عمري 35 عاماً، متزوج منذ حوالى سنتين، أجريت تحليلاً مخبرياً فتبين أنني أعاني قلة في الحيوانات المنوية نتيجة إصابتي بدوالي الخصيتين. استشرت الطبيب فتلقيت علاجاً لمدة ثلاثة اشهر وصل بعد ذلك عدد الحيوانات الى 1.6 مليون. قرأت على الإنترنت ان العلاج الجراحي هو الأفضل في هذه الحالة؟ فما رأيكم؟ م. ب - بريد الكتروني - الخصية تحتاج الى درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم من أجل إنتاج الحيوانات المنوية، من هنا وجود الخصية خارج الجسم، وما يحصل في حالة الدوالي أن الدم يرتد ويركد في الأوعية الدموية الخصوصية مسبباً رفع درجة حرارتها، فلا تستطيع إنتاج العدد الكافي من النطف، كما تتراجع حركة الحيوانات، وهذا ما يقلل من فرص إنجاب الأطفال. اعتقد أن من الأنسب لك إجراء عملية ربط الدوالي لحل مشكلة العقم، وحالياً تتم العملية بالمنظار، وهي سهلة وبسيطة وغالباً ما تعطي نتائج طيبة. أنا رجل أبلغ من العمر 30 عاماً، متزوج منذ خمس سنوات، ومصاب بالداء السكري المعتمد على الأنسولين، وأعالجه بحقنتين يومياً، ولدي سؤال: الأول: هل نظام الحقن الثلاث أفضل من نظام الحقنتين؟ والثاني يتعلق بعدم الانتصاب الذي أشكو منه، فبعض الأطباء نصحني بعدم استعمال أدوية لعلاجه، في حين ان آخرين قالوا ان هناك أدوية فعالة وذات تأثيرات جانبية طفيفة، فهل تنصحونني باستعمالها؟ هيثم - بريد الكتروني - المهم ان يتم ضبط مستوى السكر في الدم بأخذ الجرعات المناسبة من هورمون الأنسولين، وفي الحالة العادية يتم العمل بنظام الحقنتين في اليوم، ولكن هناك دراسات حديثة كشفت أن أخذ الأنسولين على 3 الى 4 دفعات يومياً يعطي نتائج أفضل في ضبط مستوى السكر في الدم، وهناك من يقول انه يساهم في التخفيف من وطأة المضاعفات المزمنة للداء السكري، ولكن المشكلة هنا هي زيادة الوخزات المزعجة للمريض. أما في شأن ضعف الانتصاب فهناك أدوية يمكنك ان تستفيد منها جيداً، شرط ألا تكون هناك مشاكل صحية تحول دون أخذها خصوصاً المشاكل القلبية. استشر طبيبك المعالج لوصف العلاج المناسب. عمري 43 سنة، أقيس ضغط الدم بانتظام، وأرقام الضغط هي دوماً 124 على 83، ولكن في المرة الأخيرة أعطى القياس ما يأتي : 111 على 67، 113 على 70، فهل هذا طبيعي؟ جنان - بريد الكتروني - لا غبار على هذه القراءات ما دامت لا تترافق مع عوارض مزعجة مثل الدوخة والإغماء والضعف العام. كثيراً ما يصدف حدوث هبوط في أرقام الضغط بعد عمل ريجيم لتخسيس الوزن، أو بعد ممارسة نظام رياضي منتظم، أو بعد جوع طويل... أنا فتاة عمري 17 عاماً، أعاني وجود شعر خشن أسود حول حلمتي الثديين، وهذا ما يغيظني بشدة، فما هو سببه؟ وهل يمكن علاجه؟ ليليان - البحرين - هناك جملة أسباب يمكنها ان تقف خلف وجود هذا الشعر الخشن الأسود، من بينها أسباب وراثية وارتفاع مستوى هورمونات الذكورة وتناول علاجات تحتوي على الكورتيزون وتناول الهورمونات وداء تكيس المبايض. يجب إجراء التحريات المناسبة مثل معايرة الهورمونات وتصوير الغدة الكظرية والمبيضين بالأمواج فوق الصوتية للوصول الى التشخيص الأكيد، وبالتالي الشروع في العلاج المناسب إن كان ذلك مستطاعاً. أنا شاب عمري 30 عاماً، أعاني آلاماً في مفاصل أصابع اليدين، فما سببها؟ عبدالسلام – بريد الكتروني - وهل تعتقد أنني أضرب بالرمل لكي اشخّص لك سبب معاناتك خصوصاً انك ان لم تصف شيئاً ما يسهل مهمتي؟ مثل: أي مفاصل تحدث فيها الأوجاع؟ ومتى تحصل؟ وهل هناك أوقات معينة تزيد فيها؟ وهل تترافق مع التورم أو الاحمرار؟ وهل تزيد الآلام بالحركة؟ وهل توقظك ليلاً؟ ومنذ متى وأنت على هذه الحال؟ أنا شاب عمري 20 سنة، أعاني من كثرة خروج الريح، فما السبيل للتخلص منها؟ حسين – السعودية - غالباً ما تحصل كثرة الريح من المؤخرة من الأغذية والعادات الغذائية السيئة، فالإكثار من تناول البقوليات والمخبوزات يساهم في اطلاق المزيد من الريح، كما أن عدم مضغ الطعام جيداً يؤدي الى تخمره والى تشكل المزيد من الغازات. إضافة الى أن مكوث المخلفات الهضمية في القولون لفترة طويلة يعرضها لهجوم الجراثيم المعششة، الأمر الذي يؤدي الى اطلاق المزيد من الغازات. عليك بتناول الأغذية المطلقة للريح باعتدال، والإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية، ومضغ الطعام جيداً، وممارسة الرياضة لتسهيل حركة الأمعاء والمساعدة على طرد الفضلات. ردود سريعة الى أم حسن – بريد إلكتروني - ان تكرار النزوف التناسلية يستدعي الاستشارة الطبية بلا تلكؤ. السيد ح.ل – سورية - ما لديك يكفي ويزيد، فلماذا تريد التطويل الذي يتطلب عملية شاقة ومكلفة وغالباً ما تكون النتيجة غير ما هو متوقع. الى س.خ - بريد إلكتروني - ان مدة الوصال تختلف بحسب الشخص والعمر واختلاف الزمان والمكان. السيد توم كروز- مصر - البقعة البنية التي وصفتها هي عبارة عن تصبغ، فلا خشية منها.