة صوتية على الصفن يتبعها في حال تشخيص الورم عمل أشعة مقطعية على البطن أوتصوير الرئتين الاشعاعي يتبعها استئصال الخصية المصابة جراحياً من جهة المنطقة الأربية. ولا يقبل علميا إجراء العملية من خلال كيس الصفن مباشرة للوصول إلى الخصية ولا حتى المساس بالغشاء الخارجي المبطن للخصية لأنه إذا ما ثبت فعلا إصابة هذه الخصية بالسرطان وبوجود مثل هذا القطع في جدار الخصية سوف يسبب تسرب الخلايا السرطانية إلى الأنسجة الأخرى والمحيطة بالخصية ومن ثم انتشارها إلى مواضع أخرى في الجسم.
وفي بعض الحالات قد يتبع التدخل الجراحي جلسات علاج اشعاعي او كيميائي للتغلب على المرض بعد تحديد درجة الورم ومدى انتشاره. هنا يجب التأكيد على أنه من الضروري في معظم تلك الحالات تجميد الحيوانات المنوية قبل القيام بأي علاج كيميائي أو اشعاعي بغرض استعمال تلك الحيامن للتلقيح المجهري في حال تأثر عمل الخصية الاخرى وهو مايشاهد غالبا بعد مثل تلك العلاجات. كما يجب التنويه على نقطة في غاية الأهمية وهي التزام المريض على المتابعة الدورية بدون أي اهمال أو تردد لتفادي حصول انتكاسة للمرض (والتي تحدث بنسبة20- 35%) اوامتداد الورم والذي قد لا يتجاوب تماماً لأية معالجة تدخلية.
ويحدث النكس عادة للورم خلال السنتين الأولى من المتابعة مع بروزه في السنة الأولى بنسبة 86٪ وفي السنة الثانية بنسبة 14٪ وفي السنة الثالثة والرابعة بمعدل حوالي 4٪ تقريباً. وفي تشخيص انتكاسة المرض المبكرة والسريعة عند أول ظهوره يمكن معالجته بالعلاج الكيميائي أو الجراحة الاستئصالية أحياناً مع أمل ممتاز للبقاء على قيد الحياةبمشيئة الله عز وجل بنسبة 96٪ إلى 99٪ ومع زوال السرطان التام في حوالي 75٪ من تلك الحالات.
اختم هذه العيادة الصحفية بتوضيح خطوات الفحص الدوري السليم الذي ينصح به كل رجل على الأقل مرة كل شهر من بعد سن الخامسة عشرة من العمر وحتى سن الأربعين، حيث يندر بعدها حدوث سرطان الخصية، ويتم اجراء هذا الفحص على الخصيتين أثناء الاستحمام بالماء الدافئ مع ملاحظة ما يلي:
* هل الخصيتان في مكانهما في كيس الصفن مع ملاحظة أنهما قد لا يكونان دائما على مستوى واحد؟
* هل يمكن لمسهما بسهولة أم أن حاجزاً مائياً غير مؤلم يحول دون ذلك (الأدرة المائية)؟
* هل ملمس سطح الخصيتين الجانبي ناعم وبلا تعرجات؟
* هل توجد أكياس دودية حول الخصية (الدوالي)؟
* هل يوجد ألم خلال تلمس الخصيتين أو بقية محتويات الكيس (الالتهاب)؟
وفي حالة وجود اي من الملاحظات أعلاه يتوجب مراجعة الطبيب المختص في اقرب وقت.
تشكل الخصية العالقة داخل التجويف البطني أحد أهم أسباب سرطان الخصية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.