صحة وطب يوضح الدكتور عبد العزيز شريف، أستاذ القلب والأوعية الدموية، أن الإنسان عادة لا يسمع دقات قلبه بسبب تعود الأذن عليها، ولكن قد يحدث الإحساس بدقات القلب، إما لازدياد قوة أدائه عندما تتضخم عضلته، أو بسبب سرعتها، أو اضطرابها، ويحدث هذا الإحساس فى حالات توتر الأعصاب إذ يتضخم الصوت البسيط فيحس به المريض. ويبين شريف أن سرعة القلب تتراوح بين 60-90 ضربة فى الدقيقة، ويبطئ القلب أثناء النوم والراحة، فتصل إلى 60 دقة فى الدقيقة، ويسرع مع النشاط اليومى، ليصل إلى 90 دقة فى الدقيقة أو أكثر. وقد يشكو المريض من دقات القلب بصفة مستمرة أو على فترات، عقب نشاط معين أو بدون سبب واضح، وغالبا ما يصاحب هذا الإحساس الكثير من الأمراض التى قد لا تكون لها علاقة بالقلب كحالات فقر الدم التى تقل فيها كفاءة الدم لحمل الأكسجين اللازم للجسم، فيعوض القلب هذا النقص بزيادة سرعته، حتى يوفر له ما يلزمه، ولو نقصت كفاءة الدم لحمل الأكسجين بمقدار الربع فتزيد سرعة القلب بنفس النسبة. وتحدث زيادة فى ضربات القلب أيضا فى حالة ازدياد إفراز الغدة الدرقية الذى يزيد من عمليات الاحتراق فى الجسم، كما يزيد نتيجة لحالة قلق نفسى مزمن يصاحبه إفراز هرمونات متعددة تزيد من سرعة القلب، كما تزيد سرعة القلب عند الإصابة بالحميات، وتزول بزوالها. ويؤكد شريف أن من الأسباب المهمة لضربات القلب السريعة الإفراط فى تناول الشاى والقهوة ومشروبات الكولا والتدخين والإرهاق الجسمانى وقلة النوم. وقد يحدث الإسراع فى دقات القلب على شكل نوبات، حيث يسرع فيها القلب فجأة سرعة غير عادية، قد تصل إلى 180 دقة أو أكثر، وقد يحدث بشكل تدريجى. ويأتى الإحساس بدق القلب نتيجة لعدم انتظام ضرباته، وهو ما يصفه المريض عادة بالرفرفة، وقد ينتج هذا الاضطراب فى نظم القلب نتيجة لإسراف الشخص فى تناول الطعام والشراب، ويذهب إلى فراشه قبل أن تتم عملية الهضم. ويمكن رصد أهم أسباب اضطرابات دقات القلب فى: 1. الأمراض النفسية مثل القلق النفسى الحاد والمزمن والاكتئاب النفسى 2. الإسراف فى تناول المنبهات مثل الشاى والقهوة ومشروبات الكولا والإسراف فى تناول الطعام 3. أمراض عضوية لها علاقة بالقلب كعسر الهضم وفقر الدم وازدياد إفراز الغدة الدرقية 4. أسباب فسيولوجية كالمجهود الجسمانى والحمل عند السيدات 5. أمراض عضوية فى القلب كروماتزم القلب وتصلب الشرايين التاجية وضغط الدم المرتفع والتهاب عضلة القلب
