العيادة

عند زيارتي أحد أصدقائي استعملت جهاز قياس الضغط لديه فكانت نتيجة القياس 16 إلى 10، فهل أعاني من ارتفاع في الضغط؟ وهل أحتاج إلى تناول الدواء؟
أحمد
- إن الأرقام التي أشرت إليها تفيد بأن هناك ارتفاعاً في أرقام ضغط الدم، لكن يجب التنويه هنا إلى أن قراءة واحدة لا تكفي إطلاقاً للحكم على وجود ارتفاع في ضغط الدم، بل لا بد من قياس الضغط أكثر من مرة وعلى مدى ثلاثة أيام متتالية، وفي أوضاع مختلفة من أجل تأكيد الإصابة بارتفاع الضغط أو نفيها. إذا تبين أن ارتفاع الضغط مستمر فإن العلاج ضروري من أجل الحماية من المضاعفات الخطيرة، وأبرزها الأزمات القلبية والدماغية الوعائية. لكن، وقبل المباشرة في العلاج لا بد من القيام ببعض الفحوص المهمة، مثل تخطيط القلب، وصورة للصدر، وفحص الدم لقياس مستوى الشحوم، وفحوص تتعلق بالكبد والكليتين.
بعد زواجي اكتشفت أن زوجي مصاب بمرض الوسواس القهري، وأنا الآن مترددة في إنجاب الأطفال، ما سبب هذا المرض؟ وهل ينتقل إلى الأولاد؟
ن. م. ص.
- يشاهد مرض الوسواس القهري عند اثنين الى ثلاثة في المئة من الناس، وهو مرض يعالج بسهولة شرط تشخيصه وعلاجه، لكن المشكلة الكبرى فيه أن صاحبه يعاني منه لسنوات طويلة، وهذا يعود إما لعدم تشخيصه وإما لتقاعس المصاب في طلب المساعدة الطبية. لا يوجد سبب محدد لمرض الوسواس القهري لكن يقال أنه ناتج عن مشكلة في الاتصال بين القسم الأمامي للدماغ، المسؤول عن الشعور بالخوف والخطر، والتركيبات الأخرى في عمق المخ التي تستعمل الناقل العصبي السيروتونين. أما في خصوص سؤالك عن انتقال المرض إلى الأولاد، فهو سؤال مهم للغاية، لكن الإجابة ليست حازمة، فحتى الآن لم يتم التعرف إلى جينات معينة تساهم في إشعال المرض، لكن الوراثة قد تلعب دوراً في تطور المرض، لأن بعض العلماء لاحظ أن وجود مرض الوسواس عند أحد الوالدين يزيد احتمال إصابة الابن به. لكن تبقى نسبة الإصابة طفيفة للغاية.
أجرينا لابني عملية ختان بعد 10 أيام من ولادته، وقد بلغ الآن 13 سنة من العمر وما زال عضوه صغيراً، فهل يمكن عملية الختان أن تتسبب في قصر العضو؟
عامر
- لا يمكن الحكم في الوقت الحالي على هذا الأمر ولا بد من انتظار بداية سن البلوغ للحكم، ففي هذه السن تبدأ العلامات الثانوية للبلوغ في الظهور، وهي الشارب واللحية وشعر العانة ونمو الأعضاء التناسلية. لا علاقة لعملية الختان بقصر العضو أو طوله إلا في حال واحدة هي أن تكون عملية الختان بحد ذاتها لم تجرَ كما يجب بحيث أدت إلى انكماش العضو، وهنا لا بد من استشارة الطبيب من أجل وضع النقاط على الحروف، بالتالي القيام بالخطوة المناسبة من أجل تحرير العضو من الانكماش.