موانع الحمل ثنائية الهرمون

تعتبر حبوب منع الحمل ثنائية الهرمون أول موانع حمل تستخدم كعقار طبي، وذلك في عام 1960، وكانت الدراسات العلمية التى أدت إليها قد أجريت في خمسينيات القرن الماضى، نفس الفترة التي شهدت الحديث عن حقوق المرأة، وتشجيعها على العمل، والسعي إلى المساواة مع الرجل في الدخل. ويقدر عدد من يتعاطينها يوميًا بمائة مليون إمرأة في العالم، وبالتالى فإنها من أكثر المستحضرات الطبية انتشارًا، على الأقل هناك عشرة ملايين امرأة يتعاطينها يوميًا في الولايات المتحدة الأمريكية؛ لذا فإنها تحظى بنصيب وافر من حديث الناس واستشاراتهم. ويكثر تداول المعلومات الصحيحة والمغلوطة عنها؛ إذ قلما تصل أنثى إلى سن الزواج دون أن تستخدمها لفترة قصيرة أو طويلة من حياتها.
تسمى ثنائية الهرمون؛ لأنها تحتوي على هرموني الإستروجين و البروجستوجين معًا. وفي أوائل أمرها كانت جرعة الأستروجين تتراوح بين 100- 175 ميكروجرامًا، وأخذت هذه الجرعة في الانخفاض، الآن تتراوح جرعة الأستروجين في الموانع المتوافرة حاليًا بين 20 -50 ميكروغرامًا. وهذا الانخفاض أدى إلى الإقلال من حدوث الأعراض الجانبية بشكل كبير، وكذلك إلى التقليل من احتمالات حدوث جلطات في أوردة الساقين والرئتين، هذه الجلطات هى أخطر ما يمكن حدوثه، احتمال حدوثها اليوم مع الجرعة المخفضة للأستروجين، التى أشرنا إليها أصبح قليلًا جدًا، يقدر بين 3-15 حالة من كل عشرة آلاف امرأة تتعاطى هذه الموانع لمدة سنة كاملة، وهذا لا يزيد؛ بل يقل عن حدوثها بسبب الحمل. لذا فإن الأطباء لا ينصحون بها لمن سبق لهم حدوث جلطات/، أو أن لهن قريبًا من الدرجة الأولى أصيب بجلطة، وكذلك المفرطات في السمنة، أو المدخنات اللواتي تجاوزن الخامسة والثلاثين من العمر.
عادة ما تأتي حبوب منع الحمل ثنائية الهرمون على شكل أشرطة حبة واحدة يوميصا لمدة ثلاثة أسابيع، وتُترك أسبوعًا، يتوقع أن تحدث فيه الدورة الشهرية، أحيانًا ينصح الطبيب بمتابعة الحبوب بواقع حبة يوميًا ثلاثة أشرطة متوالية، مدتها الكلية ثلاث وستون حبة، وذلك في أكثر من حالة، منها منع حدوث الدورة الشهرية، وفقدان الدم كعلاج لحالات فقرالدم. بعض صانعي الحبوب يقدمون شريطًا فيه واحد وعشرون حبة منع حمل،
ويكملون حتى عدد ثماني وعشرين بحبوب الحديد كنوع من التعويض عن فقدان الدم خلال الدورة الشهرية. (يتبع).