مدير تعليم جدة: نتعامل بدقة مع البلاغات الطارئة    «الشورى» يناقش مقترح مشروع «نظام رعاية الموهوبين»    وزارة الداخلية في مؤتمر ومعرض الحج .. الأمن في خدمة ضيوف الرحمن    «إسرائيل» تطالب بترحيل الأسرى إلى الخارج    مرحلة التصويت تغلق.. وإعلان الفائزين في حفل ل"Joy Awards 2025" السبت المقبل    15 ممكناً للمنشآت الأعضاء في برنامج «المشغل الاقتصادي السعودي المعتمد»    الذهب ينخفض مع توترات أسعار «الفائدة».. والأسهم تتراجع    ترشيد الإنفاق الأسري    تعزيز الابتكار واستكشاف الفرص الواعدة في قطاع التعدين    %16 ارتفاع حجم التمويل لمستفيدي الدعم السكني في 2024    محمد بن عبدالرحمن يقدم التعازي للحميدان و بن حشر و بن نوح    الطائرة الإغاثية السعودية العاشرة في دمشق    «اجتماعات الرياض» تبحث إعادة بناء سوريا وتحقيق أمنها    ميزة لإدارة الرسوم المتحركة بمحادثات «واتساب»    700 ألف إسترليني لتحرير غوريلا مسجونة    ولي العهد يتلقى اتصالاً هاتفياً من رئيس جمهورية البرازيل الاتحادية    ولي العهد ورئيس وزراء اليونان يترأسان «مجلس الشراكة» ويبحثان المستجدات    الهلال يغري نونيز نجم ليفربول براتب ضخم    بعد انقضاء 16 جولة من دوري" يلو".. نيوم في الصدارة.. والعدالة يواصل المطاردة    " الضوضاء الإعلامية وحارس الفيحاء"    "عدنان حمد" يقود أول حصة تدريبية للعروبة .. والسومة يشارك في التدريبات    أمير الجوف يشيد بدور "حقوق الإنسان"    برعاية الأمير فيصل بن خالد.. إطلاق جائزة الملك خالد لعام 2025    إقامة ملتقى إضاءة عسير للأشخاص ذوي الإعاقة    «الشورى» يناقش تعديل نظام رعاية الموهوبين    حسام بن سعود: المحاكم لها دور في إرساء مبادئ العدل والشفافية    مقترح للدراسة في رمضان    "محمية الملك عبدالعزيز الملكية" تنضم إلى القائمة الخضراء الدولية    تواصل ارتفاع إجمالي الطلب العالمي للشحن الجوي للشهر 16 على التوالي    قرية "إرث".. تجربة تراثية    تطلق وزارة الثقافة مسابقة "عدسة وحرفة" احتفاءً بعام الحرف اليدوية2025    تشوه المعرفة    بمشاركة عربية واسعة.. «إثراء» يطلق النسخة الرابعة من ماراثون «أقرأ»    لا ناقة لي ولا جمل    نزيف ما بعد سن انقطاع الطمث    تناول الحليب يومياً يقي من سرطان القولون    النوم في الظلام.. يقلل مخاطر الاكتئاب    من إدلب إلى دمشق!    أرقام «الإحصاء».. والدوسري.. وصناعة المُستقبل    مفوض الإفتاء بمنطقة جازان أثناء استقبال محافظ الداير له " على عاتقنا مسؤولية الوقوف كدرع منيع لحماية هذا الوطن "    تركي آل الشيخ وطريق النجاح    انطلاق دوري الفرسان التطويري بمشاركة 36 فريقاً    العراق وترمب.. لا منطقة رمادية    هل أطفالنا على المسار الصحيح ؟!    دول أوروبية تدعو لتخفيف العقوبات على سورية وإبقائها على الأسد    تحديث وإنجاز    اختبار أخير لجوميز الأهلي    "سعود الطبية" تُنقذ 600 مريض يعانون من النزف الهضمي في 2024    هيئة الهلال الاحمر السعودي بنجران تتلقى 12963 بلاغاً خلال عام 2024    فيصل بن مشعل يزور محافظة أبانات ويلتقي الأهالي    ختام مؤتمر مبادرة رابطة العالم الإسلامي لتعليم الفتيات في المجتمعات المسلمة    الأمير سعود بن نهار يلتقي مدير إدارة المساجد بالمحافظة    أمسية شعرية مع الشريك الأدبي يحيها وهج الحاتم وسلمان المطيري    مواد إغاثية سعودية للمتضررين في اللاذقية    المسجد النبوي يحتضن 5.5 ملايين مصل    هل نجاح المرأة مالياً يزعج الزوج ؟!    أمير الرياض يؤدي صلاة الميت على والدة الأميرة فهدة بنت فهد بن خالد آل سعود    مباحثات دفاعية سعودية - أميركية    









الكحّة المتكررة ... هل تنقذ المريض من السكتة القلبية ؟!
