عبدالعزيز بن سعود ووزير داخلية البحرين يرأسان الاجتماع الرابع للجنة التنسيق الأمني    "سعود الطبية" تسجّل قصة إنقاذ استثنائية لمريض توقف قلبه 30 دقيقة    مدربا الهلال وغوانجو الكوري الجنوبي: مواجهة الغد صعبة وشعارنا الفوز    باكستان تغلق مجالها الجوي أمام الهند وتحذر من انتهاك معاهدة مياه    "الربيعة" يُدشّن محطة توليد أكسجين في مستشفى الطاهر صفر بتونس    أمانة الشرقية توقع مذكرة تفاهم مع جمعية ترابط لخدمة المرضى والمجتمع    جمعية أصدقاء البيئة تستكمل المرحلة الثانية من مبادرة تشجير 100 ألف شتلة مانغروف    تنمية جازان تشارك في مهرجان الحريد ال21 بجزيرة فرسان    هالة الشمس تتوهج في سماء عسير وترسم منظرًا بديعًا    الصندوق الثقافي يشارك في مهرجان بكين السينمائي الدولي    ضربة موجعة لريال مدريد بسبب كامافينغا    السياحة تشدّد على منع الحجز والتسكين في مكة المكرمة لحاملي جميع التأشيرات باستثناء تأشيرة الحج ابتداءً من 1 ذي القعدة    أسعار الذهب ترتفع وسط شكوك حول خفض تصعيد الحرب التجارية    رحلة "بنج" تمتد من الرياض وصولاً إلى الشرقية    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    خادم الحرمين يوافق على منح ميدالية الاستحقاق من الدرجة الثانية ل 102 مواطنٍ ومقيمٍ    المملكة والبيئة.. من الوعي إلى الإنجاز في خدمة كوكب الأرض    الطيران المدني تُصدر تصنيف مقدِّمي خدمات النقل الجوي والمطارات لشهر مارس الماضي    مستوطنون يقتحمون المسجد الأقصى مجددًا    جامعة بيشة تدخل لأول مرة تصنيف التايمز الآسيوي 2025    ختام مسابقة القرآن الوزارية بالمسجد الحرام    رالي جميل 2025 ينطلق رسمياً من الأردن    1024 فعالية في مهرجان الشارقة القرائي    تصفيات كرة الطاولة لغرب آسيا في ضيافة السعودية    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    الشرع: لا تهديد من أراضينا وواشنطن مطالبة برفع العقوبات    الرجيب يحتفل بزواج «إبراهيم وعبدالعزيز»    المالكي يحصد الماجستير    تكريم متقاعدي المختبر في جدة    ملك الأردن يصل جدة    خارطة طموحة للاستدامة.."أرامكو": صفقات محلية وعالمية في صناعة وتسويق الطاقة    الجدعان مؤكداً خلال "الطاولة المستديرة" بواشنطن: المملكة بيئة محفزة للمستثمرين وشراكة القطاع الخاص    جامعة الفيصل تحتفي بتخريج طلاب "الدراسات العليا"    ناقش مع الدوسري تعزيز الخطاب الإعلامي المسؤول .. أمير المدينة: مهتمون بتبني مشاريع إعلامية تنموية تبرز تطور المنطقة    فصول مبكرة من الثقافة والترفيه.. قصة راديو وتلفزيون أرامكو    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    منصة توفّر خدمات الإبلاغ عن الأوقاف المجهولة والنظار المخالفين    أعادت الإثارة إلى منافسات الجولف العالمي: أرامكو.. شراكة إستراتيجية مع فريق آستون مارتن للسباقات    النصر يستضيف بطولة المربع الذهبي لكرة السلة للرجال والسيدات    جائزة محمد بن صالح بن سلطان تنظم ملتقى خدمات ذوي الإعاقة    غرامة (50,000) ريال والسجن للمتأخرين عن الإبلاغ عمن انتهت تأشيرتهم    «الأدب» تدشن جناح الرياض بمعرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    الجائزة تحمل رسالة عظيمة    وادي حنيفة.. تنمية مستدامة    إطلاق 33 كائنًا فطريًا في محمية الملك خالد    تَذكُّرُ النِّعم    لا مواقع لأئمة الحرمين والخطباء في التواصل الاجتماعي    من يلو إلى روشن.. نيوم يكتب التاريخ    منجزاتنا ضد النسيان    التصلب الحدبي.. فهم واحتواء    نحو فتاة واعية بدينها، معتزة بوطنها: لقاء تربوي وطني لفرع الإفتاء بجازان في مؤسسة رعاية الفتيات    كشمير: تعزيزات أمنية واسعة ومطاردة منفذي هجوم بيساران        أمير المنطقة الشرقية يرعى حفل تخريج الدفعة ال55 من طلاب وطالبات جامعة الملك فهد للبترول والمعادن    بعد أن يرحل الحريد.. ماذا تبقى من المهرجان؟ وماذا ينتظر فرسان؟    بخبرة وكفاءة.. أطباء دله نمار ينقذون حياة سيدة خمسينية بعد توقف مفاجئ للقلب    الأمير محمد بن ناصر يرعى انطلاق ملتقى "المواطَنة الواعية" بتعليم جازان    موجبات الولادة القيصرية وعلاقتها بالحكم الروماني    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



