البوتوكس عبارة عن اسم تجاري لمادة تسمى بوتولينيم توكسين، ومع أنها تُنتج في الأصل بواسطة بكتيريا، إلا أنه يتم في الوقت الحالي تصنيعها في مختبرات خاصة لاستخدامها في أغراض طبية متعددة. 2) كيف يعمل البوتوكس حتى تتحرك العضلة، يتم إرسال إشارة من عصب مجاور تأمر تلك العضلة بالتقلص، وعند حقن البوتوكس تحت الجلد، فإنه يمنع الاتصال بين نهايتي العصب السطحي والعضلة، مما يمنع العضلة بالتالي من التقلص. 3) متى تم اكتشاف البوتوكس لأول مرة؟ تم عزل البوتوكس لأول مرة في عام 1946، وهو يستخدم منذ سنة 1980 في طب العيون لعلاج الحول وأمراض أخرى تنتج عن فرط النشاط في العضلات، كما يستخدم في طب الأعصاب وعلاج الألم لمعالجة العديد من الحالات الناجمة عن فرط التقلص، مثل تشنج عضلات الرقبة. 4) متى تم استخدام البوتوكس لأول مرة في طب الجلد التجميلي؟ في عام 1990، اكتشفت طبيبة عيون كندية الجنسية اسمها الدكتورة/ كاروثيهس فائدة البوتوكس في التخلص من التجاعيد أثناء حقنها حول العين، وقد اكتسبت هذه المادة، منذ ذلك الحين، شعبية كبيرة، وتزايد استخدامها ازدياداً كبيراً في علاج التجاعيد في جميع أنحاء العالم، وتم اعتمادها بصورة رسمية لهذا الغرض من قبل إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية عام 2002. 5) كيف يتم تجهيز البوتوكس؟ يتم تصنيع البوتوكس بشكل مسحوق، وهو يقاس بشكل وحدات، وتحتوي كل قنينة منه على 100 وحدة، ويتم مزجه مع السالين، ويجب استخدامه بعد المزج، خلال يومين كحد أقصى، وبخلاف ذلك فإنه يبدأ بفقدان فعاليته. 6) ما نوع التجاعيد التي تختفي باستخدام البوتوكس؟ لا يمكن معالجة جميع التجاعيد بالبوتوكس، فتجاعيد الوجه تنتج عن التعرض لأشعة الشمس، والجاذبية، والتقدم في العمر، وتقلص العضلات، وبالبوتوكس يمكن علاج التجاعيد المحددة التي تنتج عن تقلص العضلات، التي تسمى «الخطوط التعبيرية» التي توجد بين العينين وتظهر نتيجة التجهم، كما يمكن بالبوتوكس معالجة الخطوط الأفقية في الجبهة التي تظهر عند رفع الحاجب، إضافة إلى الخطوط حول العين التي تظهر أثناء التبسم. 7) هل تقتصر الفائدة من استعمال البوتوكس على النساء فقط؟ لا، حيث يمكن للرجال والسيدات على السواء الاستفادة من البوتوكس. 8) هل يعتبر البوتوس حلاً سحرياً يعيد الشباب؟ لا، فالبوتوكس يستعمل للدواعي التي ذكرت أعلاه، ولكن يمكن تحقيق أفضل النتائج عند استعمال البوتوكس مع إجراءات أخرى مثل التقشير، والعلاج بالليزر، والحشوات، وذلك لعلاج جميع العيوب والتجاعيد في الجلد، ولكن البوتوكس يمكن أن يكون كافياً لعلاج الخطوط التعبيرية فقط التي تظهر لدى بعض الأشخاص. 9) كيف يتم إعطاء الحقنة؟ يتم استعمال إبرة حجمها صغير جداً لحقن المادة في مواضع محددة للغاية، وفي عضلات محددة متناهية في الصغر فوق الجبهة وحول العينين. 10) هل الإجراء مؤلم؟ لا، إذ لا يتم الإحساس إلا بلسعة خفيفة جداً، مع العلم بأنه يمكن وضع كريم للتخدير في المنطقة التي يتم حقنها في حالة الرغبة بذلك. 11) ما هو الوقت الذي يستغرقه الإجراء؟ يستغرق إعطاء الحقنة بضع دقائق فقط، وتحديداً 5 دقائق - 10 دقائق. 12) هل يترك الإجراء أي آثار في الوجه؟ لا، إلا أنه قد تظهر بعض الكدمات الصغيرة جداً في حجمها، ويمكن للشخص أن يعود إلى العمل أو يستأنف نشاطاته اليومية، دون ملاحظة أي شيء في الوجه من قبل أي كان. 13) هل هناك تعليمات بعد الإجراء؟ عادة ما يوصي الأطباء بتجنب حني الوجه إلى الأسفل أو النوم لمدة 4 ساعات - 6 ساعات بعد الإجراء، وذلك لتجنب تسرب البوتوكس إلى عضلة الجفن، وهو أمر غير مرغوب فيه. 14) متى يظهر تأثير البوتوكس؟ عادة ما يمكن مشاهدة التأثير الأقصى للبوتوكس خلال 7 أيام - 10 أيام بعد الحقن. 15) كم هي مدة بقاء تأثير البوتوكس؟ يمكن أن يظل تأثير البوتوكس لمدة 3 أشهر - 6 أشهر مبدئيا، لكن كلما زاد عدد مرات الحقن، كلما استمر تأثيره لمدة أطول، وعندما يختفي تأثير البوتوكس، تعود التجاعيد بالشكل الذي كانت عليه في السابق أو ربما تكون في حالة أفضل، ولكن البوتوكس لا يجعل التجاعيد أكثر سوءاً. 16) هل البوتوكس آمن؟ البوتوكس آمن إلى حد كبير، وقد بدئ باستخدامه منذ ما يزيد على 10 سنوات، كما أن حقن البوتوكس أعطيت لملايين الأشخاص حول العالم، وبينت التجارب التي أجريت على الفئران أنه يجب حقن الفأر بثلاثة آلاف وحدة من البوتوكس حتى يكون ذا تأثير ضار، أما في الإنسان، فإنه يتم حقن أقل من 100 وحدة في كل مرة، ولذلك، فإن هامش السلامة كبير جداً، أما في الأمراض العصبية، فإنه يتم استخدام ما يصل إلى 800 وحدة من البوتوكس دون أن يكون له أي تأثيرات ضارة. 17) من هم الأشخاص الذين يجب ألا يحقنوا بالبوتكوس؟ النساء الحوامل والمرضعات، والأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد في موقع الحقن والمرضى الذين يعانون من أمراض عصبية. 18) ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة للبوتوكس؟ - كدمات أو تورم أو ألم باللمس، بشكل ثانوي وعابر، وهي عادة ما تزول خلال 12 ساعة. - ضعف عضلة الجفن نتيجة تسرب البوتوكس إلى الجفن، وهي حالة نادرة جداً إذا ما تم حقن البوتوكس من قبل طبيب متمرس، وفي حالة ضعف هذه العضلة، فإن هذا الأمر يكون مؤقتاً، ويمكن علاجه بقطرات محددة للعين. 19) هل هناك حالات أخرى غير التجاعيد يمكن استخدام البوتوكس لعلاجها من ناحية تجميلية؟ يمكن استخدام البوتوكس لرفع الحواجب، وتحسين شد تجاعيد وارتخاء الرقبة، كما يمكن استخدامه في علاج التجاعيد التي تظهر على الأنف أثناء الابتسام. 20) هل هناك استخدامات أخرى للبوتوكس؟ يمكن أن يساعد البوتوكس في علاج الشقيقة (الصداع النصفي) بصورة كبيرة للغاية، ويمكن استخدامه أيضاً في إيقاف التعرق المفرط تحت الذراعين، وراحتي اليدين، وأخمصي القدمين وذلك باستخدام أسلوب الحقن البسيط نفسه. 21) هل هناك حالات لا يكون فيها للبوتوكس أي تأثير؟ في حالة نادرة للغاية، تتولد أجسام مضادة للبوتوكس في بعض الأشخاص، مما يؤدي إلى تدمير البوتوكس من قبل جهاز المناعة لدى هؤلاء الأشخاص، وبالتالي لا يكون لهذه المادة أية فعالية، هذا وما زالت هناك أبحاث تجرى لتطوير شكل جديد من البوتوكس يمكن من خلاله التغلب على هذه المشكلة في حالة ظهورها. الدكتورة/ هبة انجبار إخصائية امراض جلدية وتجميلية مستشفى المملكة/ العيادات الاستشارية