شائعة مغلوطة يتداولها الناس من الصين شرقاً إلى أمريكا غرباً..
نشر في الرياض يوم 09 - 01 - 2013

تنتشر بين الحين والآخر رسالة صحية بين العامة وفي المنتديات وفي رسائل الايميل والجوالات ووسائل التواصل الاجتماعي مفادها أن الكحة المتكررة تمنع الاغماء وبالتالي تساعد مريض الجلطة القلبية الحادة في البقاء بوعيّه حتى وصول المساعدة الطبية ؟!! والحقيقة ان هذه الشائعة عمرها أكثر من اثنتي عشرة سنة حيث ترجع الى تاريخ يونيو 1999 وتنتشر بين فينة وأخرى على انها نصيحة طبية يتداولها الناس من الصين شرقا الى امريكا غربا....
وقد طلب مني كثير من المرضى والمهتمين بصحة القلب توضيح : هل هذه النصيحة صحيحة؟ وان لم تكن كذلك فما هو الصحيح علميا ؟
أولا: نعرض نص الرسالة الصحية الرائجة :
(دعنا نقل إنها الساعة السادسة والنصف مساءً وأنت تقود مركبتك (لوحدك طبعا) وبعد عناء غير اعتيادي في العمل، أنت متعب جدا، منهك وعابس. فجأة بدأت تشعر بألم شديد في صدرك والذي اخذ بالانتشار للاعلى لكتفك ويدك حتى حنكك .. وكأنها بوادر السكتة القلبية أنت على بعد 5 كيلومترات من أقرب مستشفى لمنزلك. ولكنك للأسف لا تعلم هل يمكنك قطع هذه المسافة قبل ان تسكتك السكتة القلبية!... ماذا تستطيع أن تفعل!!؟ لقد تعلمت في دورة CPR أو BLS(الانعاش القلبي) ولكن المعلم الذي دربك أهمل أن يخبرك كيف تطبق ال CPR على نفسك بما أن الكثير من الناس يكونون منفردين عندما يعانون من السكتة القلبية فإن هذا الموضوع هام جدا ومطلوب.بدون مساعدة, الشخص الذي لا ينبض قلبه بانتظام وأصبح يشعر بالاغماء فإن لديه فقط عشر ثوان قبل أن يفقد كامل وعيه.على كل حال، ضحايا السكتة القلبية يستطيعون مساعدة انفسهم بواسطة الكحة بقوة شديدة وبشكل متكرر. نفس عميق يجب أن يؤخذ قبل كل كحة. والكحة يجب أن تكون عميقة وطويلة وتتكرر كل ثانيتين على الاقل بدون توقف او استسلام إلى أن تأتي المساعدة أو حتى يشعر أن القلب رجع للنبض الطبيعي التنفس العميق يدخل الاكسجين إلى الرئتين أما حركة الكحة فهي تضغط على القلب وتحرك الدورة الدموية. والضغط على القلب المتولد عن الكحة يعيد النبض الطبيعي للقلب أيضا)
ثانيا: هذه الرسائل غير العلمية سبق وان انتشرت في امريكا واوروبا والامم الاخرى بلغات مختلفة...وقد أوضحت جمعية القلب الامريكيه خطأ هذه النصيحة وعوارها وخطورة نشرها بين العامة (جمعية القلب الامريكيه لا توصي باستخدام الكحة المتواصلة للإنعاش القلبي الرئوي ويجب ألا يوصى به لعامة الناس )
http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/Cough-CPR_UCM_432380_Article.jsp#
وحتى المجلس الاستشاري البريطاني للإنعاش القلبي يقول (لانعلم دليلا على ان الكحة المستمرة تفيد مريض الجلطة الحادة أثناء وقوعها)
http://www.resus.org.uk/pages/coughCPR.htm
ثالثا: اذا أحس الانسان بألم الصدر فليس صحيحاً ان لديه عشر ثوان قبل فقدان الوعي حتى ولو كانت جلطة قلبية ...ففقدان الوعي يتعلق بتوقف مرور الدم الى الدماغ وذلك قد يكون بتوقف نبضات القلب او الرجفان البطيني ونسبة حدوثه في الجلطات تعتمد على حجم الجلطة وسرعة العلاج وحجم الروافد من الشرايين الاخرى وتقل نسبتها مع مرور الوقت.
