بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    التجارة: نفاذ نظاميّ السجل التجاري والأسماء التجارية اعتباراً من اليوم 3 أبريل 2025    هيئة الهلال الأحمر بالشرقية تكثف جهودها خلال عيد الفطر 1446ه    مصادرة العديد من الفواكة الغير صالحة للاستهلاك بمنطقة عسير    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر السعودي تحت 17 عاماً يواجه الصين    أخضر السيدات يدشن معسكر الدمام ويواجه سريلانكا وهونغ كونغ    احتفالات مركز نعام بعيد الفطر المبارك 1446ه    قمر صناعي صيني لبث الإنترنت    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    الدولار يتراجع بنسبة 1% أمام اليورو إثر إعلان ترامب بشأن الرسوم الجمركية    الحكمي رئيسًا لبلدية أحد المسارحة    ضبط البوصلة    «بنو قادس» لأول مرة في نهائي كأس الملك    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    فرحة العيد    عيد الشعبة غير    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر    متخصص في الاقتصاد الدولي : تنفيذ الرسوم الجمركية متبادلة قد يؤدي إلى عدم الاستقرار في الأسواق المالية الأمريكية    بماذا أعددنا ل«يونيو»؟    هل هناك حاجة لزيادة عدد الفرق؟    شملت (١٠٦) مكرماََ *بيت الحمد التراثي يكرم رواد الحركة الرياضية في مركز نعام*    مجمع الملك سلمان يُطلق برنامج «شهر اللغة العربية» في إسبانيا    تشهي التخطئة    ضبط إثيوبي في جازان لتهريبه (155,400) قرص خاضع لتنظيم التداول الطبي    المملكة توزّع 467 سلة غذائية في مدينة بيروت بلبنان    الرياض تحتضن منتدى الاستثمار الرياضي 2025 الاثنين المقبل    جناح مكتبة الملك عبدالعزيز العامة في بولونيا يحظى بإشادة الزوار الإيطاليين والمبتعثين    هيئة العقار تدرس وضع حد لرفع الإيجارات    السفير الرقابي يقيم حفل استقبال ويشارك رئيس الجمهورية بصلاة عيد الفطر المبارك    فاطمة الفهرية التي أسست أقدم جامعة في العالم؟    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    نواف بن فيصل يُعزّي أسرة الدهمش في وفاة الحكم الدولي إبراهيم الدهمش    رجال أعمال صبيا يسطرون قصص نجاح ملهمة في خدمة المجتمع وتنمية الاقتصاد المحلي    مدرب الشباب ينتقد التحكيم عقب الخسارة أمام الاتحاد    العيد يعزز الصحة النفسية    تجربة سعودية لدراسة صحة العيون في الفضاء    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جوارديولا يُعلن مدة غياب هالاند    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    أكسيوس: ترمب سيزور السعودية مايو المقبل    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    "أمانة الطائف" تنهي استعداداتها لعيد الفطر المبارك    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    إدارة المساجد والدعوة والإرشاد بمحافظة بيشة تُنهي استعداداتها .    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    ترامب: لا أمزح بشأن سعيي لفترة رئاسية ثالثة    إنجاز إيماني فريد    بين الجبال الشامخة.. أبطال الحد الجنوبي يعايدون المملكة    عيد الدرب.. مبادرات للفرح وورود وزيارات للمرضىع    الرئيس عون: لبنان دخل مرحلة جديدة بعد عقود من العنف والحروب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



المفصل الأخرمي .. تأخر المعالجة بعد الإصابة قد يؤدي إلى صعوبة الشفاء
يقع في الكتف الذي تكثر حركته عند ممارسة الرياضة وهو عرضة للإصابات في كثير من الألعاب
نشر في الرياض يوم 26 - 05 - 2013

أثناء ممارسة الرياضة وخصوصاً الرياضات العنيفة، هل نتج عن ذلك آلام في منطقة الكتف؟ هل نتج عن ذلك بروز في الجزء الخارجي من الكتف؟ إذا كانت هذه حالتك فأنت تكون من الذين تعرضوا لإصابة المفصل الأخرمي الترقوي في الكتف. هذا المفصل هو أكثر المفاصل إصابة نتيجة ممارسة الرياضة في منطقة الكتف. ولكن ماهو المفصل الأخرمي الترقوي؟ وماهي انواع الإصابات التي يتعرض لها ؟ وكيف يتم تشخيصها وعلاجها؟
المفصل الأخرمي الترقوي
مفصل الكتف الطبيعي يتكون من التقاء ثلاث عظمات هي عظمة لوح الكتف في الخلف وعظمة الترقوة في الأمام والجزء العلوي من عظمة العضد. والمنطقة التي تربط عظمة الترقوة بعظمة لوح الكتف التي تقع في رأس الكتف هي ما يعرف بالمفصل الأخرمي الترقوي. هذا المفصل دقيق جداً ومهم جداً ويربط هاتين العظمتين بعضهما ببعض عن طريق غشاء كبسولي وأيضاً أربطة قوية قصيرة تتشابك مع بعضها البعض لتؤتي القوة والثبات لهذا المفصل. ونتيجة لكون هذا المفصل قريباً من الجلد ولأنه يقع في مفصل الكتف الذي تكثر حركته عند ممارسة الرياضات فإنه يكون عرضة للإصابات في كثير من الألعاب وخاصة كرة القدم الأمريكية والمصارعة وكرة السلة وألعاب القوة والجمباز وأيضاً كرة القدم. وعادة ماتحدث الإصابة نتيجة إصابة مباشرة أو نتيجة السقوط على الكتف مباشرة عند الوقوع على الأرض. وتختلف شدة الإصابة حسب عدد الأربطة التي تتمزق عند حدوثها وحسب نسبة التزحزح بين عظمتي الترقوة وعظمة رأس الكتف التي تنتج عن الإصابة فإذا كانت الإصابة طفيفة وإذا كان التمزق يصيب رباطا واحدا فقط وكان التزحزح بسيطاً فإن الإصابة تعتبر من الدرجة الأولى أو الدرجة الثانية. أما إذا كانت الإصابة شديدة وتؤثر على جميع الأربطة وهناك تزحزح كامل وانفصال كامل في المفصل الأخرمي الترقوي فإن الإصابة تعتبر من الدرجة الثالثة أو الرابعة. وفي الحالات التي تتزحزح فيها عظمة الترقوة بشكل كامل وتصبح معلقة بعد الجلد في منطقة الكتف والرقبة فإن هذه إصابات شديدة وتعتبر من الدرجة الخامسة أو السادسة.
