المستجدات العلمية لتغذية مرضى السكري

كان مرض السكري معروف قديماً وقد شخصه العالم المسلم ابن سينا منذ عشرة قرون حيث كان يبخر البول السكري ليتحول لسكر أبيض. وكان مريض السكر يحكم عليه بالموت المبكر لأن علاجه لم يكن معروفا، حتى لاحظ العالم بوشاردت عام 1815م أن هناك علاقة بين مرض السكري وعدم كفاءة غدة البنكرياس إلى أن اكتشف العالم لانجرهانز أن البنكرياس تقوم بإفراز الأنسولين المسؤول عن انتظام السكر في الدم، ومن بعدها بدأت التطورات العلمية لاكتشاف الحلول العلاجية للمحافظة على مرضى السكري. ويعد السكري من الأمراض المزمنة الخطيرة بسبب عجز البنكرياس عن إنتاج مادة الأنسولين بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن استخدام هرمون الأنسولين بشكل فعال.
وارتفاع مستوى السكر في الدم من الآثار الشائعة التي تحدث جرّاء عدم السيطرة على السكري، وهو يؤدي مع الوقت إلى حدوث أمراض خطيرة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية و الفشل الكلوي والأعصاب.. إلخ، بالإضافة إلى تأثيراته السلبية على الناحية الاقتصادية للدول. وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أنّ هناك 180مليون شخص يعانون من السكري في جميع أنحاء العالم ومن المرجّح أن يزيد هذا العدد بأكثر من الضعف بحلول عام 2030م ولقد توفي ما يقارب 1.1مليون شخص بسبب السكري في عام 2005.ولعلاقة داء السكري بالنظام الغذائي لمريض السكر، بدأ العلم يهتم بارتباط تناول الغذاء بداء السكري فكانت التوصيات قبل عام 1921م توصي بأن على مريض السكري تجويع نفسه لتفادي ارتفاع السكر في الدم، ومن ثم تغيرت التوصيات الغذائية عدة مرات حتى استقرت في عام 1994على أن تكون الكربوهيدرات 50% من النظام الغذائي والبروتين من 10- 20% والدهون 30%، ولكن مع التطور العلمي الحديث تختلف التوصيات من وقت لآخر في نوعية الكربوهيدرات أو الدهون. وهنا استعرض أحدث التوصيات العلمية المعتمدة من قبل جمعية السكر الأمريكية وكذلك البريطانية وجمعية التغذية الأمريكية والكندية وباقي المنظمات العملية، وسوف يتم استعراض البدائل الغذائية 2007الخاصة لمرضى السكري، وكيفية حساب الطاقة ونوعية الكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والمعادن والألياف الموصى بها، وأهمية استخدام أفضل المقاييس الجسمية للوصول إلى أفضل القياسات الجسمية المساعدة في التحكم على السكري، وكذلك الحقائق العلمية في استخدام الوزن الحقيفي أو المثالي أو الوزن المقبول صحياً، مع استعراض آخر التحاليل الطبية المعتمدة في تشخيص داء السكري.
@ محاضر التغذية العلاجية، كلية العلوم الصحية بالرياض