وزير الصناعة في رحاب هيئة الصحفيين بمكة المكرمة    جبل محجة الاثري في شملي حائل ..أيقونه تاريخية تلفت أنظار سواح العالم .!    أسعار النفط تستقر عند أعلى مستوى في أسبوعين    القيادة تهنئ رئيس جمهورية سورينام بذكرى استقلال بلاده    الأرصاد: انخفاض ملموس في درجات الحرارة على أجزاء من شمال ووسط المملكة    البريد السعودي يصدر طابعاً بريدياً بمناسبة اليوم العالمي للطفل    مدينة الأمير عبدالله بن جلوي الرياضية تستضيف ختام منافسات الدرفت    أمير الشرقية يفتتح أعمال مؤتمر الفن الإسلامي بنسخته الثانية في مركز "إثراء"    الدفاع المدني يحذر من الاقتراب من تجمعات السيول وعبور الأودية    دربي حائل يسرق الأضواء.. والفيصلي يقابل الصفا    تهديدات قانونية تلاحق نتنياهو.. ومحاكمة في قضية الرشوة    لبنان: اشتداد قصف الجنوب.. وتسارع العملية البرية في الخيام    مذكرة تفاهم بين إمارة القصيم ومحمية تركي بن عبدالله    بركان دوكونو في إندونيسيا يقذف عمود رماد يصل إلى 3000 متر    الاتحاد يخطف صدارة «روشن»    «التراث» تفتتح الأسبوع السعودي الدولي للحِرف اليدوية بالرياض    المنتدى السعودي للإعلام يفتح باب التسجيل في جائزته السنوية    «العقاري»: إيداع 1.19 مليار ريال لمستفيدي «سكني» في نوفمبر    16.8 % ارتفاع صادرات السعودية غير النفطية في الربع الثالث    «التعليم»: السماح بنقل معلمي العقود المكانية داخل نطاق الإدارات    لندن تتصدر حوادث سرقات الهواتف المحمولة عالمياً    صفعة لتاريخ عمرو دياب.. معجب في مواجهة الهضبة «من يكسب» ؟    «الإحصاء» قرعت جرس الإنذار: 40 % ارتفاع معدلات السمنة.. و«طبيب أسرة» يحذر    5 فوائد رائعة لشاي الماتشا    في الجولة الخامسة من دوري أبطال آسيا للنخبة.. الأهلي ضيفًا على العين.. والنصر على الغرافة    في الجولة 11 من دوري يلو.. ديربي ساخن في حائل.. والنجمة يواجه الحزم    السجل العقاري: بدء تسجيل 227,778 قطعة في الشرقية    السودان.. في زمن النسيان    لبنان.. بين فيليب حبيب وهوكشتاين !    مصر: انهيار صخري ينهي حياة 5 بمحافظة الوادي الجديد    «واتساب» يغير طريقة إظهار شريط التفاعلات    اقتراحات لمرور جدة حول حالات الازدحام الخانقة    أمير نجران: القيادة حريصة على الاهتمام بقطاع التعليم    أمر ملكي بتعيين 125 عضواً بمرتبة مُلازم بالنيابة العامة    ترحيب عربي بقرار المحكمة الجنائية الصادر باعتقال نتنياهو    تحت رعاية سمو ولي العهد .. المملكة تستضيف مؤتمر الاستثمار العالمي.. تسخير التحول الرقمي والنمو المستدام بتوسيع فرص الاستثمار    محافظ جدة يطلع على خطط خدمة الاستثمار التعديني    الإنجاز الأهم وزهو التكريم    نهاية الطفرة الصينية !    أسبوع الحرف اليدوية    مايك تايسون، وشجاعة السعي وراء ما تؤمن بأنه صحيح    ال«ثريد» من جديد    الأهل والأقارب أولاً    اطلعوا على مراحل طباعة المصحف الشريف.. ضيوف برنامج خادم الحرمين للعمرة يزورون المواقع التاريخية    أمير المنطقة الشرقية يرعى ملتقى "الممارسات الوقفية 2024"    «كل البيعة خربانة»    مشاكل اللاعب السعودي!!    انطلق بلا قيود    تحت رعاية خادم الحرمين الشريفين ونيابة عنه.. أمير الرياض يفتتح فعاليات المؤتمر الدولي للتوائم الملتصقة    مسؤولة سويدية تخاف من الموز    السلفية والسلفية المعاصرة    دمتم مترابطين مثل الجسد الواحد    شفاعة ⁧‫أمير الحدود الشمالية‬⁩ تُثمر عن عتق رقبة مواطن من القصاص    أمير الرياض يكلف الغملاس محافظا للمزاحمية    اكثر من مائة رياضيا يتنافسون في بطولة بادل بجازان    محمية الأمير محمد بن سلمان تكتشف نوعاً جديداً من الخفافيش    "الحياة الفطرية" تطلق 26 كائنًا مهددًا بالانقراض في متنزه السودة    قرار التعليم رسم البسمة على محيا المعلمين والمعلمات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الجبائر الطبية.. الإساءة في استخدامها قد تؤدي إلى البتر!
