«هيئة الطرق»: مطبات السرعة على الطرق الرئيسية محظورة    هل اقتربت المواجهة بين روسيا و«الناتو»؟    «قبضة» الخليج إلى النهائي الآسيوي ل«اليد»    الشاعر علي عكور: مؤسف أن يتصدَّر المشهد الأدبي الأقل قيمة !    رواء الجصاني يلتقط سيرة عراقيين من ذاكرة «براغ»    «السقوط المفاجئ»    الدفاع المدني: هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة    ترمب يستعيد المفهوم الدبلوماسي القديم «السلام من خلال القوة»    مشاعل السعيدان سيدة أعمال تسعى إلى الطموح والتحول الرقمي في القطاع العقاري    أشهرالأشقاء في عام المستديرة    د. عبدالله الشهري: رسالة الأندية لا يجب اختزالها في الرياضة فقط واستضافة المونديال خير دليل    «استخدام النقل العام».. اقتصاد واستدامة    أرصدة مشبوهة !    حلول ذكية لأزمة المواقف    التدمير الممنهج مازال مستمراً.. وصدور مذكرتي توقيف بحق نتنياهو وغالانت    الثقافة البيئية والتنمية المستدامة    عدسة ريم الفيصل تنصت لنا    المخرجة هند الفهاد: رائدة سعودية في عالم السينما    «بازار المنجّمين»؟!    مسجد الفتح.. استحضار دخول البيت العتيق    إجراءات الحدود توتر عمل «شينغن» التنقل الحر    تصرفات تؤخر مشي الطفل يجب الحذر منها    المياه الوطنية: واحة بريدة صاحبة أول بصمة مائية في العالم    ترمب المنتصر الكبير    صرخة طفلة    محافظ عنيزة المكلف يزور الوحدة السكنية الجاهزة    وزير الدفاع يستعرض علاقات التعاون مع وزير الدولة بمكتب رئيس وزراء السويد    البيع على الخارطة.. بين فرص الاستثمار وضمانات الحماية    فعل لا رد فعل    أخضرنا ضلّ الطريق    أشبال أخضر اليد يواجهون تونس في "عربية اليد"    5 مواجهات في دوري ممتاز الطائرة    لتكن لدينا وزارة للكفاءة الحكومية    إنعاش الحياة وإنعاش الموت..!    المؤتمر للتوائم الملتصقة    دوري روشن: الهلال للمحافظة على صدارة الترتيب والاتحاد يترقب بلقاء الفتح    خبر سار للهلال بشأن سالم الدوسري    حالة مطرية على مناطق المملكة اعتباراً من يوم غدٍ الجمعة    رئيس مجلس أمناء جامعة الأمير سلطان يوجه باعتماد الجامعة إجازة شهر رمضان للطلبة للثلاثة الأعوام القادمة    عسير: إحباط تهريب (26) كغم من مادة الحشيش المخدر و (29100) قرص خاضع لتنظيم التداول الطبي    الأمن العام يشارك ضمن معرض وزارة الداخلية احتفاءً باليوم العالمي للطفل    إطلاق 26 كائنًا مهددًا بالانقراض في متنزه السودة    محمية الأمير محمد بن سلمان الملكية تكتشف نوعاً جديداً من الخفافيش في السعودية    أمير القصيم يستقبل عدد من أعضاء مجلس الشورى ومنسوبي المؤسسة الخيرية لرعاية الأيتام    مدير عام فرع وزارة الصحة بجازان يستقبل مدير مستشفى القوات المسلحة بالمنطقة    ضيوف الملك: المملكة لم تبخل يوما على المسلمين    سفارة السعودية في باكستان: المملكة تدين الهجوم على نقطة تفتيش مشتركة في مدينة "بانو"    "التعاون الإسلامي" ترحّب باعتماد الجمعية العامة للأمم المتحدة التعاون معها    «المسيار» والوجبات السريعة    أفراح آل الطلاقي وآل بخيت    رسالة إنسانية    " لعبة الضوء والظل" ب 121 مليون دولار    وزير العدل يبحث مع رئيس" مؤتمر لاهاي" تعزيز التعاون    أمير الحدود الشمالية يفتتح مركز الدعم والإسناد للدفاع المدني بمحافظة طريف    أمير الرياض يرأس اجتماع المحافظين ومسؤولي الإمارة    أمير منطقة تبوك يستقبل سفير جمهورية أوزبكستان لدى المملكة    وصول الدفعة الأولى من ضيوف برنامج خادم الحرمين للعمرة والزيارة للمدينة المنورة    سموه التقى حاكم ولاية إنديانا الأمريكية.. وزير الدفاع ووزير القوات المسلحة الفرنسية يبحثان آفاق التعاون والمستجدات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة الأطفال


التهابات الكبد
* السلام عليكم ورحمة الله.. دكتور خالد ماالفرق بين التهاب الكبد (أ) والنوع (ب) وأيهما أكثر خطورة. وهل يوجد لقاح لهما ؟
- التهاب الكبد من نوع (أ) ينتقل عن طريق الغذاء او المياه الملوثة أو من خلال الاتصال الوثيق مع شخص مصاب حتى لو كان هذا الشخص لا تبدو عليه الاعراض النموذجية للمرض... الحالات الخفيفة من التهاب الكبد (أ) لا تتطلب العلاج وخلافا للالتهاب الكبد باء وجيم، التهاب الكبد الوبائي (أ )لا يتطور إلى التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد.