علاج البدانة أثناء الحمل
نشر في الرياض يوم 30 - 04 - 2010

البدانة داء عالمي تزداد نسبة الاصابة به سنوياً، ويصنف طبياً (44%) من النساء السعوديات البالغات على انهن بدينات، حيث يتجاوز معدل كتلة الجسم عندهن (30 وحدة)، وقسم كبير من هؤلاء في سن الإخصاب، ويجب تعريفهن بمخاطر السمنة على الحمل ونتائج الحمل بعد إجراء جراحات علاج البدانة والتوصيات الضرورية للإشراف على المرضى في أثناء الحمل والولادة بعد هذه الجراحات. فالبدانة ترتبط بانخفاض معدل الخصوبة ويعود ذلك لضعف أو انعدام الإباضة. كما يزداد احتمال حدوث سكري الحمل، تسمم الحمل، الولادة القيصرية، والامراض المعدية والحوامل البدينات أكثر عرضة للولادة المبكرة، والحاجة الى تحريض الولادة، وقد تستغرق الولادة وقتا أطول منه عند الحوامل ذوات الوزن الطبيعي، ويزداد احتمال ولادة جنين ميت من ضعفين الى أربعة أضعاف.
وقد أصبح من الشائع لمقدمي خدمات الرعاية الصحية للمرأة مواجهة المرضى الذين إما يفكرون بإجراء أو قد أجروا عمليات لفقدان الوزن ورغم أن التدبير العلاجي للنساء اللاتي حملن بعد الخضوع لجراحات علاج البدانة، يمكن أن يكون معقدا فإن نتائج الحمل عموما بعد هذه الجراحات قد تكون أفضل، إلا أن المضاعفات الجراحية والغذائية الناجمة عن الجراحة يجب مراقبتها بدقة في فترة الحمل.
ففي مرحلة ما قبل الحمل وعلى الرغم من أن معدلات الخصوبة قد تزداد بزيادة سرعة فقدان الوزن بعد الجراحة، إلا أنه لا يجب الخضوع لها بهدف علاج العقم.
وينصح بتأجيل الحمل 12 إلى 24 شهرا بعد جراحة علاج البدانة لتجنب تعريض الجنين للبيئة المضطربة من سرعة فقدان وزن الأم، أما إذا حصل الحمل في وقت سابق من 12 إلى 24 شهرا بعد جراحة علاج البدانة، فمن المفيد مراقبة وزن الأم ووضعها الغذائي عن كثب، بما في ذلك عمل الموجات فوق الصوتية لرصد تطورات نمو الجنين.
عند حدوث الحمل بعد جراحات علاج البدانة، تنخفض نسبة الإصابة بارتفاع ضغط الدم، سكري الحمل، تسمم الحمل، ونسبة تضخم الأجنة، ويجب استشارة المختصين بشأن زيادة الوزن والتغذية في فترة الحمل، وعمل تقويم واسع النطاق لتشخيص نقص العناصر الدقيقة في بداية الحمل، وأخذها بعين الاعتبار كمؤشر للأداء أثناء الحمل.
كما يقترح استشارة جراح البدانة بخصوص الحوامل اللاتي خضعن لعملية ربط المعدة القابلة للتعديل في وقت مبكر من الحمل، أما اللاتي خضعن لجراحات علاج البدانة التي تترافق مع سوء الامتصاص فينبغي النظر في عمل اختبارات بديلة لتشخيص داء سكري الحمل. وعند ظهور أعراض بطنية واضحة عند النساء الحوامل اللاتي خضعن لجراحات علاج البدانة يجب أن يزيد الاشتباه بمضاعفات القناة الهضمية الناتجة عن التدخل الجراحي.
عند الولادة لوحظ أن جراحات علاج البدانة تزيد خطورة التمزق المبكر للأغشية، ولكن مخاطر الولادة قبل الموعد، والتشوهات الخلقية، والوفاة قبل الولادة لا تزداد، كما أن جراحات علاج البدانة في حد ذاتها لا تستوجب الولادة القيصرية، على الرغم من أن معدل الولادة القيصرية في هؤلاء المرضى قد يصل الى (62%) من الولادات.
بعد الحمل، فإن التشاور مع خبير التغذية قد يسهل التزام نظام غذائي يتيح للمريضة التكيف مع التغيرات الفسيولوجية للحمل والرضاعة. وينبغي النظر في إدارة وسائل منع الحمل الهرمونية بالطرائق غير الفموية للمرضى الذين يعانون سوء الامتصاص بعد جراحات علاج البدانة، لزيادة احتمال فشل وسائل منع الحمل عن طريق الفم في هذه الفئة من المرضى.
* استشاري جراحة الغدد الصماء
وجراحة البدانة
مجمع الملك سعود الطبي


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.