علامات تحذيرية على المريض عند حدوثها التوجه للإسعاف لتقييم الدورة الدموية والكسر والمنطقة المصابة
نشر في الرياض يوم 23 - 12 - 2012

كما هو معلوم وبديهي فإن الجبائر الطبية (Cast) يتم استخدامها في كثير من الأحيان لعلاج الكسور (Fractures) التي تصيب الأطراف العلوية والسفلية. وقد أثبتت هذه الجبائر الطبية فعالية كبيرة في علاج الكسور عندما يكون الكسر بسيطاً وغير متزحزح وفي هذه الحالات فإن الجبيرة تؤدي الوظيفة المنشودة من تثبيت للجزء المكسور حتى يتم الالتئام بإذن الله. ويكثر استخدام هذه الجبائر الطبية خصوصاً في الأطفال والمراهقين لأن الكسور لديهم تلتئم بشكل سريع وفعال بإذن الله. وأيضاً في فئة الكبار قد يتم اللجوء إليها لعلاج الكسور البسيطة التي تصيب القدم والكاحل أو اليد أو الذراع. وقد تطورت هذه الجبائر منذ بدء نشأتها إلى الجبائر الحديثة المصنوعة من مادة الفايبر كلاس (Fiberglass) والتي تكون أخف وزناً وأسهل تركيباً وأسهل في العناية بها.
طريقة تركيب الجبيرة الطبية
عادةً ما يتم وضع لفافة قطنية أو ناعمة (Pad) مباشرةً على الجلد قبل البدأ بوضع الجبيرة. هذه اللفافة القطنية الهدف منها هو توفير حماية للجلد وتوفير طبقة عازلة بين الجبيرة الطبية وبين الجلد لكي تحمي الطرف المصاب. وعادةً ما يتم وضع الجبيرة بحيث تثبت المفصل الذي يقع فوق المنطقة المكسورة والمفصل الذي يقع تحت المنطقة المكسورة. فمثلاً إذا كان الكسر في الساق فإن الجبيرة يجب أن تثبت مفصل الركبة ومفصل الكاحل. ومثلاً إذا كان الكسر في الذراع فإنه يجب تثبيت مفصل الكوع ومفصل الرسغ. والجبيرة الطبية قد تكون كاملة (Fullcast) ونصف جبيرة (Back slab) فمثلاً إذا كان هناك انتفاخ وتورم في منطقة الكسر المراد تثبيتها فإننا لا ننصح بوضع جبيرة طبية كاملة لأن الجبيرة الطبية الكاملة قد تؤدي إلى خلل في الدورة الدموية عندما يزيد التورم. وفي هذه الحالات يتم وضع نصف جبيرة بحيث يكون نصفها قاسياً مصنوعاً من مادة الفايبر جلاس أو مادة الجبس أما الجزء الآخر فيكون عبارة عن لفافة قطنية أو شاش مرن يسمح للجزء المصاب بالتمدد ويسمح للتورم بالزيادة. وفي الحالات التي يكون الكسر فيها بسيطاً ولا يلزم تحريكه فإن الجبيرة الطبية يتم وضعها عن طريق أخصائي الجبائر الطبية (Cast technician) الذي هو أخصائي متمرس وتدرب في وضع هذه الجبائر. وفي بعض الحالات قد يقوم الطبيب المعالج بنفسه بوضع الجبيرة خصوصاً عندما يستدعي الأمر تعديل العظام بطريقة معينة (Fracture reduction) لكي يتم ضمان التئامها في الوضع الصحيح. وبعد أن تجف الجبيرة قد يقوم الطبيب المعالج بإعادة الأشعات السينية (X-ray) للتأكد من أن الجبيرة في وضع جيد وأن الكسر في وضع مقبول قبل أن يسمح للمريض بالعودة إلى بيته. ولكن قبل أن يسمح الطبيب للمريض بالعودة فإن هناك بعض النصائح الطبية التي يقوم الطبيب أو أخصائي الجبائر الطبية لشرحها للمريض لكي يتم تفادي المضاعفات المحتملة للاستخدام هذه الجبائر. ومن أهم هذه التعليمات والنصائح مايلي:
تجنب وضع المياه على الجبيرة الطبية
إن الجبائر الطبية غير مصممة لكي تغمرها المياه ولذلك فإنه يجب على المريض الحرص على عدم تعريض الجبيرة الطبية للمياه خصوصاً عند الاستحمام. وذلك لأن المياه قد تضعف الجبيرة الطبية أو قد تتسلل تحتها إلى القطن واللفائف التي تحت الجبيرة وتسبب تعفناً فيها. والواجب هو محاولة تفادي وضع المياه عليها حتى يتم فك الجبيرة ويلتئم الكسر. وفي حالة اضطر المريض قد يمكنه الاستحمام بعد التأكد من وضع عازل واق أو كيس حول الجبيرة. وفي بعض الحالات القليلة يمكن في حالات نادرة استخدام جبائر مقاومة للماء ولكن هذه الجبائر صعبة الإيجاد ومكلفة ولا يمكن استخدامها في معظم الحالات.
تجنب الضغط على الجبيرة
على الرغم من أن معظم الجبائر الطبية تكون قاسية بشكل كاف خلال عشر أو خمس عشرة دقيقة بحيث يمكن للمريض الذهاب إلى البيت إلا أن الجبيرة قد لا تجف وتصبح قاسية تماماً إلا خلال يومين ولذلك فإنه من المهم جداً في الأيام الأولى بعد وضع الجبيرة عدم تعريضها للخبطات أو الأحمال وعدم المشي عليها حتى لا تنكسر أو تتشوه. لأن الانكسار أو التشوه أو الاعوجاج في الجبيرة قد يؤدي إلى ضغط على الجلد الذي يقع تحت هذا الاعوجاج مما يؤدي لا سمح الله إلى حدوث تقرحات (Skin ulcers).
تجنب التورم في الطرف الذي تم تجبيره
كما ذكرنا سابقاً فإن كثيرا من الإصابات تؤدي إلى التورم في طرف المريض وبعد وضع الجبيرة فإنه يجب على المريض محاولة توخي الحذر ومحاولة تجنب وضع الطرف الذي تم تجبيره في وضعية تجعله تحت مستوى القلب ولذلك فإننا ننصح المريض إذا جلس لفترات طويلة بأن يضع الساق التي تم تجبيرها على كرسي مرتفع وإذا كانت الجبيرة في اليد فإنه يمكن محاولة تعليق الذراع في رابط طبي (arm sling) عند الوقوف والمشي ووضع الذراع على مخدة عند النوم بحيث تكون اليد مرتفعة. هذه الوضعيات تساعد على تحريك الدورة الدموية وتقلص من فرص حدوث تورم في الساق أو في اليد لاسمح الله.