ممارسة النظافة الصحية الجيدة بما في ذلك غسل اليدين في كثير من الأحيان هي واحدة من أفضل السبل للوقاية ضد التهاب الكبد من نوع " ألف"
بعض الاطفال الاصغر سنا قد تكون اصابة التهاب الكبد "أ " تميل إلى أن تكون من الحالات الخفيفة، ولكن علامات وأعراض في الأطفال الأكبر سنا والبالغين من المرجح أن تكون أكثر شدة. وبصفة عامة، يحتاج الفيروس لمدة تصل إلى شهر واحد لظهور الاعراض وهي متوسط فترة حضانة الفيروس وتشمل تلك الاعراض مايلي:
تعب، الغثيان والقيء، ألم في البطن أو عدم الراحة، وخاصة على الجانب الأيمن تحت الاضلاع، فقدان الشهية، ارتفاع درجة الحرارة، ألم في العضلات، الحكة، اصفرار العينين والجسم عموما الكبد لها قدرة جيدة للتجديد والنمو ومن فضل الله ان فيروس الكبد (أ) لا يبقى في الجسم بعد الشفاء مثلما يحدث في بعض حالات التهاب الكبد الوبائي " باء" و "جيم"
اما من ناحية العلاج فلا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد (أ). بدلا من ذلك، فإن التركيز على التأكد من الحصول على التغذية الكافية والسوائل من احد العوامل المساعدة في الشفاء اما فيما يتعلق باستفسارك عن اللقاح فكلا النوعين من التهاب الكبد" ألف" و "باء" فيوجد لهما لقاح واقٍ باذن الله.
الجراحة بدلاً من الأدوية
* هل تقل وظيفة اللوزتين مع البلوغ.. وهل تنصحون بازالتها عند حدوث الالتهابات المتكررة.. حيث إن ابنتي وعمرها 9سنوات تأخذ المضاد الحيوي وبشكل شبه متواصل في فصل الشتاء؟
- تشكل اللوزتان جزءا من النسيج اللمفاوي المحيط بالبلعوم والمعروف بحلقة "فالداير" والتي تتألف من النسيج اللمفاوي في قاعدة اللسان، اللحمية،اللوزتين، والنسيج اللمفاوي على جدار البلعوم الخلفي ويعمل هذا الحزام كصمام أمان ضد معظم الالتهابات لكنه قد يصبح مركزا لالتهاب حاد أو مزمن كما يعتبر تضخم اللوزتين والتهابهما من أهم العوارض المرضية التي تصيب هذه الحلقة وعادة ما يكون معالجة التهاب اللوزتين المزمن ذا أهمية خاصة وذلك لكثرة توارده وللاهمية الخاصة للوزتين في تطور الجهاز المناعي.
يشكو المريض عادة من جفاف الحنجرة المتكرر او المستمر، الالم عند البلع مع صعوبة في التنفس وقد يصاحب ذلك رائحة كريهة من الفم وتصبح هذه الاعراض اكثر شيوعا عندما يبدأ الطفل بالتنفس عن طريق الفم ويترافق ايضا مع ذلك تضخم العقد اللمفاوية في الرقبة، نقص في الشهية، عدم ازدياد الوزن بشكل طبيعي، شخير، توقف بالتنفس خلال النوم. ينصح باستئصال اللوزتين في الحالات التالية:
1) التهاب اللوزتين المزمن: يفضل استئصالهما عند الالتهاب المتكرر في احدى الحالات التالية عندما يكون عدد الالتهابات سبع مرات في السنة الماضية، خمس مرات في كل سنة من السنتين الماضيتين او ثلاث مرات في كل سنة من السنوات الثلاث الماضية او اكثر في أي من الحالات السابقة ويستفيد من استئصال اللوزتين الاطفال الذين لديهم التهاب بالحلق مزمن مع نوبات حادة اقل من الشكل الموصوف سابقا لكن العديد منهم تتحسن حالتهم دون جراحة.. هذا وتتدخل امور كثيرة في اتخاذ القرار باستئصال اللوزتين كشدة الاصابة والتغيب عن المدرسة والحاجة للرعاية الاجتماعية والالتهابات المرافقة او وجود مشاكل مرضية اخرى وكلها يجب ان توضع في الحسبان.
2) تضخم اللوزتين: تكون اللوزتان المستأصلتان عند العديد من الاطفال طبيعية الحجم بالنسبة للعمر فكبر الحجم لوحده دون وجود اعراض انسدادية او التهاب ليس استطبابا لازالة اللوزتين ومالم تسبب مشاكل مرضية فلا حاجة لاستئصالهما ويمكن ان تلتقي اللوزتان على الخط المتوسط عند بعض الاطفال بدون اعراض حيث تندفعان عند خفض اللسان تجاه الخط المتوسط ويعتقد انها متضخمة وبشكل مقابل قد لا تكون اللوز الملتهبة متضخمة.
ورغم ان التهاب اللوزتين المزمن وتضخمهما هما الاسباب الشائعة لاستئصال اللوزتين فان الاستطباب القطعي الوحيد هو نفي وجود انسداد عائق للتنفس..
لا يوجد أي دليل يشير لاستطباب استئصال اللوزتين في التهابات الجهاز التنفسي السفلي كما لايجب اجراء استئصالهما كوقاية من الرشح وتجرى الجراحة للاطفال تحت عمر 3سنوات كمعالجة لاعراض اعاقة التنفس اثناء النوم كما يجب تأجيل استئصالهما من اسبوعين إلى ثلاثة في حالة الالتهاب الحاد عدا بعض الحالات النادرة. وقد يتلو الجراحة جفاف بالحنجرة لمدة خمسة ايام وحدوث ألم بالأذن منعكس مع نزيف بسيط.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.