رابعا:الخطوات الصحيحة للإنعاش القلبي الرئوي في حالة توقف القلب توجد بالتفصيل على موقع وزارة الصحة السعودية على الرابط التالي
http://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/EducationalContent/Firstaid/Pages/Pulmonaryheart.aspx
خامسا: إن السكتة القلبية هي توقف القلب فجأة وبدون مقدمات وهي مايسمى موت الفجأة وليس لدى الانسان المصاب أي شيء لتفاديها لأنها لاتعطيه الفرصة!! ولكن من يشاهد سقوط المريض او يلحظ توقف قلبه وهو في المستشفى طبعا.. يستطيع بدء الانعاش القلبي الرئوي واعطاء الصدمة الكهربائية اذا امكن ونسبة رجوع قلبه الى النبض مع الانعاش الطبي المتطور في الدراسات الطبية هي 5%... وطبعا لم نقل رجوعه الى الحياة لأن القلب اذا توقف 5 دقائق فأكثر يسبب تلف الدماغ وقشرته بسبب انقطاع الدم وبالتالي تزداد نسبة حصول الوفاة الدماغية.
سادسا: الكحة المتواصلة غير مفيدة في حالة الجلطة القلبية الحادة ولا في السكتة القلبية !! لأنها في الجلطة القلبية الكحة المتواصلة تحتاج الى جهد متواصل من عضلات الحجاب الحاجز والحنجرة وعضلات الصدر مما يرفع الضغط فجأة ويزيد العبء على عضلة القلب المتأثرة بالجلطة ويزيد من استهلاك القلب للاكسجين الموجود في الدم ويقلل وصول الاكسجين للقلب بسبب قلة وقت الشهيق بسبب الكحة المتواصلة (وكل هذه الخطوات تعمل عكس ماتهدف اليه الاسعافات الاولية للقلب المتأثر بالجلطة) ولذلك فهي تضر المريض ولاتساعده.. والصحيح انه يجب على المريض الاتصال بالاسعاف وتناول حبة اسبرين وطلب المساعدة ممن هم حوله والاسترخاء في اقرب مكان حتى وصول الاسعاف واتباع توصيات الفريق الطبي المسعف على التلفون , اما في حالة السكتة القلبية فلايمكنه أصلا الكحة لأنه سيكون مغمى عليه لأنها تحدث بدون انذارات.
سابعا: في ظروف معينة وداخل مختبر قسطرة القلب وتحت مراقبة الضغط ونبضات القلب قد ينخفض الضغط عند بعض المرضى بأسباب متعددة : نقص التروية,حث العصب العاشر ,وعند انتظام نبضات القلب اللحظي فعندئذ نطلب من المريض الكحة المتواصلة لثوان حتى يرتفع الضغط مؤقتا اذا كان التأُثير لحظيا (لايتعدى ثواني معدودة على كف اليد مثل عدم انتظام في النبضات البطينية) او يتم تجهيز الادوية المناسبة لحالته او الصدمة الكهربائية وفي الغالب اذا تجاوزت ثواني معدودة فلا تنفع الكحة وقد يغمى على المريض وعندئذ نبدأ الانعاش القلبي الرئوي المتطور بالضغط على الصدر واعطاء الادوية المنشطة للقلب والصدمة الكهربائيه اذا احتاج المريض .
ثامنا: نتعلم مما سبق ان كثيرا ممن يقرأ المعلومات الطبية في الانترنت والايميلات كحاطب ليل قد يضر نفسه او الاخرين والصحيح انه يجب ان يعرف مصدر المعلومة اولا وثانيا حتى ولو عرف مصدر المعلومة يتم التأكد من اصحاب الاختصاص لتأكيدها او نفيها , ثم بعد ذلك للقارئ الخيار فيما يفعل .
الكحة المتواصلة اثناء الجلطة الحادة تضر القلب
الانعاش القلبي الرئوي بخطواته المعروفة وليس الكحة المتواصلة هو مانوصي به عند الحاجة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.