المحافظة على سلامة ونظافة الجبيرة
عند وضع الجبيرة فإن الهدف منها هو تثبيت الكسر لكي يلتئم. هذا التثبيت قد يستغرق بضعة أسابيع. ولذلك فإنه من الواجب على المريض أو المريضة محاولة المحافظة على نظافة الجبيرة وعدم تعرضها للأتربة وللأوساخ وتجنب المجهود الزائد كالمشي بالأسواق وغير ذلك الذي قد يعرض الجبيرة للاهتراء المبكر.
العلامات التحذيرية
هناك بعض العلامات التحذيرية (warning signs) التي يجب على المريض أو المريضة أو على الوالدين ملاحظتها بعد وضع الجبيرة لأن هذه العلامات قد تكون علامات تحذيرية عن وجود مشكلة في الجبيرة ومشكلة في الطرف الذي تم تجبيره. ومن أهم هذه العلامات ما يلي:
آلام شديدة ومبرحة: حيث أن الهدف من الجبيرة هو تثبيت الكسر أو المنطقة المصابة لإزالة الألم. أما إذا ازدادت الآلام بعد وضع الجبيرة وتزايدت بعد ذلك بساعات فإن هذا يعني أن الجبيرة تم وضعها بشكل خاطئ أو أن الطرف المصاب قد تورم وأصبحت الجبيرة ضيقة ويجب تغييرها وفي هذه الحالة يجب التوجه إلى الإسعاف في أقرب فرصة.
تغير في لون الأصابع والأظفار: حيث أن الأصابع والأظفار يجب أن يكون لونها زهريا أما إذا أصبحت الأصابع في القدمين أو في اليد التي تم تجبيرها مائلة إلى الزرقة أو إذا تم الضغط على الظفر ولم ترجع الدورة الدموية خلال ثانية أو ثانيتين فإن هذا يعني أن هناك ضغطاً على الأوردة والشرايين في الطرف الذي تم تجبيره ويجب على المريض التوجه إلى الإسعاف لتغير الجبيرة بواحدة أوسع منها وعمل تقييم بالدورة الدموية.
حدوث خدور وتنمل في الطرف الذي تم تجبيره لأن هذه العلامات إذا ما بدأت في الظهور بعد وضع الجبيرة فإنها تعني أن الجبيرة ضيقة وتضغط على الأعصاب أو أن هناك تورما في الطرف المصاب أدى إلى أن تصبح الجبيرة ضيقة نسبياً وبالتالي أصبح هناك ضغطا على الأعصاب الطرفية.
عدم القدرة على تحريك الأصابع في القدم أو في اليد حيث أن عدم القدرة بعد وضع الجبيرة على تحريك الأصابع هو مؤشر على أن الأعصاب والعضلات لا تعمل بشكل سليم نتيجة الضغط من الجبيرة.
الشعور ببرودة شديدة في الأطراف. فإذا شعر المريض أو المريضة ببرودة شديدة أو متزايدة في أصابع القدم أو أصابع اليد بعد وضع الجبيرة فإن هذه أيضاً إحدى العلامات على أن هناك خللا في الدورة الدموية.
حدوث تورم شديد في المنطقة المحيطة بالجبيرة. فمثلاً إذا حصل تورم في المنطقة التي هي أعلى أو أسفل الجبيرة واستمر التورم بالرغم من رفع اليد وتحريك الأصابع فإن هذه علامة أن الجبيرة أصبحت ضيقة ويجب تغيرها.
الخطوات التي يجب اتباعها
في حال حدوث أي من هذه العلامات التحذيرية التي ذكرناها سابقاً فإنه يجب على المريض التوجه للإسعاف لكي يتم عمل تقييم للدورة الدموية وللكسر وللمنطقة المصابة وللجبيرة التي تم وضعها واتخاذ الإجراءات اللازمة لمنع حدوث المضاعفات لا قدر الله.
هناك بعض العلامات التحذيرية على المريض ملاحظتها بعد وضع الجبيرة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.