أعراض الإصابة والتشخيص
في اللحظات التي تلي الإصابة عادة ما يشتكي المريض من آلام شديدة في منطقة الكتف وصعوبة في تحريك الكتف. بعد ذلك قد يشعر المريض بانتفاخ وتورم في هذه المنطقة وتغير في لون الجلد مع أخذ اللون الازرق أو الأخضر بعد بضعة أيام من وقوع الإصابة. بعد ذلك يبدأ المريض بالشعور بطقطقة وحركة غير طبيعية حول هذا المفصل وخصوصاً في الدرجات المتقدمة من الإصابة. وحتى بعد أن يقل الانتفاخ والتورم فإن الآلام قد تصبح مزمنة وتؤثر على حركة الكتف وقوة الكتف والذراع. أما بالنسبة للتشخيص فهو عادة ما يبدأ بالتاريخ المرضي لمعرفة نوع الإصابة وكيفية حدوثها وبعد ذلك يبدأ الفحص السريري الذي يبين وجود آلام في منطقة المفصل ووجود تورم ووجود حركة طبيعية في نهاية عظمة الترقوة عند منطقة اتصالها بعظمة لوح الكتف. هذه الحركة قد تكون مؤلمة وتصدر أصواتاً بالإضافة إلى ذلك فإن هناك ضعفا في جميع حركات الكتف وخصوصاً حركة تبعيد الذراع ورفعها إلى الأعلى. بعد ذلك يأتي دور الأشعات السينية التي تبين وجود الانفصال والتباعد في العظيمات التي تكون المفصل الأخرمي الترقوي. هذه الأشعة تساعد على تحديد شدة الإصابة.
خطة العلاج
عادة ما تبدأ الخطة العلاجية بالطرق التحفظية وغير الجراحية عن طريق تناول الأدوية المسكنة للآلام والأدوية المضادة للالتهابات واستخدام ربطة طبية ساندة للكتف لبضعة أسابيع وتجنب الرياضة لبضعة أسابيع وبعد ذلك يتم عمل جلسات علاج طبيعي لتخفيف الألم والتورم ولتقوية عضلات الكتف. هذ الطريقة تكون ممتازة في الحالات البسيطة من الدرجة الأولى والثانية. وقد أثبتت الأبحاث أن هذه الطريقة ممتازة في الحالات البسيطة من الإصابات لهذا المفصل. أما في الحالات الشديدة التي يكون فيها الخلع كاملاً فإن التدخل الجراحي يكون هو الحل الأمثل لعلاج هذه الإصابات وعادة ما تتم هذه الجراحة عن طريق فتحة في الجلد يبلغ طولها حوالي ثماني سنتيمترات يقوم الجراح بعدها بإعادة المفصل إلى وضعه الطبيعي ومحاولة ترميم وإصلاح الأربطة التي تحافظ على ثبات المفصل. وقد يلجأ الجراح إلى استخدام برغي أو أشرطة أو أربطة طبية صناعية لإعادة الثبات للمفصل. وبعد الجراحة يجب وضع اليد والذراع في ربطة طبية لمدة ستة أسابيع يبدأ بعدها برنامج تأهيلي.
التأهيل
في كلتا الحالتين التي يتم علاجهما بالطريقة الجراحية فإن برنامجاً تأهيلياً مفصلاً يكون لازماً لعلاج هذه الحالات وذلك عن طريق أخذ قسط من الراحة ومن ثم عمل تمرينات لإعادة الحركة إلى مفصل الكتف وبعد ذلك يتم عمل تقوية لعضلات محيطة بالكتف. أما العودة للرياضة فقد تستغرق على القليل من ثلاثة إلى ستة اشهر بعد الإصابة.
استمرار الآلام
في الواقع ان إهمال العلاج في مثل هذه الحالات يؤدي إلى استمرار الآلام والأعراض والضعف في الكتف ويؤدي مع مرور الوقت إلى حدوث خشونة مبكرة في هذا المفصل مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة والألم ويؤدي إلى صعوبة في علاجها في المستقبل وإلى استحالة إزالة الأعراض تماماً. ولذلك فإن العلاج المبكر والتشخيص المبكر هما أفضل طريقة للتعامل مع هذه الإصابات.
إهمال العلاج يؤدي إلى استمرار الآلام في الكتف
الأشعة تساعد على تحديد شدة الإصابة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.